INFORMATIE OVER EEN CHLAMYDIA

INFORMATIE OVER EEN CHLAMYDIAINFECTIE
GYNAECOLOGIE
FRANCISCUS VLIETLAND
Inleiding
Chlamydia is een seksueel overdraagbare aandoening (soa).
Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn infecties die door
seksueel contact worden overgebracht. Seksueel
overdraagbare aandoeningen geven vaak geen klachten.
Daardoor weten mensen met een soa niet altijd dat zij een
infectie bij zich dragen die zij ook kunnen overdragen aan
anderen. In deze brochure bespreken wij een aantal aspecten
van een chlamydia-infectie, zoals oorzaken, klachten en de
behandeling. De gynaecoloog geeft u verdere informatie.
Chlamydia
Chlamydia wordt veroorzaakt door een bacterie die zich nestelt
in de slijmvliezen van de geslachtsdelen. Hierdoor kan een
ontsteking ontstaan van de urinebuis, van de anus en van de
baarmoedermond. Bij een infectie in de anus zijn er meestal
geen klachten.
Ontstaan van chlamydia
Iedereen die seksueel actief is met iemand die een soa heeft,
kan een soa oplopen. De bacterie wordt overgebracht door
seksueel contact waarbij de slijmvliezen met elkaar in
aanraking komen. Dit betekent dat u chlamydia kunt krijgen als
u vrijt zonder condoom. Maar ook door seksuele contacten via
de mond, door anale contacten of contacten met
lichaamsvloeistoffen zoals sperma.
Verschijnselen
Verschijnselen bij de vrouw
Als vrouw merk je vaak niets van chlamydia. Er zijn dan
helemaal geen of alleen vage klachten. Daardoor kan het
gebeuren dat je lang blijft doorlopen met chlamydia, soms
wel jaren. Ondertussen kun je de ziekte ongemerkt doorgeven.
Verschijnselen, die op een chlamydia kunnen wijzen, zijn:
 meer of andere afscheiding dan normaal;
 pijn bij het plassen;
 abnormaal bloedverlies, bijvoorbeeld tussen twee
menstruatieperioden of na het vrijen;
 pijn bij het vrijen;
 pijn in de onderbuik.
Als je onveilig hebt gevreeën en/of last hebt van een of meer
van deze klachten, neem dan contact op met uw behandelend
arts huisarts.
Verschijnselen bij de man
Mannen krijgen vaak een tot enkele weken nadat ze met
chlamydia zijn geïnfecteerd, afscheiding uit de plasbuis. Dat
hoeft niet veel te zijn. Meestal gaat het alleen om een
beetje waterige afscheiding na het opstaan (ochtenddruppel).
Ook kan het plassen wat pijnlijk zijn. Circa ¼ van de besmette
mannen heeft helemaal geen klachten. Ook zonder
klachten kan de ziekte worden doorgegeven.
Onderzoek
Om vast te stellen of er sprake is van een chlamydia-infectie
doet de arts één of meer onderzoeken. De arts kan een kweek
afnemen van de baarmoedermond, urine- en/of bloedonderzoek
aanvragen. Soms vindt men bij bloedonderzoek, in verband
met een zwangerschapwens, aanwijzingen voor een mogelijke
vroeger doorgemaakte chlamydiainfectie. Bij mannen wordt een
kweek van de plasbuis genomen.
Wetenschappelijk onderzoek
Als bij u urine, bloed of weefsel wordt afgenomen voor
onderzoek, dan kan het zijn dat dergelijk ‘lichaamsmateriaal’
overblijft. Dit materiaal kan worden gebruikt voor
wetenschappelijk onderzoek. Hierdoor wordt inzicht verkregen
in het ontstaan en de behandeling van ziekten. Onderzoek moet
aan strenge voorwaarden voldoen, zoals het anoniem
verwerken van uw lichaamsmateriaal.
Alle belangrijke informatie over onderzoek van
lichaamsmateriaal, vindt u via www.pathology.nl/voorlichting.
Heeft u er bezwaar tegen dat uw lichaamsmateriaal voor
wetenschappelijk onderzoek wordt gebruikt? Dan leest u in de
folder hoe u bezwaar kunt maken.
Behandeling
Chlamydia is goed te behandelen met een antibioticum. Er zijn
eendaagse kuren en kuren voor een week of tien dagen.
De kuur moet altijd afgemaakt worden. De man en de vrouw
moeten allebei behandeld worden.
Mogelijke gevolgen
Mogelijke gevolgen bij de vrouw:
Chlamydia kan opstijgen naar de eileiders. Er ontstaat dan een
eileiderontsteking die zich kan uitbreiden naar de buikholte. Dit
heet PID (Pelvic Inflammatory Disease: ontsteking in het
bekkengebied). Een eileiderontsteking kan gepaard gaan met
koorts. Je voelt je ziek en hebt pijn in de onderbuik. Door een
snelle en goede behandeling kan een eileiderontsteking volledig
genezen.
Een eileiderontsteking, die niet of te laat wordt
behandeld, veroorzaakt littekens in de eileiders. Hierdoor kan
de eileider verstopt raken. Dit kan leiden tot onvruchtbaarheid
of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Zwangere
vrouwen hebben meer kans op vroegtijdig gebroken vliezen,
voortijdige weeën, vroeggeboorte en een kindje met een laag
geboortegewicht. Een zwangere vrouw kan tijdens de bevalling
de chlamydia overdragen aan de baby.
Mogelijke gevolgen bij de man:
Ook bij mannen kan de ontsteking opstijgen. Dit komt veel
minder vaak voor dan bij vrouwen. De bacteriën kunnen via de
zaadleiders terechtkomen in de prostaat en de bijbal. Dit kan
leiden tot bijbalontsteking. Dat geeft heftige pijn in de balzak
(scrotum), soms uitstralend naar de lies. Je voelt een zwelling
in de balzak. Soms kan een ontsteking van de bijbal een
ontsteking van de bal zelf veroorzaken. Ook dit veroorzaakt
zwelling en pijn. Een ontsteking van de prostaat kan gepaard
gaan met koorts.
Sociale gevolgen
Het is belangrijk dat uw seksuele partner(s) van de laatste zes
maanden gewaarschuwd worden. Deze moet(en) ook
onderzocht worden en zo nodig behandeld worden. Dit kan
vervelende situaties met zich meebrengen zeker binnen een
relatie. Wie van de partners heeft de chlamydia in een andere
relatie opgelopen? Is mijn partner ook geïnfecteerd?
Hebt u onbeschermd seksueel contact gehad met uw huidige
seksuele partner, licht dan uw partner in. Makkelijk is dit niet,
maar wel noodzakelijk. De kans is groot dat hij of zij
de soa ook heeft en deze weer aan u teruggeeft als de
aandoening niet behandeld wordt.
Vragen
Blijft u met vragen zitten na het lezen van deze folder dan kunt
u altijd contact opnemen met uw huisarts of de poli-assistent.
Informatie & contact
Patiënten- en belangenorganisaties chlamydia:
Informatie over chlamydia en andere seksueel overdraagbare
aandoeningen kunt u krijgen bij de Stichting Aids Fonds - Soa
Aids Nederland en de GGD.
Aids Soa Infolijn
Telefoon: (0900) 204 20 40
E-mail [email protected]
Internetadres www.aidsfonds.nl
Deze landelijke infolijn geeft informatie over aids en
geslachtsziekten (soa). Internetadres:
 www.nvsh.nl
 www.nvog.nl
Juni 2010