Klik hier en typ de tekst

Informatiebrief Rabies
Wat is rabies?
Rabies, ook wel hondsdolheid genoemd, wordt veroorzaakt door een virus dat besmette dieren bij zich
dragen. Het is een dodelijke ziekte. In Nederland komt hondsdolheid zeer zelden voor, de laatste patiënten
hadden de ziekte in het buitenland opgelopen.
Wat zijn de ziekteverschijnselen van rabies?
De ziekte begint met griepachtige verschijnselen zoals koorts. Daarna ontstaan er toenemende
spierkrampen, stuipen en/of verlammingsverschijnselen. Uiteindelijk treden slik- en ademhalingsproblemen
en soms watervrees op. De patiënt raakt in coma en komt te overlijden. Na besmetting duurt het 3 weken tot
2 maanden (spreiding 5 dagen tot een jaar) voordat er ziekteverschijnselen optreden.
De volgende verschijnselen treden bij dieren op: vossen worden minder schuw (terwijl ze gewoonlijk mensen
mijden) en kunnen mensen aanvallen. Honden en katten veranderen van karakter, gaan zwerven,
vermageren en onzeker lopen. In een laat stadium van de ziekte loopt speeksel uit hun bek.
Hoe kun je rabies krijgen en hoe kun je anderen besmetten?
Het virus wordt overgebracht doordat speeksel van een besmet dier in een wondje of op het slijmvlies van
een mens terechtkomt. Dat kan gebeuren door bijten, likken of krabben door een besmet dier. Hondsdolheid
komt wereldwijd voor. In landen buiten Nederland kunnen vleermuizen, vossen, honden, katten en andere
zoogdieren besmet zijn met het virus. In Nederland zijn alleen bepaalde soorten vleermuizen mogelijk
besmet. Besmetting van mens op mens komt niet voor. Dieren die besmet zijn kunnen het virus overdragen
voordat ze zelf ziekteverschijnselen tonen.
Wie kan rabies krijgen en wie loopt extra risico?
Mensen die in Nederland in contact komen met vleermuizen lopen risico op besmetting. In het buitenland
bestaat ook risico op besmetting bij contact met andere (zoog)dieren, toeristen lopen risico indien zij door
Feb ’14 Dinf19n Informatiebrief Rabiës
plaatselijk loslopende dieren (honden, katten, apen) gebeten worden.
Hoe kan rabies worden voorkomen?
Vermijd contact met dieren in gebieden waar hondsdolheid voorkomt. Raak dode of zieke dieren niet aan.
Haal in het buitenland onbekende honden en katten niet aan, voer ze ook niet; let op dat (kleine) kinderen
onbekende dieren niet aanraken. Pak ook in Nederland vleermuizen niet vast.
Laat u direct behandelen bij een beet, krab of lik van een mogelijk met hondsdolheid besmet dier.
GGD Zeeland - Westwal 37, Postbus 345, 4460 AS Goes - T: (0113) 249400 , F: (0113) 249449, I: www.ggdzeeland.nl
Na een verwonding door een dier in het buitenland, of een vleermuis in Nederland:
Maak de plaats van de beet of krab goed schoon met een borsteltje, water en zeep. Ontsmet de wond met
jodium of alcohol. Ga zo snel mogelijk, in elk geval binnen 24 uur naar een arts. Deze beoordeelt of er kans
bestaat op hondsdolheid. In dat geval is postexpositieprofylaxe nodig, die bestaat uit een vaccinatieserie van
5 inentingen, al dan niet in combinatie met antistoffen (afhankelijk van het soort verwonding). Als u eerder
bent ingeënt tegen hondsdolheid is nog steeds een herhaling van de inenting nodig (2 prikken). Met de
vaccinatieserie moet zo snel mogelijk na de beet gestart worden. Dat verkleint de kans om ziek te worden.
Vaccinatie tegen hondsdolheid is mogelijk. In Nederland is dat alleen aan te raden wanneer mensen door
hun beroep of (toeristische) activiteiten (in Nederland of in het buitenland) risico lopen. Het voordeel hiervan
is dat na mogelijke blootstelling alleen nog hervaccinaties nodig zijn, en geen antistoffen meer hoeven
worden toegediend. Neem voor advies of vaccinatie contact op met de GGD.
Is rabies te behandelen?
Er is geen behandeling voor rabies, als blootgestelde personen verschijnselen van hondsdolheid krijgen
zullen ze overlijden aan de ziekte. Daarom moet na een krab, lik of beet door een mogelijk besmet dier zo
snel mogelijk gestart worden met een behandeling met antistoffen en vaccinaties. De arts weet waar en hoe
de inentingsmaterialen te verkrijgen zijn.
Kan iemand die is blootgesteld aan rabies naar kindercentrum, school of werk?
Iemand die gestart is met preventieve vaccinaties tegen rabies na een mogelijke blootstelling en die zich
goed voelt kan gewoon naar kindercentrum, school of werk.
Wat doet de GGD?
De GGD probeert te achterhalen waar de patiënt besmet is, en of in Nederland meer mensen besmet
kunnen zijn. Wanneer het dier in Nederland te achterhalen is, wordt het ofwel gedood en onderzocht op het
virus ofwel in quarantaine geplaatst als dat mogelijk is, en geobserveerd op het ontstaan van hondsdolheid.
Reizigers naar het buitenland kunnen bij het reizigersspreekuur van de GGD terecht voor specifieke
informatie en vaccinaties.
Nog vragen?
Mocht u nog vragen hebben over dit onderwerp, dan kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de
GGD Zeeland, Team Infectieziektebestrijding. Het telefoonnummer is: 0113-249456.
U kunt ons ook per email bereiken: [email protected].
·2·
Uitgave GGD Zeeland
Januari 2014
·3·