Opsporing van Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis & Trichomonas vaginalis Neisseria gonorrhoeae (NG), Chlamydia trachomatis (CT) en Trichomonas vaginalis (TV) zijn 3 micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor +/- 50% van de seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA). Deze infecties kunnen worden opgespoord met behulp van een DNA test in urine of wissers. Huidige bepalingsmethode Neisseria en Chlamydia: ⇒ worden opgespoord met een moleculaire techniek (Amplicor® Roche) ⇒ positieve resultaten worden geconfirmeerd met een andere amplificatietechniek (duur, tijdsrovend) ⇒ bij +/- 10% van de stalen geen amplificatie kernzuren mogelijk door aanwezigheid van inhibitoren Trichomonas: ⇒ moeilijk in cultuur te brengen ⇒ rechtstreeks MICROSCOPISCH onderzoek met opsporen van beweeglijke Trichomonas is de meest betrouwbare diagnostiek; dit vereist echter een vers staal in het laboratorium. Toekomst Uitbouw van de Moleculaire Diagnostiek binnen de groep laat toe om deze drie pathogenen te bepalen met een meer gevoelige en specifieke real time PCR techniek (Abbott M2000sp/M2000rt systeem, Roche LightCycler 480 en Applied Biosystems ABI 7500). De nieuwe methode heeft verschillende voordelen: ⇒ automatisatie procedure waardoor grote reeksen bepalingen mogelijk zijn per dag ⇒ betere extractieprocedure (BOOM extractie mbv magnetische beads) waardoor de storende werking van mogelijke inhibitoren in het staal tot een minimum wordt beperkt (van 10% naar 0.1%). ⇒ per staal controle op aanwezigheid van humaan DNA ⇒ opsporing ‘nieuwe’ Zweedse variant van Chlamydia trachomatis ook mogelijk. ⇒ positieve stalen hoeven niet meer geconfirmeerd te worden (betere specificiteit), snellere diagnose Praktisch Huidige afnamen kunnen verder gebruikt worden, omdat het nieuwe toestel ook deze afnamen kan verwerken (Amplicor, LCX, Genprobe, ea). Naar uniformisatie toe is er een nieuwe wisser beschikbaar (Multi-collect®, Abbott). U kunt deze bestellen via onze ophaaldienst. Deze zullen trouwens op termijn de huidige wissers vervangen. Afname met behulp van wisser (Multi-collect®, Amplicor®, LCX®, Genprobe®) Locaties : cervix, urethra, anaal, ogen, keel, … Transport : bij kamertemperatuur Opmerking : wisser afbreken en in de Multi-collect® tube plaatsen, goed afsluiten. http://www.riatol.be 1/2 Gelieve steeds een aparte wisser af te nemen voor CT/NG/TV opsporing. Voor urine blijft de mogelijkheid om ‘First voided’ urine (GEEN mid-stream) in een goed gesloten steriel recipiënt op te sturen bij kamertemperatuur. Voor verdere vragen kunt u zich steeds wenden tot: Michel Stalpaert medisch microbioloog Christophe Depuydt moleculair bioloog Ina Benoy moleculair bioloog http://www.riatol.be 03 303 08 05 03 259 03 17 03 259 03 03 2/2