Opt-in werkinstructie huisartsen Vanaf najaar 2013 kan op de huisartsenposten in Amsterdam de professionele samenvatting uit het HIS opgevraagd worden via het LSP. Dit kan alleen als de patiënt hiervoor toestemming heeft gegeven aan zijn of haar huisarts en deze toestemming is geregistreerd in het HIS. Toestemming patiënt / opt-in Voor het beschikbaar stellen van noodzakelijke medische gegevens voor raadpleging door andere zorgaanbieders is de uitdrukkelijke toestemming van de patiënt nodig. Deze zogenaamde opt-in regeling komt voort uit wetgeving ter bescherming van de privacy van de patiënt. De gegevens van patiënten die een aantal jaren geleden eventueel door u zijn aangemeld bij het LSP zijn verwijderd, omdat deze met de opt-out procedure zijn gedaan. U moet dus al uw patiënten om toestemming vragen voordat ze opnieuw aangemeld kunnen worden bij het LSP. Toestemming vragen in de huisartspraktijk zelf U vraagt toestemming aan de patiënt om zijn of haar dossier aan te melden bij het LSP. Als u vervolgens het dossier aanmeldt bij het LSP kan op de HpA de professionele samenvatting van de patiënt opgevraagd worden. U kunt mondeling of schriftelijk toestemming vragen. Dat wordt niet voorgeschreven. Wel moet u in uw HIS vastleggen of de patiënt toestemming heeft gegeven. In principe hoeft u als huisarts maar één keer toestemming te vragen als u een behandelingsovereenkomst heeft met de patiënt. Uw assistente of POH kan de patiënt ook om toestemming vragen. Schriftelijk vastleggen In een schriftelijke toestemmingsverklaring kunt u eventueel nadere afspraken met de patiënt vastleggen. Een goede reden om dit te doen is dat u op deze manier de patiënt extra vertrouwen kunt geven dat u zeer zorgvuldig met zijn of haar patiëntengegevens omgaat. Voor de regio Amsterdam is om deze reden een toestemmingsformulier opgesteld waarin: - de patiënt ook expliciet aan kan geven dat hij of zij geen toestemming geeft; de patiënt alleen toestemming geeft voor het beschikbaar stellen van de professionele samenvatting voor elektronische raadpleging door de huisartsenpost in de regio Amsterdam; kort toegelicht wordt wat aanmelden bij het LSP inhoudt; u afspreekt met uw patiënt dat u de hem of haar informeert bij wijziging in beschikbaarstelling (voor andere zorgverleners), soort gegevens of grootte van de regio. Onderaan deze pagina of in het menu Opt-in -> formulieren vindt u een link naar dit Amsterdamse toestemmingsformulier. Online toestemming geven via www.ikgeeftoestemming.nl Uw patiënten kunnen ook online toestemming regelen via de website www.ikgeeftoestemming.nl van de VZVZ. De patiënt kan via deze website de huisarts een bericht sturen óf een formulier invullen en deze uitprinten en meenemen naar de huisarts. Het bericht kan de huisarts bekijken via de dienst Optin van VECOZO. Het formulier moet de patiënt printen en aan de zorgverlener geven. Wilt u dat uw patiënten via www.ikgeeftoestemming.nl hun toestemming aan u kunnen doorgeven? Geef dan bij de dienst Opt-in van VECOZO door dat u mee wilt doen met deze website. U kunt de berichten in de persoonlijke en beveiligde omgeving van de dienst Opt-in bekijken en, na verwerking in het dossier van de patiënt, afhandelen. Wilt u geen gebruik maken van deze online dienst via www.ikgeeftoestemming.nl? Geef dit dan ook aan. Uw patiënten zien dan op de website dat zij hun toestemming voor uw praktijk niet online kunnen regelen. Versie juni 2013 Intrekken toestemming De patient heeft het recht zijn toestemming weer in te trekken. Dat kan bij de zorgaanbieder aan wie toestemming is gegeven. De patient kan hiervoor ook terecht bij de VZVZ. De VZVZ informeert dan de betrokken zorgaanbieders en vraagt hen het intrekken van de toestemming te verwerken in het zorginformatiesysteem. Patient geeft geen toestemming Als de patiënt geen toestemming geeft dat zijn of haar gegevens gedeeld worden licht u de mogelijke gevolgen toe. Vanaf najaar 2013 betekent dit dat op de huisartsenpost de professionele samenvatting niet is in te zien, ook niet als er sprake is van een noodsituatie. Patient geeft gedeeltelijke toestemming Indien patiënten willen dat niet alle medische gegevens zichtbaar zijn op de huisartsenpost dan kan u in overleg met de patiënt bepaalde items in het dossier afschermen. Meer hierover kunt u vinden in de documentatie van uw HIS leverancier. Meer informatie - Op de website www.lspamsterdam.nl kunnen zorgaanbieders en patiënten specifieke informatie en tips en veelgestelde vragen vinden hoe we in regio Amsterdam met opt-in omgaan. - Op de website www.lspamsterdam.nl vindt u het Amsterdamse toestemmingsformulier. - Op de website www.lspamsterdam.nl en via uw HIS leveranciers vindt u instructies met betrekking tot de opt-in procedure in uw HIS. - Op de website van VZVZ: www.vzvz.nl/page/Zorgverlener/Gebruik/Toestemming-patient Voorlichtingsmateriaal Om zorgaanbieders te ondersteunen bij de voorlichting aan patiënten, stelt de VZVZ verschillende materialen beschikbaar. Deze materialen zijn te bestellen via de bestelpagina op www.vzvz.nl. Teksten zijn ook als Word-document en in andere talen beschikbaar. Zo kunt u dit makkelijk gebruiken in uw eigen media zoals een website of een nieuwsbrief. Brochure De brochure bevat alle informatie die een patiënt nodig heeft om een weloverwogen beslissing te nemen bij het beantwoorden van de toestemmingsvraag. Door het overhandigen van de brochure voldoet u als zorgaanbieder aan de informatieplicht die de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) u stelt. Naast uitleg over het LSP en de manier waarop toestemming kan worden gegeven, geeft de folder antwoord op de meest gestelde vragen over het LSP. De brochure wijst patiënten ook op de mogelijkheid zich te abonneren op een gratis e-mailservice. Daarmee kunnen ze op de hoogte blijven van belangrijke toekomstige ontwikkelingen in het LSP. Folder De folder geeft kort en bondig weer wat het belang is van het uitwisselen van medische gegevens via het LSP en hoe de patiënt toestemming kan geven. Wij adviseren u de folder neer te leggen in uw wachtkamer en de brochure te overhandigen voorafgaand aan het stellen van de toestemmingsvraag. Promotiekaartje gebruik www.ikgeeftoestemming.nl Deze kaart (A6 formaat) legt u neer in de wachtkamer of op de balie, geeft u mee in het medicijnzakje of voegt u aan de brochure toe. Versie juni 2013