Presentatie Dagwerking

Algemene Vergadering
20/12/2017
• Agenda:
• Kasteel
• PVF
• Dagwerking en RTH
Kasteel
Kasteel
• Overleg met brandweer
• Enkele aanpassingen nodig
• Terug naar het kasteel
• Periode ongeveer 1 à 2 jaar
• We proberen de woonunits nog een tijd te behouden
PVF
• Inleiding:
• Zorgcontinuïteit
• Wij behouden onze kernwaarden in de vertaling van ons model naar PVF:
• Solidariteit
• Collectief
• Wij volgen de liberalisering niet tot in het extreme
Vertrekpunt
• Perspectief 2020:Drie jaar geleden keurde de Vlaamse regering de conceptnota "Perspectief 2020" goed. De basisidee
daarvan is dat personen met een handicap een volwaardige plaats moeten krijgen in onze samenleving. De conceptnota werkt langs twee
grote krachtlijnen: tegen 2020 moet alle zorg vraaggestuurd zijn én er moet zorggarantie komen voor mensen met de grootste
ondersteuningsnood.
• Ervaring van mensen met een PAB
• Een politieke beslissing
Zoals vaak draait dit om
• Wij hebben allemaal ons inkomen (loon, pensioen, ziekteuitkering,…)
• Daarmee betalen wij ons eten, ons vervoer, onze kleren, onze
doktersbezoeken, onze huur/lening,…
Vorig systeem
• Bewoners hebben ook een inkomen (kindergeld,
invaliditeitsuitkering,…)
• Dit is hun portefeuille
• Daarmee betalen ook zij hun eten, hun kledij, hun medicatie….
• Echter omdat zij meer hulp nodig hebben om hun dagelijkse leven te
kunnen leiden, heeft tot nog toe het VAPH steeds aan instellingen
middelen gegeven om voor de bewoners te koken, hen te begeleiden,
hun kamers mee te onderhouden,…
• Hiervoor kreeg de
instelling een rugzak met
middelen (punten/geld)
PVF
• Aan het inkomen van de bewoners verandert niks. Hun portefeuille
blijft hun portefeuille waarmee ze hun eten betalen, hun kledij, hun
zakgeld, hun medicatie,….
De rugzak verandert wel!
• De rugzak wordt nu niet meer aan de instelling
gegeven,
• Maar aan de budgethouder
Samenstelling rugzak?
• In de rugzak zitten middelen om zich zorg aan te kopen
• Hoe wordt de rugzak samengesteld?
• Het VAPH heeft hiervoor aan instellingen gevraagd om voor al hun
budgethouders schalen in te vullen
• Hoeveel zorg heeft iemand overdag nodig?
• Kan hij een tijdje alleen zijn of moet er steeds iemand in de buurt zijn?
• Kan hij zelf koken, zelf boodschappen doen, zelf het openbaar vervoer gebruiken,…?
• Hoeveel zorg heeft iemand ‘s nachts nodig?
• Moet er iemand in de buurt zijn?
• Hoe vaak maakt iemand gebruik van die zorg?
• Hoe vaak verblijft iemand in Albe?
• Afhankelijk van deze inschaling krijgt
iemand een grote of kleine rugzak =
meer of minder middelen
Inhoud rugzak
• Ofwel een cashbudget om zorg in te
kopen
• Ofwel een voucher die aan de
instelling gegeven wordt om zorg in
te kopen
Het idee erachter? Liberalisering
• Het idee is dat mensen met hun rugzak naar een instelling stappen en
zorg gaan “inkopen”.
• In extreme gevallen:
•
•
•
•
•
•
Ik wil slapen in één instelling
Overdag ga ik naar verschillende dagwerkingen
In het weekend ga ik naar een andere instelling
Ik laat maaltijden aan huis brengen
Ik vraag een poetsdienst om mijn kamer te poetsen
Ik breng mijn was naar een wassalon
• Voor elke dienst die iemand aanspreekt om een deel zorg
te vragen, moet er samen gezeten worden om te bepalen
hoeveel punten uit de rugzak hiervoor nodig zijn.
• Hoeveel zorg iemand kan inkopen is dus afhankelijk van
zijn rugzak.
