Formulierensjabloon - Agentschap Innoveren en Ondernemen

Aanvraag van een ecologiepremie voor een
strategisch ecologieproject
AIO-01-160201
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
AGENTSCHAP INNOVEREN EN ONDERNEMEN
Afdeling Bedrijfs- en Omgevingssteun
Koning Albert II-laan 35 bus 12, 1030 BRUSSEL
Tel. 0800 20 555
E-mail: [email protected]
www.ecologiepremie.be
In te vullen door de
behandelende afdeling
ontvangstdatum
dossiernummer
Waarvoor dient dit formulier?
Met dit formulier kunt u bij de Afdeling Bedrijfs- en Omgevingssteun van het Agentschap Innoveren en Ondernemen
steun aanvragen voor een strategisch ecologieproject in uw onderneming.
Alleen investeringsprojecten waarvan de voor strategische ecologiesteun in aanmerking komende investeringen
minimaal 3 miljoen euro bedragen komen voor de ecologiepremie in aanmerking.
Dit aanvraagformulier bevat vier onderdelen.
In een eerste deel vult u de identificatiegegevens in van de onderneming die de steun aanvraagt.
In een tweede deel beschrijft u het strategische karakter en de inhoud van het investeringsproject.
In het derde deel van het aanvraagformulier gaat u dieper in op de investeringen die in het investeringsproject worden
opgenomen en vermeldt u de details van de investeringen. Die gegevens moet u opnemen in een Excelmodule die u
kunt downloaden van onze website.
In het vierde deel stelt u een haalbaarheidsstudie op waarin u de technische en economische haalbaarheid van het
investeringsproject aantoont. Die haalbaarheidsstudie voegt u als bijlage bij uw aanvraag.
Wanneer dient u de aanvraag in?
Dien uw aanvraag in vóór de start van de investeringen. Een onderneming kan maar één aanvraag per drie jaar
indienen.
Aan wie bezorgt u dit formulier?
Verstuur dit formulier samen met de Excelmodule en de bijlagen naar [email protected]
De bijlagen die u niet digitaal kunt versturen, moet u binnen 15 kalenderdagen met de post opsturen naar het adres
bovenaan dit formulier.
Waar vindt u meer informatie?
Meer informatie over de strategische ecologiesteun vindt u op www.ecologiepremie.be
Deel 1: Gegevens van de aanvrager
1 Vul hieronder de gegevens van uw onderneming in.
naam
straat en nummer
postnummer en gemeente
juridische vorm
KBO-nummer
IBAN
.
.
2 Vul hieronder de gegevens van de contactpersoon van de organisatie in.
De contactpersoon is de persoon in de onderneming die inhoudelijk op de hoogte is van het investeringsproject. De
contactpersoon is niet noodzakelijk de persoon die de aanvraag ondertekent.
voor- en achternaam
functie in de onderneming
telefoonnummer
e-mailadres
3 Vul hieronder de hoofdactiviteit van uw onderneming in.
De lijst van activiteiten die voor steun in aanmerking komen kan u hier raadplegen. Onder hoofdactiviteit wordt de
activiteit verstaan waarin de onderneming het grootste gedeelte van haar omzet realiseert. Ondernemingen die actief
zijn in de afvalverwerking of een investering in een warmtenet plannen lezen best eerst de nota’s terzake. Deze vindt u
in bijlage 2 en 3 van de infobrochure.
hoofdactiviteit
NACE-code
4 Kruis aan hoe groot uw onderneming is.
U vindt de definitie van de ondernemingsgrootte terug op www.vlaio.be/artikel/europese-kmo-definitie. De gegevens
van verbonden ondernemingen en partnerondernemingen moeten meegeteld worden in de berekening van de
ondernemingsgrootte.
kleine onderneming
middelgrote onderneming
grote onderneming
5 Vul hieronder het adres in van de vestiging of vestigingen waar de investeringen zullen plaatsvinden.
Als er in verschillende vestigingen investeringen plaatsvinden, neem die dan op in een lijst die u als bijlage 1.1 bij uw
aanvraag voegt.
straat en nummer
postnummer en gemeente
6 Vermeld hier of er buiten de steunaanvragende onderneming nog andere deelnemers zijn (zowel ondernemingen als
niet-ondernemingen) in het investeringsproject?
Geef een overzicht van de deelnemers met minimaal de vermelding van het ondernemingsnummer, NACE-code van de
hoofdactiviteit, het energieverloop* en het aandeel in het investeringsproject.
