Draaien, zweven, tollen…

Welkom bij de WZA Gezondheidswijzer, de maandelijkse medische rubriek van het WZA. Deze maand staat de pagina in het
teken van duizeligheid.
Duizeligheidsinstituut
Assen (DiA)
Patiënten met duizeligheidsklachten kunnen door de huisarts verwezen worden naar het
Duizeligheidsinstituut Assen (DiA). Dit een samenwerking tussen
het Audiologisch Centrum Drenthe (ACD) en het WZA. KNO-arts
Adriaan Holm van het WZA is deskundig op het gebied van evenwichtsklachten. Omdat het onderzoeken van dit type klachten
gebeurt met zeer specialistische apparatuur, is hij de samenwerking
aangegaan met het ACD. Hun onderzoeksapparatuur is vernieuwd
en heeft alle noodzakelijke mogelijkheden. Een verwijzing naar
het DiA betekent altijd dat u eerst een bezoek brengt aan het ACD,
voor een gesprek met een audioloog en een gehooronderzoek, een
onderzoek naar het functioneren van het evenwichtsstelsel en een
orthostatische hypotensietest, waarmee het mogelijk is om wisselingen in de bloeddruk te registreren. Enige tijd na het onderzoek
volgt een gesprek met de KNO-arts en de audioloog over de resultaten van het onderzoek. Dit gesprek vindt plaats op de poli KNO van
het WZA. Afhankelijk van de uitkomsten van het onderzoek wordt
bepaald welke behandeling voor u geschikt is.
Draaien, zweven, tollen…
Draaierigheid, een licht gevoel in het hoofd, het gevoel dat de
wereld om je heen draait of dat je zelf rondtolt… Bijna iedereen is
wel eens duizelig en weet dus hoe vervelend het is. Duizeligheid
kan verschillende oorzaken hebben. Er bestaat geen medicijn tegen.
Maar wanneer de oorzaak ervan bekend is, kan het vaak wel worden
behandeld.
Normaal gesproken krijgt ieder
mens voortdurend informatie over
de ruimte om zich heen en over
de positie van het lichaam in die
ruimte. Die informatie komt van de
ogen, van de evenwichtsorganen en
van signalen uit de spieren en pezen
in de benen, armen, wervelkolom
en nek. Al deze informatie zorgt
voor een stabiel gevoel. Wanneer
een van deze ‘informatiekanalen’
niet goed werkt, kan dat leiden tot
duizeligheid.
Evenwichtsorgaan
Het evenwichtsorgaan is gelegen in
het binnenoor. Het is heel gevoelig
voor de stand van het hoofd en
voor veranderingen in de snelheid waarmee het hoofd beweegt.
Rondjes draaien of een ritje in een
kermisattractie kan het evenwichtsorgaan voor even ontregelen,
met kortstondige duizeligheid tot
gevolg. Het evenwichtsorgaan kan
ook langduriger verstoord worden.
Bijvoorbeeld als gevolg van een
Duizeligheidsklachten
Als u wordt onderzocht vanwege uw duizeligheidsklachten, zijn de
volgende zaken van belang:
Om wat voor een soort duizeligheid gaat het? Draait uw omgeving,
hebt u de neiging om te vallen of bent u licht in het hoofd?
Zijn de klachten geleidelijk ontstaan of acuut?
Hoe lang hebt u al last van duizeligheid?
Bent u continu duizelig?
Zijn er bepaalde omstandigheden waaronder de duizeligheidsklachten optreden of verergeren? Hangt het samen met hoofdbewegingen die u maakt? Hebt u last van duizeligheid als u in bed
ligt, als u rechtop gaat staan of tijdens het lopen? Hebt u duizeligheidsklachten in drukke winkels
of op uw werk?
Hebt u, als u duizelig wordt,
last van andere verschijnselen, zoals oorklachten, misselijkheid, braken, hoofdpijn,
het gevoel flauw te vallen,
hartkloppingen, transpireren,
moeite met praten, dubbelzien,
benauwdheid of angst?
Aan de hand van uw antwoorden zal de huisarts of KNO-arts
verder onderzoek doen naar de
oorzaken van uw klachten.
Volg het WZA!
facebook.com.WilhelminaZiekenhuisAssen
middenoorontsteking, een ongeval
aan het hoofd of een goedaardige
tumor op de evenwichtszenuw.