Voordeel
Nadeel:
• Mensen met een fysieke
beperking die verder gewoon
functioneren zijn minder
afhankelijk van instellingen en
kunnen hun eigen zorg vorm
geven zoals ze willen
• Een erg ingewikkeld systeem om
te begrijpen voor veel mensen
• Vraagt veel verantwoordelijkheid
en inzicht van de budgethouder
(en zijn omgeving)
Even een samenvatting
• Bewoners hun inkomen blijft gelijk
• De rugzak verandert van kant (van de instelling naar de bewoner)
• Voeding
• Medicatie
• Dokters
• Kledij
• Zakgeld
• Iets gaan drinken
• Kamer, elektriciteit, water,…
• Begeleiding
• Omkadering
Hoe ziet Albe het?
• Mensen die in Albe wonen krijgen een
totaalpakket aan zorg
• Eigenlijk verandert dit niet tov vroeger
• Mensen worden begeleid in wonen,
medische verzorging, voeding, kledij…
• Via de clubwerking: ateliers,
medezeggenschap, verantwoordelijkheid
opnemen,…
• Zorg is meer dan waar je voor betaalt:
• Vb eten
• Vb wonen
• Er is een transitieperiode tot 2020 voorzien. Wij behouden zeker het
eerstkomende jaar het oude systeem en laten jullie tijdig weten
wanneer we overschakelen
• Uitzonderingen: nieuwe aanmeldingen, mensen die via een convenant in Albe
wonen
• Waarom het oude systeem behouden?
• Gewaarborgd inkomen
• Socio-culturele toelage
• Fijnere berekening van de kost van het nieuwe systeem
•Hoe wordt het in pvf?
Zorg via rugzak
• Qua zorgpunten:
• Wij vragen aan de bewoners de
middelen uit hun rugzak om de
zorg voor hen te kunnen realiseren
• Het VAPH bepaalde dat dit cash kan
of via voucher. Albe verkiest om via
vouchers te werken
Waarom Vouchers?
• Eenvoudiger in gebruik
• Geen boekhouding bij te houden
• Geen verantwoording aan inspectie
• Na afspraak met de budgethouder wordt de voucher rechtstreeks van
het VAPH naar Albe overgemaakt =>minder rompslomp
• Albe bekijkt wat je budget is en hoeveel dagen je in Albe verblijft
• Vb1 iemand kreeg 365 punten en verbleef 365 dagen in Albe, dan kost een
dag 1 punt. Daarmee kan deze persoon opnieuw 365 dagen in Albe verblijven
• Vb2 iemand verbleef vorig jaar 200 dagen in Albe en kreeg een budget van
300 punten (owv een zwaardere zorgzwaarte dan in vb1). Voor die persoon
kost een dag in Albe 300/200= 1.5 punt. Met die 300 ptn kan deze persoon
dus opnieuw maximaal 200 dagen in Albe verblijven
• Wat indien iemand meer zorg nodig heeft, dan waarvoor er nu
budget voorzien wordt?
• Respijtzorg: tijdelijk opvangen van een noodsituatie
• Bij een blijvende meervraag: herinschaling via MDT, opstellen OP, indienen
vraag bij VAPH
Dagprijs via
• Met de eigen inkomsten worden de kosten in Albe betaalt
• Albe kiest ervoor om niet apart te gaan scoren hoeveel
zeep iemand verbruikt, hoeveel tandenstokers iemand
vraagt, hoeveel lakens iemand per week gebruikt,…
• Wij gaan voor een totaalpakket.
• Op basis van de kosten van het voorbije jaar, maakten we een
berekening:
• Per dag €30 (ter vergelijking een dagprijs is nu €34)
• Enige variabele kost: als iemand niet in Albe verblijft, wordt het eten niet
betaald: €20 ipv €30
• Wat valt hieronder?
•
•
•
•
•
Wonen
Voeding
Onderhoud
Basis verzorgingsproducten
…
Wat zit niet in woon-/leefkosten?
• Blijft zoals vroeger:
•
•
•
•
•
•
Kledij
Zakgeld
Vervoer
Medicatie
Tabak
…
• Wordt apart gefactureerd
Dus… In PVF
• Zorggebonden punten om de zorg te betalen uit
• Woon-en leefkosten betaald uit
€30 per dag
• Diverse kosten betaald uit
afhankelijk van de uitgaven
Van een bewoner die maand.
