Document

1
Wegwijzer
Complexe & zeldzame tumoren
AZ Nikolaas
2
Complexe en zeldzame tumoren
• Complex
•
•
•
•
Moeilijke locatie (hersenen)
Moeilijke conditie (kind, zwangerschap)
Hoge graad van expertise (slokdarmchirurgie)
High tech of zeer dure infrastructuur (HIPEC)
• Zeldzaam
• Incidentie < 6/100,000
3
Te verwachten wetgeving i.v.m. complexe
en zeldzame tumoren
•
•
•
•
KB 2003 ; MOC referentiecentrum
NZR 2005 ; ‘referentiecentrum’?
KCE Rapport 219, 2014
KB 14/8/’14 ; zeldzame ziektes
Voor de behandeling van moeilijke of zeldzame aandoeningen of in
geval van zeer dure technologie of infrastructuur evolueren we naar
gespecialiseerde ziekenhuiszorg, geconcentreerd in gespecialiseerde
centra, ingebed in een klinisch netwerk tussen ziekenhuizen.
4
Te verwachten wetgeving i.v.m. complexe
en zeldzame tumoren
• Regeerakkoord :
…samenwerking tussen academische, gespecialiseerde en
basisziekenhuizen in een klinisch netwerk, evenals de samenwerking
tussen de ziekenhuizen en extramurale zorgverleners.
• “De beste manier om de toekomst te
voorspellen is ze zelf waar te maken”.
• Waar wachten we dan nog op?
5
Wegwijzer
• Maart 2015 ; update van specialistische
oncologische zorg AZN
• Ambitie om :
• Werken aan referentiediensten
• Volledige oncologische zorg voor elke
individuele patiënt
• Uitwerken van werkbare samenwerking met
derden
6
Wegwijzer
• Wijst de weg naar perfecte oncologische zorg
voor patiënten met een c of z tumor in AZN
• Expertise
• Door U, verwijzen in vertrouwen
• Door ons, leveren van kwaliteit
7
Wegwijzer
‘Hier’-wijzer’
8
Wegwijzer
Complexiteit en kwaliteit hand in hand:
M-DNA en DIO-NETwerk Iridium
9
M-DNA
Moleculair Diagnostisch Netwerk Antwerpen
= medisch-technologisch netwerk voor moleculaire diagnostiek
= samenwerking tussen
• 6 ziekenhuizen van het Iridium Kankernetwerk
AZ Nikolaas, GZA Ziekenhuizen, AZ Klina, AZ Monica,
UZA en ZNA
• labodiensten van private partner Histogenex NV
Uniek in België!
10
M-DNA
Moleculair Diagnostisch Netwerk Antwerpen
Doel:
Door schaalvergroting expertise bundelen voor meer efficiëntie en
kwaliteit
om een
uniforme en hoog-technologische zorg te kunnen aanbieden voor elke
oncologische patiënt.
11
M-DNA
Eerste pijler: Oncologische Moleculaire Diagnostiek van solide tumoren
Onderzoek van genomisch materiaal met Next Generation Sequencing
(NGS)
= momenteel een integraal bestanddeel van de dagdagelijkse zorg
• Rapport Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg:
expertise vereist voor gebruik van NGS
• Beleid van de Minister van Volksgezondheid, Maggie De Block:
centralisatie van dure en complexe technologieën binnen
netwerkstructuren
12
M-DNA
Eerste pijler: Oncologische Moleculaire Diagnostiek
In later stadium:
• onderzoeken voor hematologische oncologie, genetica en
microbiologie
• uitvoeren van klinische genomische studies
• uittesten van nieuwe genomische technologieën op weefsel of
bloed van oncologische patiënten
• bruggen slaan tussen M-DNA en andere partners
(bv. de industrie, andere nationale en internationale centra, Federaal
Kankercentrum)
13
M-DNA
Tweede pijler: Overkoepelend Oncologisch Advies
= ziekenhuisoverschrijdend Moleculair Adviesorgaan
Doel:
moleculair oncologisch expert-advies bezorgen aan alle
zorgverleners
IN PROGRESS
14
Neuroendocriene tumoren
AZ Nikolaas
Hoe gebeurt aanpak nu in AZ Nikolaas?
cfr. fiche in Pathologie Atlas
15
16
17
18
DIO-NETwerk Iridium
NETwerk = samenwerking tss 9 ziekenhuizen en 1 academische
partner (UAntwerpen)
Doel:
• Bundelen van expertise rond de behandeling van neuroendocriene
tumoren (NET) met respect voor de eigenheid van elk centrum en de
wensen van de patiënt.
• Kwaliteit: NET-zorg baseren op geldende richtlijnen van de
European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS),
aangepast aan de lokale situatie.
• Op korte termijn behalen van erkenning als Center of Excellence
door ENETS.
19
DIO-NETwerk Iridium
• Centrale aanmelding van diagnoses
• Centrale bespreking (MOC), zonodig centrale raadpleging
• Centrale databank
• Gemeenschappelijk beleid en studies
 Kwaliteit
20