Pil staken vanwege kinderwens = FOLIUMZUUR STARTEN

Pil staken vanwege kinderwens = FOLIUMZUUR STARTEN
Wat is foliumzuur?
Foliumzuur is een vitamine uit de groep B-vitamines, dat bekend staat als vitamine B11. Het
is betrokken bij de eiwitstofwisseling en bij het ontstaan van erfelijk materiaal. Wanneer er
veel delende cellen zijn, zoals bij de ontwikkeling van een zwangerschap, is relatief veel
foliumzuur nodig.
Hoe krijg je foliumzuur binnen en hoeveel heb je nodig?
Foliumzuur komt in de meeste voedingsmiddelen voor, maar met name in volkorenproducten,
noten (pinda’s), eieren, bananen, bladgroente (andijvie, sla, spinazie), bonen en vis. De
aanbevolen dagelijkse hoeveelheid is normaliter 300 ¼ g, maar tijdens de eerste 30 dagen
van de zwangerschap is de aanbevolen hoeveelheid 500¼ g. Dat is een hoeveelheid, die zelfs
met een gezonde voeding nauwelijks te halen is. Zwangere vrouwen hebben daarom extra
foliumzuur nodig voor de ontwikkeling van hun baby.
Relatie foliumzuurgebruik en aangeboren afwijkingen.
Uit verschillende grote internationale studies blijkt dat het gebruik van extra foliumzuur voor
en tijdens de zwangerschap het risico op het krijgen van een eerste kind met een open rug
(‘spina bifida’) met 60-70% vermindert. Daarnaast is er ook minder kans op het krijgen van
een kind met aangeboren hartafwijkingen, gespleten lip en gehemelte (‘schizis’),
urinewegafwijkingen en misvormde ledematen. Uiteraard kan het gebruik van extra
foliumzuur niet garanderen dat je een gezond kind krijgt.
Begin voor je zwanger wordt.
Met name gedurende de allereerste weken van de zwangerschap, als de celdeling het snelst is,
bestaat er een verhoogde behoefte aan foliumzuur. In de eerste weken worden ook al de
hersenen en het ruggemerg gevormd. Daarom is het belangrijk met extra foliumzuur te
beginnen vóórdat je zwanger wordt. Het duurt namelijk enkele weken voordat het extra
foliumzuur goed is opgenomen in het lichaam. Daarnaast weet een vrouw niet vanaf het eerste
moment dat ze zwanger is en is het sluiten van de neurale buis (de aanleg van de gesloten rug
en hersenen) al na 30 dagen zwangerschap voltooid (ongeveer als de vrouw 2 weken
‘overtijd’ is).
Concreet is het advies: tenminste 4 weken voor de zwangerschap starten met een tablet van
0,5 mg. foliumzuur per dag te slikken. Omdat we niet weten wanneer we zwanger worden, is
dat al enkele weken voordat je de pil staakt vanwege kinderwens (b.v. bij het beginnen met de
laatste strip). Gebruik je een andere vorm van anticonceptie, b.v. spiraal of condooms, begin
dan ook 4 weken voordat je stopt met die anticonceptie al met het gebruik van extra
foliumzuur. Het advies is om door te gaan met dagelijks een tablet foliumzuur te slikken
gedurende de eerste 8 weken van de zwangerschap. Dit is tot 10 weken na de eerste dag van
de laatste menstruatie. Alleen voor vrouwen die al eerder een kind met een open rug (of ander
neurale buis defect) hebben gehad is deze dosering niet voldoende. Deze vrouwen wordt
geadviseerd per dag 5 mg. foliumzuur te slikken. De tabletten van 0,5 mg. zijn zonder recept
verkrijgbaar bij apotheek en drogist (de kosten bedragen minder dan 2 Euro per maand); de
tabletten van 5 mg. zijn alleen op recept van de huisarts verkrijgbaar.
Bijwerkingen foliumzuur.
Er zijn in de dosering van 0,4 of 0,5 mg. per dag geen schadelijke bijwerkingen bekend, niet
voor de moeder en niet voor het kind, ook niet wanneer foliumzuur over een langere periode
wordt gebruikt. Als het dus niet snel lukt om zwanger te worden, is het advies om rustig door
te gaan met het dagelijkse tabletje foliumzuur.