Praktisch
• Wij kregen begin december een foto van onze instelling. Hieruit
blijkt dat momenteel ons personeelsbestand ongeveer gelijk blijft. We
Verliezen ½ FE (,maar recupereren die via RTH zie later)
• Alle bewoners krijgen een brief van het VAPH waarin ze
geïnformeerd worden over hun puntentotaal
• Er komt een nieuwe individuele dienstverleningsovereenkomst
• Tegen eind maart 2017 moet er voor elke bewoner zo’n nieuwe dienstverleningsovereenkomst
gemaakt zijn
• Voorbeeld overeenkomst zo dadelijk
• Er zal niks veranderen aan de zorg voor de bewoners
• Wanneer gestart wordt met de PVF (u wordt hiervan tijdig verwittigd) verandert de
manier van afrekenen zoals hierboven beschreven
Dienstverleningsovereenkomst
• In de overgang naar PVF moet de ondersteuning die Albe nu geeft
vertaald worden naar een nieuwe individuele
dienstverleningsovereenkomst
• Tegen eind maart 2017 moet deze voor alle budgethouders
opgemaakt en ondertekend zijn
• De (wettelijke) vertegenwoordigers van de bewoners zullen in de loop
van de komende maanden per post de nieuwe
dienstverleningsovereenkomst ontvangen, met vraag tot
ondertekening.
• Indien hierover vragen zijn kan je steeds bij ons terecht.
Dagwerking en RTH
• Dagwerking:
• Owv een grote vraag naar dagbesteding
• Om een extra dynamiek te krijgen
• Om mensen de kans te geven Albe te leren kennen en zo door te groeien naar
komen wonen in Albe
• Sluiten gewoon aan bij het aanbod van de Clubwerking
Doelgroep
• Mensen met een mentale beperking en
bijkomende psychiatrische problemen
• Leeftijd: vanaf 18 jaar
• Zelfde doelgroep als de mensen die
residentieel in Albe verblijven
Aanbod
• We willen een dagwerking aanbieden die aansluit bij onze missie.
• Missie van Albe: Albe zorgt voor mensen met een psychische
problematiek door een veilige plek te zijn. Een plek waar mensen een
eigen project kunnen maken en ieders eigenheid een plaats krijgt in
het samenleven.
Aanbod
• Binnen onze missie willen we zoveel mogelijk op maat werken met
respect voor ieders eigenheid
• Hiervoor streven we naar een grote mate van verscheidenheid:
• In ons aanbod van ateliers en atelierruimtes
• In bewoners, personeel en bezoekers
• Doorheen deze verscheidenheid in ateliers, plaatsen en personen
proberen we een grote mate van bewegingsvrijheid te creëren
Voorbeeld A
• A woont nog thuis
• Zijn ouders nemen veel zorg op en willen dit
zolang mogelijk blijven doen
• Vraag van A is om een paar halve dagen per
week te kunnen aansluiten bij de
atelierwerking in Albe
• Op die manier heeft A sociale contacten met
leeftijdsgenoten en kan hij zich engageren in
een project: bv. biljarttornooi of
toneelvoorstelling met Albe
Voorbeeld A
• A komt 3 halve dagen per week naar Albe van
13u tot 16u
• Daarnaast gaat hij ook nog 2 dagen naar een
dagziekenhuis waar hij opgevolgd wordt
• Op die manier worden A en zijn gezin
voldoende ondersteund
• Voor A is dit ook een manier om Albe te leren
kennen, want op termijn zou hij graag in Albe
komen wonen
Voorbeeld B
• Woont thuis bij zijn ouders en broers en
zussen
• In het gezin zijn er nog 2 kinderen met
psychische problemen, de andere kinderen
zijn hooggeschoold
• B wil ook heel graag naar school gaan en
een diploma halen
• Een jaar geleden maakte hij een ernstige
psychotische periode door die eindigde in
een opname in de psychiatrie, waar B nu
nog naar het dagziekenhuis gaat
• Terug naar school is voor B niet mogelijk
• Omdat de draagkracht van het gezin sterk
verminderd is werd aan Albe de vraag
gesteld om voor B dagondersteuning aan te
bieden
Voorbeeld B
• Tijdens de eerste kennismaking met Albe
was B teleurgesteld omdat het geen school
is
• Gaandeweg doorheen de rondleiding in
Albe merkt B toch een aantal dingen op die
hem aanspreken: biljarten, houtatelier in de
schuur en vooral het creatief atelier
• B gaat akkoord om 2 dagen per week te
komen
• B is er nu een tijdje en heeft in Albe een
plek gevonden waar hij zichzelf kan zijn
zonder de druk van een schoolse omgeving
waar hij op den duur enkel faalervaringen
had
