df36-Edito WIJ WILLEN - BLIJVEND - OP HET BELEID WEGEN! Op 17 juni jl. ontmoette informateur Yves Leterme de zorgsector. Ons Verbond was samen met Caritas Catholica Vlaanderen en het Verbond der Verzorgingsinstellingen uitgenodigd om onze aandachtspunten toe te lichten. Het is nu wachten op de regeringsverklaring. Wij willen - blijvend op het beleid wegen! De initiatiefnemers in de welzijnssector én de mensen waarvoor we zorg dragen mandateren ons daartoe. Ongeacht wie minister van Welzijn wordt: hij of zij kan op onze betrokkenheid rekenen. Kritisch én opbouwend! Onze aandachtspunten zetten we even op een rijtje. Ieder zijn plaats in het zorgbeleid Een democratische, solidaire en pluralistische samenleving dient voldoende ruimte te laten voor het vrij initiatief. Initiatiefnemers moeten zich - ook vanuit een christelijke visie - vrij kunnen verenigen rond gemeenschappelijk ervaren noden. Het vrij initiatief is een waardevolle en bevoorrechte partner in de zorg, en mag niet geruild worden voor verstaatsing of winstbejag. De gezondheids- en welzijnsvoorzieningen mogen door de overheid niet behandeld worden als louter uitvoerende onderaannemers in een Vlaams overheidsinitiatief. De overheid is verantwoordelijk voor de globale beleidsdoelstellingen inzake zorgorganisatie en kwaliteitseisen en legt het budgettair kader voor de zorgverstrekking vast. Het management van de zorg, de zorgcoördinatie en de zorgafstemming blijven de bevoegdheid en verantwoordelijkheid van de zorgaanbieders. Wij engageren ons als koepelorganisatie om de dialoog in en over de sectoren heen te stimuleren om zo te werken aan de bevordering van een kwalitatieve welzijnszorg. Ondanks de ongetwijfeld goed bedoelde uitgangspunten in een aantal recent gestemde decreten, stellen we vast dat de noodzakelijke functionele samenwerking tussen voorzieningen door de overheid als voorwendsel gehanteerd wordt om neutrale regionale eenheidsstructuren als verplicht organisatiemodel op te dringen. Een strak, geplanifieerd, etatistisch keurslijf kunnen we niet aanvaarden: zorg moet kunnen geboden worden door waardegebonden social-profit instellingen. Een kostendekkende financiering De kosten van welzijn en gezondheid stijgen. De oorzaken zijn gekend. De huidige financiering op basis van solidariteit (verzekerings- of belastinggefinancierd) moet gevrijwaard blijven om de kwaliteit en de (financiële) toegankelijkheid te blijven verzekeren. Een zorgverstrekking met twee snelheden, privatisering of commercialisering van de zorg, is uit den boze! Iedereen heeft recht op een toegankelijke, beschikbare en kwaliteitsvolle zorg. De kloof tussen de subsidiëring en de reële werkingskosten wordt steeds groter. Basisbedragen worden nauwelijks aangepast, de kosten nemen sneller toe, de verwachtingen worden groter en er worden steeds meer bijkomende eisen opgelegd, zonder dat hiervoor een financiële tussenkomst is voorzien. In het kader van een correct en evenwichtig Vlaams begrotingsbeleid vragen we een budgettair groeipad met: kostendekkende en tijdige betaling van subsidies; subsidie voor elke nieuwe overheidsverplichting; en verwijlintresten op laattijdige subsidies. We pleiten voor een impulsprogramma voor de infrastructuur. De VIPA-reglementering krijgt een onvoldoende en beschikbare de middelen zijn totaal ontoereikend. Wij aanvaarden in geen geval dat in een PPS-operatie het instellingenpatrimonium “verkocht” zou worden aan private investeerders. Zorgverstrekkers, hulpaanbieders, cliënten of patiënten kunnen niet financieel verantwoordelijk gesteld worden voor de deficits die de overheid zelf organiseert, in stand houdt of in de hand werkt! Een krachtig Vlaams beleid in een Europese context 2 De Vlaamse regering moet haar bevoegdheid voor de persoonsgebonden materies tenvolle uitputten en werk maken van verdergaande samenwerkingsakkoorden tussen de Vlaamse en federale overheid, onder meer inzake ambulante revalidatie. Het nieuwe jeugdrecht moet gebaseerd worden op de vijf krachtlijnen die de Vlaamse regering onlangs bepaalde. (zie verder in dit nummer) Vlaanderen moet radicaal kiezen voor eenvoudige regels om zijn zorgbeleid aan te sturen. Rond de bestuurlijke ontwikkelingen (BBB) moet duidelijkheid en stabiliteit geboden worden. Het middenveld wil niet alleen meepraten over de beleidsuitvoering, maar wil ook gehoord worden bij de beleidsontwikkeling! Wij engageren ons om als partners constructief mee te werken met de overheid. De Europese context waarin de Vlaamse instellingen meer en meer zullen moeten functioneren, mag niet onderschat worden. De mobiliteit van zorgverleners en patiënten wordt steeds groter. Europa mag de zorgsector echter niet gelijkschakelen met een gewone economische dienst die overgeleverd wordt aan de kapitalistische marktwerking. Wij pleiten voor een Sociaal Europa, waarin de sociale zekerheid gebaseerd wordt op solidariteit en waarin elke burger toegang heeft tot een kwalitatief hoogstaande gezondheids- en welzijnszorg. Een sector waar het goed is om te werken De toenemende noden en afhankelijkheidsgraad van de bevolking doen de vraag naar bijkomende tewerkstelling stijgen. We staan voor de uitdaging om voldoende mensen met de nodige kwalificaties te vinden. Het gebrek aan evenwicht tussen vraag en aanbod zal voor een opwaartse druk op de kosten zorgen. Meer en meer zal flexibiliteit op de werkvloer vereist zijn. Een geëigende arbeidstijdregeling dringt zich op. De honoreringen en de arbeidsvoorwaarden dienen een aangepaste meerjarenprogrammatie te volgen. De uitdagingen zijn niet min. Beleidsmakers van alle kleuren en gezindheden zijn gewaarschuwd: we zijn bereid om onze schouders te zetten onder elk voorstel dat tegemoetkomt aan onze verzuchtingen, in het andere geval we willen - samen met onze andere partners in de zorg - even goed onze tanden laten zien! Frank CUYT Algemeen directeur Theo ROMBOUTS Algemeen voorzitter