Is MS een ‘typische’ witte stof ziekte? Jeroen JG Geurts Afdeling Pathologie & Radiologie MRI van multiple sclerose gezond ‘laesies’ multiple sclerose MS is een ontstekingsziekte… Maar ook een ziekte van de zenuwcellen… Witte stof en grijze stof zenuwcel cellichaam * * myeline axon Waarom is dit belangrijk? 50% van de MS patiënten heeft last van cognitieve klachten Problemen met het geheugen… Met concentreren… Niet meer zo snel met denken… Snel afgeleid… Geheugenstoornissen bij MS… control MS MS met ernstig geheugenverlies… • 19 jarige patiënte • plotseling + ernstig geheugenverlies • zeer uitgebreide schade aan de hippocampus Hippocampus is al heel vroeg afwijkend… Deze patienten hadden nog geen geheugenklachten! Wat gebeurt er in het brein als gevolg van beschadiging? eerste Schub, nog geen MS RR MS, lage invaliditeit Secundair progressieve MS Er is dus een zekere redding ‘reservecapaciteit’ Doel: bevorderen van de reservecapaciteit… … langer een goed geheugen houden! Moraal van het verhaal zenuwcel myeline • MS zit niet alleen in de witte stof…cellichaam • Maar ook in de grijze stof • Grijze stof beschadigingen leiden tot problemen met denken, concentreren, onthouden • Maar… het brein kan zich zelf ook een beetje repareren! • Het heeft een ‘reservecapaciteit’ • Als we die reserves kunnen aanspreken, kunnen we bijv. geheugenverlies proberen te beperken • Hier wordt hard aan gewerkt! axon MS centrum Grijze Stof &Amsterdam Cognitie Team