(*enkel voor investeringsprojecten in warmtenetten; met energieverloop wordt bedoeld welke van de ondernemingen
de warmte aanleveren en welke de afnemers zijn).
7 Kruis aan of uw onderneming toegetreden is tot een energiebeleidsovereenkomst.
Als uw onderneming minstens 0,1 primaire energie per jaar verbruikt, en u behoort tot de doelgroep van de
energiebeleidsovereenkomsten, dan moet u bij de indiening van de steunaanvraag toegetreden zijn tot de
energiebeleidsovereenkomsten om in aanmerking te kunnen voor strategische ecologiesteun.
U vindt meer informatie over de energiebeleidsovereenkomsten op www.ebo-vlaanderen.be.
Mijn onderneming behoort tot de doelgroep en is toegetreden tot de energiebeleidsovereenkomsten.
Niet van toepassing omdat mijn onderneming een jaarlijks primair energieverbruik heeft dat lager is dan 0,1 PJ.
Mijn onderneming heeft een jaarlijks primair energieverbruik van minstens 0,1 PJ, maar behoort niet tot de
doelgroep.
Aanvraag van een ecologiepremie voor een strategisch ecologieproject - pagina 2 van 6
8 Kruis aan of uw onderneming deelneemt aan het EU-systeem voor CO2-emissiehandel.
Mijn onderneming neemt deel aan het EU-systeem voor CO2-emissiehandel
Mijn onderneming neemt niet deel aan het EU-systeem voor CO2-emissiehandel
Voor meer informatie m.b.t.CO2-emissiehandel verwijzen we naar: https://www.lne.be/wat-is-het-euemissiehandelssysteem
9 Worden de investeringen gefinancierd via een patrimoniumvennootschap?
ja. Vul hieronder de gegevens van de patrimoniumvennootschap in.
naam
KBO-nummer
.
.
straat en nummer
postnummer en gemeente
nee.
10 Vul hieronder de vermoedelijke start- en einddatum van het investeringsproject in.
startdatum
dag
maand
jaar
einddatum
dag
maand
jaar
11 Heeft uw onderneming achterstallige schulden bij de RSZ?
ja
nee
12 Loopt er voor uw onderneming een terugvorderingsprocedure op basis van Europees of nationaal recht?
ja
nee
13 Is uw onderneming in moeilijkheden volgens de Europese regels, de berekeningswijze vindt u hier.
De definitie van onderneming in moeilijkheden is terug te vinden in artikel 2, punt 18 van de algemene
groepsvrijstellingsverordening (GBER).
ja
nee
Aanvraag van een ecologiepremie voor een strategisch ecologieproject - pagina 3 van 6
Deel 2: Strategisch karakter en omschrijving van het investeringsproject
14 Beschrijf hier de globale visie van uw onderneming ten aanzien van het milieu of het duurzaam energieverbruik.
Kan u ook aanhalen welke inspanningen in het verleden werden gedaan in dit kader?
15 Beschrijf hier de doelstellingen van het investeringsproject.
-
Geef een omschrijving van de huidige situatie, wat zijn de knelpunten en wat zijn de mogelijkheden voor
verbetering?
Geef een omschrijving van de ecologie-investeringen en kader dit in de globale visie zoals beschreven in vraag 14
hierboven.
Welke eventuele andere doelstellingen worden door de onderneming met dit investeringsproject beoogd?
In welke mate bieden de ecologie-investeringen integrale milieu- en/of energieoplossingen op bedrijfsniveau?
In welke mate streven de ecologie-investeringen gesloten energie- en materiaalkringlopen na?
In welke mate streven de ecologie-investeringen proces-geïntegreerde oplossingen na?
16 Beschrijf hier de uitwerking van het investeringsproject.
-
Zijn er in het voorgestelde investeringsproject technologieën opgenomen die voorkomen op de limitatieve
technologieënlijst die gebruikt wordt voor toekenning van een ecologiepremie?
Gaat het om ecologie-investeringen met een uniek karakter, die gemaakt zijn op maat van de onderneming en die
niet overdraagbaar of toepasbaar zijn in andere bedrijven?
In welke mate streeft het investeringsproject energie-efficiënte doelstellingen na waarbij het 'Trias Energetica'principe wordt gerespecteerd?
