Dia 1

Organisatie van uitkomstgerichte
zorgprogramma’s
Invitational conference RvZ
24 januari 2013
Pauline Terwijn
Overzichtelijk
• Afgrensbare entiteit: 110.000 inwoners
• 50 huisartsen 1e lijn
• 90 specialisten, één ziekenhuis
• 6 specialisten ouderenzorg, 17 ouderenzorglocaties
• 1000 vrijwilligers
• tientallen wijkzusters, 1 grote thuiszorgorganisatie
• 1 GGZ-instelling
• 3 betrokken gemeenten
Ideale situatie voor samenwerking
Vitaal Vechtdal
1. Niveau individuele zorg
NL
2. Kosten zorg
3. Demografie
4. Gezondheid bevolking
5. Burger => patiënt
Zorg
Sociaal cultureel
Omgeving & Leefstijl
Sociaal
economisch
Biologisch/
Genetisch
Zorg
Vitaal Vechtdal
Gezondheid:
niet een resultaat van zorg alleen
Betrokkenen
•Regiopartijen; huisartsen, ziekenhuis, ouderenzorg,
gemeenten
•Zorgverzekeraar Achmea
•Met inbreng van TNO voor focus op gezondheid
•PWC voor maatschappelijke businesscase
Vastgelegd in een Convenant
Belofte aan de inwoners
1. Zorg in een netwerk aanbieden door
samenwerking van alle betrokken zorg- en
welzijnpartijen
2. Gerichtheid vanuit het netwerk op
gezondheidsbevordering
3. En efficiënt besteden van de zorgeuro
4 programma’s
1. Vroeg erbij
2. Vitale medewerkers
3. Langer Vitaal
4. De gezonde gemeente
Vroeg erbij
• Doelgroep -9 mnd tot 4 jr
• Vroegsignalering voor gezonde zwangerschap,
1. door info voor zwangerschap,
2. prenatale huisbezoeken en
3. Centering Pregnancy
• Groepsgewijze begeleiding van ouders
ism gemeente, GGD, 1e lijn verloskundigen,
gynaecologen en kinderartsen
Uitkomstmeting perinatale sterfte en kostenniveau
Vitale medewerkers
• Nog in de opstart fase
• De aanname is;
voorbeeldgedrag van medewerkers geeft winst én
draagvlak
• Aansluiting van arbo op zorg geeft
gezondheidswinst en arbeidsplezier
• Directe winst werkgevers
Langer Vitaal
• Vroegsignalering kwetsbare ouderen in de regio
• Adequate opvolging voor welzijn, medisch en sociaal
• Bibo; voorbereiding kwetsbare ouderen op operaties
waardoor minder functieverlies
• Elektronische informatie overdracht
Ism specialist ouderengeneeskunde,
huisartsen, fysiotherapie 1e en 2e lijn,
apotheken, gemeenten, thuiszorg, diëtisten
Uitkomstmeting; vitaliteit en welzijn ouderen,
kostenniveau
De gezonde gemeente
• Meten vitaliteit van de regio-inwoners, ism de GGD
• Koppelen lopende preventieprojecten aan
zorgnetwerk
• Op basis van data-analyse focus op specifieke
doelgroepen leggen
Ism gemeenten, GGD, Achmea en TNO
Uitkomstmeting;
de vitaliteitsmonitor/gezondheidsonderzoek en
kostenniveau
Een transitie,
in gezamenlijkheid streven naar …
• Individuele gezondheid binnen de regionale
populatie
• Toegevoegde waarde van de inwoner binnen zijn
woon & leefgemeente
• Professionals benutten elkaar
• Haalbare deel-thema’s
Regionale organisatie
• Een professionele as voor vastleggen
werkafspraken
• Een financiële as voor effecten in overheveling over
domeinen en regionaal financieel effect
• Een organisatorische as voor aansturing,
communicatie en scheppen voorwaarden
• Regionale deelname van inwoners
• Een stuurgroep, een uitgangspunt
Voorwaarden
• Kennis verbinden voor paradigmashift TNO en PWC
• Prikkels zoals shared saving en gezondheidswinst
inbouwen
• Inzet zorgverleners vooraf vaststellen
•Je eigen zorg durven inbrengen
•Over je eigen comfortabele grenzen stappen
Nationaal belang bij
gezonde regionale populatie
• Nationale focus op bekostiging regionale zorg
• Focus op outcome parameters van
gezondheidswinst per regio
• Samenwerking tussen verzekeraars per regio
stimuleren
• Vast regiobudget voor minimaal 5 jaar
• Geen landelijke kortingen als binnen regiobudget
wordt gewerkt
Vraagstukken
• Het verkrijgen van een “beweging” vanuit inwoners
om hun gezondheid
• Financiering over de domeinen heen
• Welke uitkomsten om gezondheidwinst per netwerk
te meten
• Governance in de regio
Hier de titel van de presentatie
Datum 2013