Van oude en nieuwe patiënten

Van oude en nieuwe
patiënten
Gastcollege IGZ
Margo Trappenburg
2 juni 2010
1. Van passief naar actief
Patiënten uit een ver verleden tijd, toen
zieken nog mochten uitrusten …
Peter de Wit in de Volkskrant, www.sigmund.nl
Goed patiëntschap volgens de Raad voor
Volksgezondheid en Zorg
 Patiënt
moet meewerken aan behandeling,
informatie geven, meedenken en meebeslissen,
adviezen en instructies opvolgen, leefregels in
acht nemen.
 Patiënt zou jaarlijks een financieel overzicht
moeten krijgen om te zien wat hij de
gemeenschap kost.
 Bij schending van de criteria voor goed
patiëntschap moet de behandelrelatie kunnen
worden opgezegd.
Patiëntenveiligheidskaart opgesteld
door NPCF, Expertisecentrum Verpleging
en Verzorging, Orde van Medisch
Specialisten, Isala Klinieken, UMC Utrecht
Tekeningen: Gerrit de Jager.
Controleer uw naam en geboortedatum
op het etiket. Maak een lijst met door u
gebruikte medicijnen en neem die mee.
Professor Aartjan Beekman, hoogleraar
Psychiatrie aan de VU:
Wat ik heel graag zou willen is dat patiënten
zouden zeggen: dit pikken wij niet meer
Nova, zaterdag 30 augustus 2008.
Prof. Beekman reageert op een nieuwsitem
over wantoestanden in de GGZ. Een groot deel
van de patiënten ziet geen psychiater in de
eerste maanden van de ziekte. Er wordt
geen diagnose gesteld en men wordt
behandeld door een basisarts, een onervaren
psycholoog of een verpleegkundige.
“Ziekenhuizen waren rond het jaar 1900
schoner dan nu.” Dat zei oud-inspecteur
Herre Kingma van de Inspectie voor de
Gezondheidszorg in het Radio 1-programma
‘Wat nu’.
Hij vindt dat medisch personeel in ziekenhuizen tegenwoordig te weinig gespitst is
op simpele zaken als regelmatig handen
wassen.
Door een goede hygiene kunnen sterfgevallen
worden voorkomen.
Kingma riep patiënten op alert te zijn op de
handelingen van hun arts.”
Uit: Trouw, 26-2-2008.
Vragen voor de inspectie
 Slaat
door?
 Hoe
deze ontwikkeling niet te ver
controleren we als patiënten en
hun familieleden allerlei medische
verrichtingen zelf moeten doen?
2. Van aanbod- naar vraaggestuurde zorg
Oude en nieuwe huisartsen. Enkele
bevindingen uit NWO project. Jolanda
Dwarswaard, Medard Hilhorst, Margo
Trappenburg en studenten
 Chirurgen en huisartsen
 Analyse vaktijdschriften en interviews met
drie generaties artsen

Beeld uit interviews en tijdschriften
 Consumentengedrag
 Ondernemerschap.
De introductie
van het “onnodig maar onschadelijk”
criterium
 Reclame, concurrentie versus
cohesie en collegiale verhoudingen
Vraag
 Heeft
de inspectie hier een taak?
 Nieuw
soort reclame code
commissie?
 Ook verplichtingen ten opzichte van
de premiebetaler?
3. Van grootschalig naar kleinschalig
 Zorgen
of administreren? De eisen
van de inspectie.
 In
de care meer inzetten op
onaangekondigde bezoekjes?
 Werken met de administratie die er
is?
4. Nieuwe ongelijkheid in de zorg
 Scheiding
de care.
tussen wonen en zorg in
 Transparantie
over
kwaliteitsverschillen in de cure,
gekoppeld aan geleidelijke uitholling
van de solidariteit.
Het slechte voorbeeld van de
onderwijsinspectie
 Instelling
x is goed, gezien de SES
van de patiënten?
www.margotrappenburg.nl