Opsporing van Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia

advertisement
Opsporing van Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis &
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae (NG), Chlamydia trachomatis (CT) en Trichomonas vaginalis (TV)
zijn 3 micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor +/- 50% van de seksueel
overdraagbare aandoeningen (SOA). Deze infecties kunnen worden opgespoord met behulp
van een DNA test in urine of wissers.
Huidige bepalingsmethode
Neisseria en Chlamydia:
⇒ worden opgespoord met een moleculaire techniek (Amplicor® Roche)
⇒ positieve resultaten worden geconfirmeerd met een andere amplificatietechniek (duur,
tijdsrovend)
⇒ bij +/- 10% van de stalen geen amplificatie kernzuren mogelijk door aanwezigheid van
inhibitoren
Trichomonas:
⇒ moeilijk in cultuur te brengen
⇒ rechtstreeks MICROSCOPISCH onderzoek met opsporen van beweeglijke Trichomonas is
de meest betrouwbare diagnostiek; dit vereist echter een vers staal in het laboratorium.
Toekomst
Uitbouw van de Moleculaire Diagnostiek binnen de groep laat toe om deze drie pathogenen te
bepalen met een meer gevoelige en specifieke real time PCR techniek (Abbott M2000sp/M2000rt
systeem, Roche LightCycler 480 en Applied Biosystems ABI 7500).
De nieuwe methode heeft verschillende voordelen:
⇒ automatisatie procedure waardoor grote reeksen bepalingen mogelijk zijn per dag
⇒ betere extractieprocedure (BOOM extractie mbv magnetische beads) waardoor de
storende werking van mogelijke inhibitoren in het staal tot een minimum wordt beperkt
(van 10% naar 0.1%).
⇒ per staal controle op aanwezigheid van humaan DNA
⇒ opsporing ‘nieuwe’ Zweedse variant van Chlamydia trachomatis ook mogelijk.
⇒ positieve stalen hoeven niet meer geconfirmeerd te worden (betere specificiteit),
snellere diagnose
Praktisch
Huidige afnamen kunnen verder gebruikt worden, omdat het nieuwe toestel ook deze afnamen kan
verwerken (Amplicor, LCX, Genprobe, ea).
Naar uniformisatie toe is er een nieuwe wisser beschikbaar (Multi-collect®, Abbott). U kunt deze
bestellen via onze ophaaldienst. Deze zullen trouwens op termijn de huidige wissers vervangen.
Afname met behulp van wisser (Multi-collect®, Amplicor®, LCX®, Genprobe®)
Locaties
: cervix, urethra, anaal, ogen, keel, …
Transport
: bij kamertemperatuur
Opmerking
: wisser afbreken en in de Multi-collect® tube plaatsen, goed afsluiten.
http://www.riatol.be
1/2
Gelieve steeds een aparte wisser af te nemen voor CT/NG/TV opsporing.
Voor urine blijft de mogelijkheid om ‘First voided’ urine (GEEN mid-stream) in een goed gesloten
steriel recipiënt op te sturen bij kamertemperatuur.
Voor verdere vragen kunt u zich steeds wenden tot:
Michel Stalpaert
medisch microbioloog
Christophe Depuydt
moleculair bioloog
Ina Benoy
moleculair bioloog
http://www.riatol.be
03 303 08 05
03 259 03 17
03 259 03 03
2/2
Download