ggz-kosten - GGZ Delfland

advertisement
GGZ-KOSTEN
Voor jeugd & volwassenen
Hoe komen de kosten van een behandeling of begeleiding tot stand?
Het bedrag op uw rekening wordt gevormd door de directe en indirecte
Informatie voor
cliënten
kosten bij elkaar op te tellen.
Directe kosten zijn:
diagnostisch onderzoek
behandelgesprekken
telefonisch consult
opname
internet behandeling
begeleiding
Indirecte kosten zijn:
overleg met verwijzers
overleg tussen specialisten
verslaglegging
Wie betaalt de rekening?
Behandeling met verblijf tot 3 jaar
De rekening wordt vergoed door uw
zorgverzekeraar, het zorgkantoor of uw
gemeente. U betaalt een eigen risico (1) of
een eigen bijdrage. Als u gebruik maakt van
verschillende vormen van zorg gelden
hiervoor ook verschillende vergoedingen.
Hier vindt u een overzicht van de vormen
van zorg, de wijze waarop deze zorg vergoed
wordt en wat u zelf moet betalen.
Na 1 jaar loopt de vergoeding via de wet
Langdurige Geestelijke Gezondheidszorg
(LGGZ). Zodoende wordt in totaal 3 jaar
behandeling met verblijf vergoed door uw
zorgverzekeraar.
Vergoeding uit LGGZ via uw
zorgverzekeraar. In overleg met uw
behandelaar wordt gekeken of
toestemming gevraagd moet worden bij
uw verzekeraar.
Eigen risico. Uw zorgverzekeraar
verrekent het eigen risico (1).
Behandeling in huisartsenpraktijk
Op uw rekening staat toegelicht hoe deze is
opgebouwd en welke kosten wij bij u in
rekening brengen. Mocht uw behandelaar
meer verrichtingen doen zoals hierboven
vernoemd onder de indirecte kosten, dan
vallen de indirecte kosten hoger uit dan de
directe kosten op uw rekening.
Behandeling of begeleiding door uw
huisarts en/of diens praktijkondersteuner
GGZ. Bij ernstige GGZ-problematiek verwijst
de huisarts u door.
Vergoeding uit Zorgverzekeringswet via
uw zorgverzekeraar
Wordt 100% vergoed. U betaalt niets.
Behandeling zonder opname
UW REKENING
Directe kosten + Indirecte kosten
=Totale kosten
Versie: nov. '15
Let op: Uw eigen risico (1) /eigen
bijdrage kan tot zeer lange tijd - in
sommige gevallen zelfs langer dan 2
jaar - na de start van uw behandeling
in rekening worden gebracht.
WWW.GGZ-DELFLAND.NL
Alle behandelvormen zonder opname.
Ongeacht de duur van de behandeling
Vergoeding uit Zorgverzekeringswet via
uw zorgverzekeraar (m.u.v. Jeugd-GGZ)
Eigen risico. Uw zorgverzekeraar
verrekent het eigen risico (1).
Behandeling met verblijf na 3 jaar
Het CIZ bepaalt of u hier recht op heeft. Het
kan zijn dat u al een Wet Langdurige Zorg
(WLZ) -indicatie heeft omdat u een
AWBZ-indicatie van voor 1-1-2015 had.
Vergoeding uit WLZ via het zorgkantoor in
uw regio.
Eigen bijdrage. De hoogte van de eigen
bijdrage is o.a. afhankelijk van uw
inkomen. Het Centraal
Administratiekantoor (CAK) brengt deze
eigen bijdrage bij u in rekening.
Begeleiding en vervoer
Behandeling met opname tot 1 jaar
Alle tijdelijke opnames en opnames tot één
jaar (365 dagen aaneengesloten) in een
GGZ-kliniek of een andere
Zorgverzekeringswet instantie.
Vergoeding uit Zorgverzekeringswet via
uw zorgverzekeraar
Eigen risico. Uw zorgverzekeraar
verrekent het eigen risico (1).
Neemt u voor vragen contact op met 015-2607607
Begeleiding zonder behandeling in groep of
individueel. Indien nodig kan gebruik
gemaakt worden van vervoer om bij de
activiteit te komen.
Vergoeding uit Wet Maatschappelijke
Ondersteuning (WMO) via uw gemeente.
Eigen bijdrage. De hoogte van de eigen
bijdrage is o.a. afhankelijk van uw
inkomen. Het Centraal
Administratiekantoor (CAK) brengt deze
eigen bijdrage bij u in rekening.
Uw afspraak afzeggen
Het kan zijn dat u een afspraak met uw
behandelaar moet afzeggen of wilt
verplaatsen. Wij verzoeken u dit zo tijdig
mogelijk te doen. Mocht u dit echter niet
uiterlijk 24 uur voor aanvang van uw
afspraak doen, dan zullen wij € 50 bij u in
rekening brengen.
Beschermd wonen zonder behandeling
Vergoeding uit Wet Maatschappelijke
Ondersteuning (WMO) via
centrumgemeente. Dit is een grote
gemeente die namens omringende
gemeenten uitvoert.
Eigen bijdrage. De hoogte van de eigen
bijdrage is o.a. afhankelijk van uw
inkomen. Het Centraal
Administratiekantoor (CAK) brengt deze
eigen bijdrage bij u in rekening.
Overige kosten
Kopiëren dossier
Op het moment dat u een kopie van uw
dossier wenst zijn hier kosten aan
verbonden. Deze zijn wettelijk vastgesteld
op:
Minder dan 100 pagina’s € 5,Meer dan 100 pagina’s € 22,50
Jeugd GGZ
Om uw kind aan te melden, heeft u een
verwijsbrief van de huisarts of een
verwijzing van bijvoorbeeld een wijkteam of
een toegangsloket van de gemeente nodig.
De kosten van een behandeling bij de
jeugd-GGZ worden voor kinderen tot 18 jaar
vergoed door de gemeente waar de
gezaghebbende ouder woont. U hoeft geen
eigen bijdrage te betalen als uw kind
geholpen wordt in de ambulante Jeugd GGZ.
(1) Het eigen risico is afhankelijk van de
zorgverzekering die u heeft gekozen. Vraagt
u dit dus na bij uw zorgverzekeraar.
GGZ Delfland besteedt de uiterste zorg
aan de betrouwbaarheid en actualiteit
van alle gepubliceerde data.
Onjuistheden kunnen echter
voorkomen. GGZ Delfland is niet
aansprakelijk voor schade als gevolg
van onjuistheden, problemen
veroorzaakt door, of inherent aan het
verspreiden van de informatie.
Er kunnen dus geen rechten aan deze
informatie worden ontleend.
Neemt u voor vragen contact op met 015-2607607
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)
Download