In welke mate streeft het investeringsproject doelstellingen na op het vlak van de verwerking van afvalstoffen
waarbij het 'Ladder van Lansink'-principe wordt gerespecteerd
17 Geef hier een inschatting van de terugverdientijd en de IRR (Internal Rate of Return) van de meerkost van de
investering.
18 Beschrijf hier het strategisch karakter van het investeringsproject.
Is het investeringsproject voornamelijk van strategisch belang voor de onderneming in haar groen transformatieproces
of reikt de strategische waarde van het investeringsproject verder dan de onderneming zelf en is het project van
uitzonderlijk belang voor de ontwikkeling van de regionale economie in het Vlaamse Gewest?
Aanvraag van een ecologiepremie voor een strategisch ecologieproject - pagina 4 van 6
Deel 3: Detail van het investeringsproject
19 De details van de ecologie-investeringen noteert u in de Excelmodule die u kunt downloaden van
www.ecologiepremie.be.
Bij het invullen van die module kunt u gebruikmaken van de toelichting op onze website. Voeg deze Excelmodule als
bijlage 3 bij uw aanvraag.
Op basis van de gegevens die u in de Excelmodule noteert, zal de Vlaamse Instelling voor Technologisch Onderzoek
(VITO):
- nagaan of de geplande ecologie-investeringen beantwoorden aan de basisvoorwaarden van het decreet en de
algemene groepsvrijstellingsverordening.
- de subsidiabele investeringen en de ecologische meerkosten bepalen.
- de performantie van de ecologie-investeringen vaststellen.
Bij de Excelmodule op de website vindt u een handleiding om de module in te vullen.
Deel 4: Haalbaarheidsstudie
20 Stel een haalbaarheidsstudie op waarin u de technische en economische haalbaarheid van het investeringsproject
aantoont. Dit is een document waarbij na een systematisch opgezette en afgeronde analyse, een inschatting van de
financiële of economische mogelijkheden van het investeringsproject wordt gemaakt.
Deze studie dient op zijn minst het volgende te bevatten:
 de managementsamenvatting;
 het tijdsschema waarbinnen het project wordt gerealiseerd;
 de risico’s, de technische en economische haalbaarheid van het project;
 de financiering;
 de impact van de investering op de bedrijfsstrategie.
Voeg die haalbaarheidsstudie als bijlage bij uw aanvraag.
Bij te voegen bewijsstukken
21 Beschrijf hier de eventuele bijlages die u nog wenst toe te voegen aan het aanvraagformulier.
Aanvraag van een ecologiepremie voor een strategisch ecologieproject - pagina 5 van 6
Verklaring op erewoord
22 Vul de onderstaande verklaring op erewoord in.
Ik verklaar dat alle gegevens in dit formulier en in de bijlagen bij dit formulier naar waarheid ingevuld zijn.
Ik verklaar dat de onderneming de bepalingen van het decreet van 16 maart 2012 betreffende het economisch
ondersteuningsbeleid en de uitvoeringsbesluiten van de Vlaamse minister, bevoegd voor de economie, zal naleven. De
onderneming zal aan het Agentschap Ondernemen alle nodige inlichtingen verschaffen over deze aanvraag.
Ik verklaar dat de onderneming het Agentschap Ondernemen onmiddellijk zal waarschuwen in geval van:
- faillissement, vereffening, gerechtelijk akkoord, ontbinding, vrijwillige of gerechtelijke verkoop, sluiting in het kader
van een sociaal-economische herstructureringsoperatie met tewerkstellingsafbouw binnen vijf jaar na het
beëindigen van de investeringen.
- vervreemding, verplaatsing of wijziging van de oorspronkelijke bestemming of het gebruik van de gesubsidieerde
investeringen binnen vijf jaar na het beëindigen van de investeringen.
Ik verbind me ertoe in naam van de onderneming om eventueel ten onrechte verkregen subsidies terug te betalen.
datum
dag
maand
jaar
plaats
handtekening
voor- en achternaam
functie in de onderneming
Aan wie bezorgt u dit formulier?
23 Verstuur dit formulier samen met de Excelmodule en de bijlagen naar [email protected].
De bijlagen die u niet digitaal kunt versturen, bezorgt u binnen 15 werkdagen met de post aan de Afdeling Bedrijfs- en
Omgevingssteun van het Agentschap Innoveren en Ondernemen, op het adres dat bovenaan dit formulier staat.
Aanvraag van een ecologiepremie voor een strategisch ecologieproject - pagina 6 van 6