De “gids” (gelden) Het verkleinen van (sociaal-economische) Gezondheidsverschillen in wijken: Wat helpt? Wat helpt minder? Wat helpt niet? Utrecht, 11 december 2014 1 | Gids (gelden) Wie werd en wordt waar eigenlijk beter van en waarom? | 2 Acht theoretische gidsen • • • • • • • • | Burgers Social marketing PPS Proces en Inhoud koppelen Bestuurlijk commitment Differentiatie Monitoring (weet wat je doet!) Synergie 3 Enkele theoretische aanbevelingen • • • • • • • | -versterken van sociale samenhang -versterken eigen kracht van bewoners -slim benutten van de fysieke omgeving -slim benutten van decentralisaties -breed gedragen doelen formuleren –een slimme procesgerichte aanpak. -inpassen in bestaand beleid (?) 4 De drie grote decentralisaties Het gaat om waar de gemeente over 3 weken “van is”. Over zelfgewenste verantwoordelijkheid. | 6 Gemeente verantwoordelijk Politieke risico’s en keuzen: politiek-bestuurlijk, inhoudelijk, financieel en organisatorisch Wat vindt een gemeente wenselijk? Wat acceptabel? Wat noodzakelijk? Hoe wil men inhoud te geven aan de regiefunctie? | 7 Focus op maatschappelijke doelen, niet op instrumentele. Instrumentele doelen zijn per definitie solo, maatschappelijke doelen maken de facto alles integraal……. | 8 Waarom? Gemeenten staan dichterbij de burger en kunnen meer maatwerk leveren door taken in samenhang te organiseren. Allemaal achterhoedegevechten en achterhoedegeleuter | 14 ALLESOMVATTENDE ONWETENDHEID OF ONKUNDE? Breed - breder - breedst Hoe dan wel? “ Wat levert het op als ik hierin investeer?” Wat levert “wijkpreventie” integraal op? • onderwijs: minder schooluitval, meer diploma’s; • financieel: gezondere burgers, minder uitkeringen; • milieu: meer lopen en fietsen, minder CO2-uitstoot; Wat levert “wijkpreventie” op (2)? • economisch: aantrekkelijker vestigingsklimaat; • imago: een gezonde, beweegvriendelijke gemeente • draagvlak: werken aan gezondheid als aanjaagfunctie van bijvoorbeeld herstructurering; • bestuurlijk: meer waardering voor het bestuur en haar ondersteuners | 23 Wat levert “wijkpreventie” op (3)? • Sociaal: minder jeugdhulp en jeugdzorg! • Sociaal: minder eenzaamheid ouderen en minder depressies en minder vallen en minder zorgmijders en minder…… ………Dus uiteindelijk veel minder kosten van/voor je decentralisatie! | 24 De gemeente X heeft……. | 25 Decentralisaties faciliteren de implementatie van “integrale aanpak” (voorbeelden te over……..) | 26 Verkleinen SEGV faciliteren de decentralisaties | 27 Wie wordt waar beter van en waarom? Ongezonde leefstijl: waar het toe leidt 50 % meer kans voor je 65e te overlijden 19 jaar (man) en 16 jaar (vrouw) langer leven in slechte (ervaren) gezondheid Geconcentreerd in “slechte” wijken (maar niet alleen daar!) Diabetes, hartvaatziektes, kanker, dementie Werkeloosheid, lage of geen opleiding tipping points Een gids: wat te doen? • Bezint eer gij begint……. Dus eerst het probleem, dan de oplossing (90 % doet t andersom) ( richten op wat er ECHT achter de voordeur zit) • Maak dus eerst wijkprofielen/wijk scans (zoek een HBO of universiteit) | 32 Een gids: wat te doen? (2) burgers in de hoofdrol ( voorbeeld : “zorg voor elkaar” in Aalsmeer) monitoring en evaluatie (door derden/studenten, zoals in Den Haag) rol van sociale wijkteams m.b.t gezondheid uitdiepen: sociaal IS gezondheid….wijkteams zijn de .( Amsterdam) | 33 Een gids: wat te doen? (3) • Koppel eerstelijnszorg en wijkverpleegkundige aan sociale teams (hunkering bij huisdokters, zoals in diverse steden) • Hou op met wielen uitvinden die elders al zowat versleten zijn (…….) • Goeie Schuldhulpverlening is HET voorbeeld van integraliteit….. | 34 Rotzooi of integraliteit? PARTIJEN BUNDELEN KRACHTEN Gemeente, GGD Welzijnsorganisaties, buurthuizen,… Politie Media: lokaal, Hyves, Twitter, … Supermarkt Religieuze instellingen Sportclubs Woningbouw. Stadsbeheer, RO Huis(artsen), dietisten, fysio’s , … Lokale verenigingen Bedrijfsleven Scholen, kinderdagverblijven,VVE 3 6 Het Kennedy-adagium “Sommige mensen zien de dingen zoals ze zijn,en vragen: waarom? Ik droom van dingen die niet bestaan, en vraag: waarom niet” It’s all about social marketing Social marketing : de toepassing van commerciële marketing concepten en technieken om positieve maatschappelijke of sociale veranderingen te bewerkstelligen. It’s all about social marketing! Het kan!