• Mede op vraag van B worden nu de
mogelijkheden bekeken om een
voetbalatelier te starten
Voorbeeld C
• Woont in begeleid wonen
• Heeft nog contact met zijn ouders, maar zij
hebben de zorg losgelaten
• Voelt zich vrij eenzaam en is op zoek naar
daginvulling
• C kent iemand in Albe en komt regelmatig op
bezoek
• Van daaruit is de vraag ontstaan om naar
dagwerking te kunnen komen
• C is vooral op zoek naar samenzijn en
ondertussen bv. te helpen koken
• Enkele dagen per week wil C ook graag ‘s avonds
blijven eten in Albe
Aanbod
• Deze voorbeelden
weerspiegelen de flexibiliteit
van het aanbod voor de
dagwerking
Clubwerking
• De organisatie van activiteiten, ateliers en
uitstappen wordt in Albe geregeld door het
clubsecretariaat
• Het clubsecretariaat is een onderdeel van de
clubwerking in Albe
• Centraal idee van de club is dat bewoners en
personeel samen zorg dragen voor het
dagelijks leven
• Dit geeft mensen met een beperking en/of
psychische kwetsbaarheid de kans om terug
verantwoordelijkheid voor hun leven op te
nemen, maar dan binnen een collectief
Clubsecretariaat
• In het clubsecretariaat kan iedereen een
voorstel doen omtrent ateliers of uitstappen
• Dit geeft budgethouders de kans om zelf
inspraak te hebben in welke ateliers er
worden georganiseerd en aan welke ateliers ze
willen deelnemen
• Op die manier kan iedereen zijn eigen project
vormgeven
Begeleiding binnen de
dagwerking
• Met de mensen die gebruik maken van de
dagwerking in Albe worden een aantal zaken
concreet afgesproken:
• Welke dagen of dagdelen iemand naar Albe
komt
• Welke maaltijden de budgethouder wenst te
nuttigen in Albe
• Albe voorziet begeleiding die de
budgethouder ondersteunt en opvolgt
• De budgethouder neemt deel aan de
atelierwerking in Albe
• Samen met de begeleiding wordt een
schema opgemaakt waarin de tijdsbesteding
van de budgethouder wordt afgesproken
Voorwaarden
• Er zijn een aantal voorwaarden waaraan moet
voldaan worden om te kunnen deelnemen aan
de dagwerking:
• De budgethouder is zelf verantwoordelijk
voor zijn/haar vervoer van en naar Albe
• Rond de budgethouder moet er nog een
netwerk zijn waar Albe mee kan
samenwerken. Albe kan namelijk slechts
een deel van het leven van de
budgethouder mee ondersteunen. Onder
andere medische zorg en woonzorg
kunnen vanuit de dagwerking niet
gegeven worden
Toegankelijkheid
• De dagwerking is zowel
toegankelijk voor mensen met
een persoonsvolgend budget als
voor mensen die via RTH
ondersteuning vragen
• Via RTH kan men tot 91
dagen per jaar gebruik
maken van de dagwerking
Kostprijs
• Voor een volledige dag vragen we
een bijdrage van 9,60 euro. Hierin is
een broodmaaltijd inbegrepen
• Een halve dag kost 4,80 euro. Hier is
geen maaltijd voorzien
• Daarnaast kan het nuttigen van een
maaltijd afzonderlijk afgesproken
worden. Deze dienen dan apart
betaald te worden:
• Ontbijt: 2 euro
• Lunch (soep en broodmaaltijd): 3
euro
• Warm avondmaal: 5 euro
Intakeprocedure
• Vragen om in te stappen in de
dagwerking kunnen gericht worden aan
de inhoudelijk verantwoordelijken Eva
Rimaux of Céline Van Muylem
• Via mail: [email protected]
• Telefonisch: 03/665.31.05
Intakeprocedure
• Wij organiseren een eerste kennismakingsgesprek met de
budgethouder en zijn/haar netwerk
• Als dit positief is plannen we een dag waarop de
budgethouder kan komen meedraaien
• Als ook deze dag goed verloopt kan de betreffende
persoon starten in de dagwerking
• Na een proefperiode organiseren we een gesprek met de
budgethouder en zijn/haar netwerk om te evalueren hoe
het verloopt in de dagwerking
RTH
• Staat voor Rechtstreeks Toegankelijke Hulp
• Is een zorgaanbod voor mensen die nog geen budget kregen vanuit het VAPH
• Wel een vermoeden van handicap
• Concreet:
• RTH is eigenlijk een overbrugging tot mensen een budget krijgen
• Hiermee kunnen ze beperkt hulp inschakelen
• Vb 92 dagen dagwerking per jaar
• Vb een periode komen logeren
• Combinaties…
• Dit is een nieuwe erkenning die Albe kreeg om een klein aantal mensen te
kunnen helpen.
• Deze erkenning brengt een ½ FE met zich mee
Vragen?