PowerPoint-presentatie

advertisement
Organisatie mondzorg en
mondverzorging in verpleeghuizen
Hoe kan een organisatie van een
verpleeghuis eruit zien?
• Organisatie is afhankelijk van:
- de grootte van het huis
- de keuze van het huis
Grote of kleine instelling
• Grote instelling bestaande uit meerdere
verpleeghuizen: Raad van Bestuur met
directeuren en managementteams
• Kleine instelling: directeur en een
managementteam. Soms tref je
hoofden van afdelingen aan en een
andere keer zelfsturende teams.
•
Soorten zorg
•
•
•
•
Langdurige zorg
Kleinschalige woongroepen
Kleinschalig wonen
Zorgappartementen
Zorgzwaartepakket 5
• De bewoners van een verpleeghuis hebben
allemaal minstens een zorgzwaartepakket 5
wat inhoudt dat ze volledig afhankelijk zijn
van zorg, waaronder mondzorg.
Wat kan de reden zijn dat
mondverzorging niet lukt?
• Niet doordrongen van de noodzaak
• Landelijke richtlijn is voor nietprofessionals moeilijk te lezen
• Het wordt niet als prioriteit gezien
• Er wordt geen tijd ingeruimd
• Veel wisseling van personeel
• Veel veranderingen in de organisatie
• Geen plan van aanpak
Toch lukt het op een
aantal plaatsen wel
•
Duidelijke keuze van de instelling
voor mondzorg en mondverzorging
•
Wie doet wat en wanneer moet
duidelijk zijn; duidelijke taak en
functie-omschrijving
Na de landelijke richtlijn
Wat gebeurde er na de richtlijn?
• Voorzichtige start met cursussen
• Wakker schudden managers in de
instellingen
• Enkele grote projecten zoals
Zzgzorggroep Nijmegen; de tand destijds
Amsterdam, etc.
• De NVGd ontwikkelde samen met
hoogleraar C. de Baat opleiding tandarts
geriatrie
• Tandheelkunde van 5 naar 6-jarige opleiding:
differentiatie mondzorg bij ouderen
• Mondzorgkunde begon met stageplaatsen
• 2012: project ‘Met open mond’
onderwijsmodule mbv subsidie van ZonMw
voor de ROC’s
• Kortom er gebeurde van alles
8 jaar geleden in de landelijke
richtlijn
• Een aandachtsvelder mondzorg per team
(afdeling)
• een mondzorgcoach voor implementeren
opleiden en begeleiden
• Klinische lessen voor verzorgenden (1x / jaar)
• Een tandarts(geriatrie) per verpleeghuis
• Een mondhygiënist voor het curatieve werk
• Een efficiënt uitgeruste tandartskamer
Uitgangspunt
• Mondzorg een vast onderdeel van de totale
zorg
• Mondverzorging voor iedere bewoner, het is
een vast onderdeel van de dagelijkse
verzorging
Hoe was de mondzorg vóór de
richtlijn?
Verpleeghuisarts
Bewoner
Verzorgende
evv-er
Tandarts
Hoe ziet de mondzorg/mondverzorging er
op meerdere plaatsen uit?
Specialist
ouderengeneeskunde
Aandachts
velder
Bewoner
Verzorgende
evv-er
Tandarts
mondhygiënist
mondzorgcoach
Specialist
ouderengeneeskunde
Aandachts
velder
Bewoner
Verzorgende
Wie doet wat en wanneer?
Wie?
•
•
•
•
•
•
•
Specialist ouderengeneeskunde
Aandachtsvelder mondzorg
Mondzorgcoach
Verzorgende
Tandarts (Geriatrie) + assistent
Mondhygiënist
Prothetist
Wat en wanneer
Processchema
•
•
•
•
•
•
1e onderzoek mondgezondheid en zelfzorg (binnen 24 uur
door verzorgende) formulier 1 en 2
2e onderzoek aandachtsvelder: mondgezondheid (2 weken)
formulier 3
3e onderzoek door verpleeghuisarts (2 weken)
mondonderzoek: formulier 4
4e onderzoek door tandarts (6 weken) mondonderzoek en
tandheelkundig onderzoek formulier 5
Periodieke controles door tandarts of mondhygiënist
Cyclisch zorgplan bespreken / evalueren / doelen
mondverzorging vaststellen
Wat betekent dit voor de bewoner?
• Gerichte individuele mondzorg en
mondverzorging
• Tijdig signaleren van problemen
• Goede mondgezondheid bevordert de
kwaliteit van het leven
Scholing
Specialisten ouderengeneeskunde
Verenso heeft 3 jaar geleden cursussen
gegeven: helaas weinig animo
Momenteel meer aandacht voor de
mondgezondheid bij de opleiding
specialisten ouderengeneeskunde
Tandartsen en mondhygiënisten
• Tandheelkunde: differentiatie mondzorg
kwetsbare ouderen in 6e jaar opleiding
• Opleidingen mondzorgkunde steeds meer
aandacht voor mondgezondheid ouderen.
De invulling varieert per opleiding (zie NVM
juni 2015)
Verzorgenden en verpleegkundigen
• Voor de ROC’s is in 2012 een
onderwijsmodule geschreven
• Sommige opleidingen werken ermee
Bijscholing
• Veel verschillende cursussen in het land
voor zowel de tandartsen als voor
verzorgenden, verpleegkundigen en
preventie-assistenten
Download