tevens afweersysteem

neus- en keelamandelen
tevens afweersysteem
GELRE MAGAZINE APELDOORN
Tegenwoordig worden keel- of neusamandelen minder snel verwijderd dan vroeger.
Maar voor een goed geselecteerde groep is het nog altijd een zinvolle ingreep.
Amandelen verwijderen: wel of niet?
“Toen ik twintig jaar geleden als KNO-arts in
Gelre Apeldoorn kwam werken, werden er twee
keer zo vaak amandelen verwijderd als nu”,
vertelt Peter Paul van Benthem. “Dat we nu
terughoudender zijn, komt door nieuwe inzichten
op basis van wetenschappelijk onderzoek.
Vroeger werden bij een kind met milde keelontstekingen de amandelen al snel ‘geknipt’.
Tegenwoordig wachten we in zo’n geval liever
nog even af, omdat de klachten bij meer dan de
helft van de kinderen zonder operatie gewoon
overgaan. Ook bij kinderen die ’s winters bijna
voortdurend met snotneuzen rondliepen, werd
vaak overgegaan tot het knippen van de
amandelen. Maar zeker nu kinderen gemakkelijk
infecties oplopen op kinderdagverblijven en
peuterspeelzalen, is het heel normaal om tien
keer per jaar verkouden te zijn, vooral ’s winters.
Operatief ingrijpen is dan niet logisch. Al
helemaal niet als je weet dat neus- en keelamandelen onderdeel uitmaken van het
afweersysteem dat het lichaam verdedigt tegen
ziekteverwekkers.”
“Twintig jaar geleden
werden er twee keer zo vaak
amandelen verwijderd als nu”
KNO-arts Peter Paul van Benthem
achter de trommelvliezen, vinden wij een ingreep
gerechtvaardigd. Dit geldt ook wanneer de
neusamandel zo groot is dat hij de neus-keelholte
helemaal afsluit, waardoor het kind niet door de
neus kan ademen. Verder kunnen kinderen met
veel keelontstekingen baat hebben bij het
verwijderen van de keelamandelen. Ook bij
kinderen met slaapproblemen door grote keel- en
neusamandelen kan een ingreep zinvol zijn. Bij
volwassenen ligt het anders. Die kunnen zelf de
afweging maken of hun klachten opwegen tegen
de last die een operatie met zich meebrengt.”
Meer weten?
Wanneer wel opereren?
Amandelen helpen het lichaam te beschermen
tegen ziekteverwekkers. In welke gevallen
overweegt de KNO-arts ze te verwijderen? Van
Benthem: “Als de neusamandelen van een kind
chronisch ontstoken zijn in combinatie met vocht
Op www.gelreziekenhuizen.nl vindt u
patiëntenfolders over het verwijderen van
keel- en of neusamandelen. De locaties in
Apeldoorn en Zutphen beschikken beide over
een afdeling KNO.
9