Vooral een acute aandoening van
één evenwichtsorgaan leidt tot heftige duizeligheid, die vaak gepaard
gaat met misselijkheid en braken.
Op zo’n moment draait de omgeving en soms heeft iemand ook een
gevoel alsof hij opzij geduwd wordt
of in een put valt.
Ogen
Iedereen weet uit eigen ervaring:
met de ogen dicht is lopen of stilstaan moeilijker. Het geeft een onstabiel gevoel, omdat het lichaam
informatie mist over de ruimte om
zich heen. Ogen zijn dus belangrijk
voor stabiliteit. Wanneer er iets mis
is met de ogen, kan dit leiden tot
duizeligheid. Ook het diepe gevoel
in spieren en pezen kan verstoord
raken bij aandoening aan het
zenuwstelsel in de benen, bijvoorbeeld bij suikerziekte. Een bekende
oorzaak van duizeligheid is een
beschadiging van de nek na een
autobotsing. Een andere veelvoorkomende oorzaak van evenwichtsstoornissen is een overbelasting
van de spieren en pezen rond het
kaakgewricht, die kan zorgen voor
een vol gevoel in de oren, balansstoornissen en oorsuizen.
Hersenen
Duizeligheid ontstaat ook bij
stoornissen van de regelcentra in
de hersenstam en de hersenen,
bijvoorbeeld bij hartrimestoornissen
en veranderingen in de bloeddruk,
bij een laag bloedsuikergehalte
en bij vergiftigingen, vooral door
alcohol of medicijngebruik. Er zijn,
kortom, nogal wat aandoeningen
die duizeligheid kunnen veroorzaken. Vaak gaat dit gepaard met
andere klachten zoals transpireren,
geeuwen, zuchten, misselijkheid
of braken. Om van het nare gevoel
af te komen, is het belangrijk dat
de oorzaak wordt gevonden. Is
eenmaal duidelijk waar ‘de fout’
zit, dan bekijkt uw huisarts welke
behandelmogelijkheden er zijn.
Hyperventilatie
Psychische problemen zoals stress
kunnen indirect ook duizeligheid tot
gevolg hebben. Zo kan er bijvoorbeeld
hyperventilatie optreden. Dat gaat
vaak samen met een gevoel van benauwdheid, druk op de borst en transpireren. Soms zijn er ook tintelingen in de
vingers en rondom de mond. Hyperventilatie is relatief eenvoudig te vermijden en
te behandelen. Acute hyperventilatie
kunt u stoppen door de ademhaling moedwillig te vertragen
om zo de controle over de eigen
ademhaling terug te winnen. Dit
kan door een tijdje in een papieren zakje te ademen, of door de handen
komvormig rond de neus en de mond te vouwen en op die manier rustig
in en uit te ademen. Wanneer de ademhaling weer normaal verloopt, zal
de duizeligheid verdwijnen. Om nieuwe aanvallen van hyperventilatie te
voorkomen, is belangrijk om de oorzaak ervan te bestrijden. Vraag uw
huisarts om advies.
Reisziekte
Op een schommelende boot, in een auto of bus op een bochtige weg,
een vliegtuig met turbulentie… Reizen kan bij sommige mensen duizeligheid, een ellendig gevoel en braken veroorzaken.
Reisziekte ontstaat door bewegingen of schommelingen die het
evenwichtscentrum in de hersenen prikkelen. De een is gevoeliger voor
reisziekte dan de ander. Kinderen hebben vaker last van reisziekte
dan ouderen, omdat bij hen het evenwichtsorgaan nog onvoldoende
is ontwikkeld. Reisziekte is niet altijd te voorkomen. De volgende tips
kunnen de klachten verminderen:
eet een halfuur voor vertrek een lichte maaltijd;
zorg voor voldoende frisse lucht;
ga in een auto voorin zitten of rij zelf;
ga niet lezen, gamen of tv kijken, dit kan de misselijkheid verergeren;
vraag bij de apotheek om een geneesmiddel tegen reisziekte.
Cinnarizine-tabletten en tabletten die meclozine bevatten kunnen helpen. Let op! Deze middelen beïnvloeden het reactievermogen en mogen
daarom niet worden
gebruikt door de
bestuurder van een
voertuig;
houd moed en
bedenk: de klachten
verdwijnen zodra de
beweging van het
vervoermiddel stopt.
youtube.com/WilhelminaZiekenhuis
twitter.com/WZA_Ziekenhuis