Goed voor Ogen Diabetes en ogen Informatiefolder Goed voor Ogen www.goedvoorogen.nl Andere informatiefolders: Macula degeneratie Droge/Natte ogen ofwel traanvocht problematiek Glaucoom Diabetes mellitus ofwel suikerziekte en het oog Veel mensen met diabetes krijgen problemen met hun ogen. Ze gaan dan slechter zien. Diabetes is zelfs de grootste veroorzaker van blindheid in Europa! Oogproblemen bij diabetes heten ‘diabetische retinopathie’. Wat is diabetes? Diabetes is een aandoening waarbij problemen zijn met het binnen de grenzen houden van het glucose gehalte in het bloed. De oorzaak is ofwel een tekort aan insuline ofwel een minder goed doeltreffende werking van de insuline. In beide gevallen kan de glucose minder goed vanuit de bloedbaan naar de cellen om daar als energiebron te dienen. In het oog kunnen de complicaties wisselend en wazig zicht betekenen(vervelend) en op de langere duur het netvlies beschadigen (onherstelbare schade). Dus zorgen voor uw diabetes en vooral het regelen van de glucose spiegel in het bloed is ook Goed zorgen voor uw Ogen! U kunt dan het risico op complicaties verminderen met wel 75%! Wie krijgt er last van? Veel mensen met diabetes krijgen er mee te maken, in meer of mindere mate. Soms is het ook het eerste merkbare gevolg van diabetes. Zelfs bijna de helft van de mensen met diabetes type 2 heeft op het moment van de diagnose al oogafwijkingen. Het komt voor bij diabetes type 1 en diabetes type 2. Diabetes en het oog Bij mensen met diabetes kunnen zich grofweg twee oogheelkundige problemen voordoen. Een wisselende gezichtsscherpte Doordat de suikerspiegel wisselt in het bloed en ook de ooglens, wordt de ‘breking’ van de ooglens steeds anders. Hierdoor kunnen sterkte en gezichtsscherpte wijzigen. Verstandig is om in een periode van 2-3 weken meerdere keren te meten. Netvliesafwijkingen Achterin de binnenkant van de oogbol zit het netvlies (retina). Alles waar u naar kijkt komt via uw ooglens op het netvlies terecht. Door diabetes mellitus kunnen bloedvaten overal in uw lichaam beschadigen, ook de bloedvaatjes achterin uw oog. Het oog is de plek waar bloedvaten en eventuele beschadigingen aan de bloedvaatjes het makkelijkst te zien zijn. Beschadiging van het netvlies noemen we 'retinopathie'. Door beschadigingen aan het netvlies kunt u minder gaan zien. Het risico van het krijgen van retinopathie neemt toe naarmate de suikerziekte langer bestaat en de instelling van de diabetes mellitus minder goed is. Voor meer ‘oog’ informatie: www.goedvoorogen.nl Wat kan een Goed voor Ogen Opticien voor u betekenen Uw opticien heeft door de aanwezigheid van meerdere speialisten en specifieke apparatuur de kennis en kunde in huis om diabeten– screening te doen. Door de aanwezigheid van een funduscamera en de OCT scan hebben we een techniek om in het meest vroege stadium eventueel het vermoeden op retinopathie te kunnen detecteren. Mocht er reden voor zijn dan kunnen wij u snel doorverwijzen naar de oogarts. Bel voor een screeningafspraak: De beschadiging in het netvlies kan ontstaan door: het lekken van vocht en vet uit de bloedvaten in het netvlies; de vorming van nieuwe kwetsbare bloedvaatjes in het netvlies die gemakkelijk gaan bloeden. Die nieuwe bloedvaatjes ontstaan omdat de oude bloedvaten zo beschadigd zijn dat ze te weinig zuurstof aan het netvlies kunnen afgeven. Omdat het mogelijk is al geruime tijd diabeet te zijn zonder dat men daar iets van heeft gemerkt, is het verstandig de ogen te laten controleren zodra er diabetes is vastgesteld. Oogscreening bij diabetes Diabetes kan het netvlies beschadigen. Daarom krijgt u eens per jaar een oogscreening. Er wordt dan een foto van het netvlies van uw oog gemaakt. De foto heet een netvliesfoto of fundusfoto. Op de foto zijn de bloedvaten die door uw netvlies lopen goed te zien. Op de foto is te zien of: de bloedvaatjes beschadigd zijn; er extra bloedvaatjes zijn gegroeid; er bloedinkjes in uw netvlies zitten. Soms wordt u gedruppeld waardoor uw pupillen extra groot worden. De pupillen worden weer normaal als de druppels zijn uitgewerkt. U ziet daardoor na de controle een paar uur minder scherp en u kunt niet goed tegen fel licht. U mag dan zelf geen auto of (brom)fiets besturen. Als op de netvliesfoto afwijkingen te zien zijn, verwijst de optometrist u naar de oogarts. De oogarts kan beginnende schade behandelen voordat u klachten krijgt en minder goed gaat zien. Behandelingsmogelijkheden Ontdekt de optometrist/oogarts afwijkingen bij de screening van uw netvlies of op de netvliesfoto? Dan kan de oogarts de afwijkingen meestal met laserstralen behandelen. Ook de wildgroei van kleine nieuwe bloedvaatjes kan zo worden aangepakt. Indien er vooral centraal veel lekkage is en dus veel vocht in of onder het netvlies aanwezig is, kan het nodig zijn te behandelen met injecties met vaatgroeiremmers . Hierdoor neemt het vocht af waardoor een laserbehandeling beter effect heeft. U krijgt voor de laserbehandeling eerst weer druppels in uw oog om de pupil te verwijden. Laserbehandeling duurt ongeveer een kwartier. Het kan gevoelig zijn, vooral als veel plaatsen in het netvlies achter elkaar behandeld worden. De laserbehandeling heeft ook nadelen: het netvlies kan, bij uitgebreide behandeling, zo beschadigen dat u na de behandeling vlekjes blijft zien. Voeding en diabetes Buiten de gouden regels: reguleer de glucosespiegel in het bloed Zorg voor voldoende lichaamsbeweging Rook niet! Eet gezond, regelmatig en gevarieerd en blijf dus op een gezond gewicht Blijkt uit onderzoek dat een goed voedingspatroon meer effectief is in het stoppen van diabetes type 2, dan sommige medicijnen dat doen. Voeding waar bv veel vezels , veel anti oxidanten (zoals luteïne en zeaxanthine) en veel onverzadigde vetten (omega 3 en 6) zijn goed. Eet gezond en gevarieerd en veel groene groente. Let bij diabetes extra goed op de volgende punten: Suiker mag, maar wees matig Het helpt mee om een normaal lichaamsgewicht te behouden of te bereiken. Eet regelmatig Die regelmaat is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw bloedsuiker (glucose) spiegel normaal en in balans blijft. Voor mensen die glucose verlagende medicijnen (pillen of insuline) gebruiken, is het extra belangrijk om regelmatig te eten. Vervang producten met verzadigd vet door producten met onverzadigd vet of magere producten Kies (dieet)halvarine, olie en vloeibare bak- en braadproducten in plaats van roomboter, harde margarines en bak- en braadproducten. Wees matig met cholesterolrijke producten. Eet daarom zo min mogelijk lever (hooguit eens in de twee weken), nier, paling of garnalen en eet niet meer dan drie eieren per week (liever minder). Uit onderzoek blijkt: dat een diabeet de volgende voedingsstoffen vaak tekort komt en deze dus makkelijk kan aanvullen door de juiste keuze bij de producten! Het gaat vooral om Vitamine C en E, Magnesium en Vitamine B12 Zie voor recepten website www.goedvoorogen.nl