View PDF - ZorgSaam

Glaucoom
Glaucoom is een ziekte van het oog. Bij glaucoom is meestal de druk binnen in het
oog te hoog, waardoor de oogzenuw bekneld raakt en op den duur beschadigt.
Hierdoor kan de oogzenuw de beelden uit de buitenwereld niet meer goed
doorgeven aan de hersenen. Zonder behandeling kan glaucoom tot blindheid
leiden. Er zijn verschillende vormen van glaucoom. In de meeste gevallen gaat het
om een chronische vorm van de ziekte. Dit is verraderlijk, omdat u er zelf in het
begin niets van merkt. Uw oogarts kan onderzoeken om welke vorm het in uw geval
gaat.
Verschijnselen
Glaucoom ontstaat meestal aan beide ogen. Soms is het ene oog eerder aangedaan
dan het andere, maar de aandoening ontwikkelt zich vaak aan beide ogen tegelijk.
Bij de meeste vormen van glaucoom gaat de achteruitgang van het gezichtsveld
heel geleidelijk. Dikwijls merkt u pas dat er iets aan de hand is, als meerdere
‘happen’ uit de periferie (buitenkant) van uw gezichtsveld verdwenen zijn.
Risicofactoren
Iedereen kan glaucoom krijgen, maar bij sommige mensen is het risico groter dan
bij andere. De kans op glaucoom neemt toe bij de volgende factoren.
Glaucoom komt voor in de familie.
Het stijgen van de leeftijd.
Negroïde afkomst.
Verziendheid.
Bijziendheid.
Gebruik van bepaalde geneesmiddelen.
Sommige oogaandoeningen.
Wanneer u tot een van deze groepen behoort, dan is het verstandig regelmatig uw
ogen te laten controleren. Dat kan bij een oogarts of bij een opticien die tevens
optometrist is.
Diagnose stellen bij glaucoom
Regelmatige controle van uw ogen door een oogarts kan glaucoom al in een vroeg
stadium aan het licht brengen. Als glaucoom vaker voorkomt in de familie en u
ouder bent dan veertig jaar, dan is het aan te raden om uw ogen regelmatig te
laten controleren. Uw oogarts kan u adviseren hoe vaak u het beste kunt komen. Bij
een onderzoek naar glaucoom zal de oogarts uw oogdruk meten, het inwendige van
het oog bekijken en een bepaling van het gezichtsveld doen. Het onderzoek is
weinig belastend. De belangrijkste methoden om vast te stellen of u glaucoom hebt
zijn oogdrukmeting, oogspiegelen, gezichtsveldonderzoek en gonioscopie (het
beoordelen van de kamerhoek). Deze onderzoeken worden gedaan door de oogarts.
Ook de optometrist, een soort opticien, kan glaucoom constateren. Bij oogdrukmeting gaat de oogarts met behulp van een apparaatje na of uw oogdruk niet te
hoog is. Soms is het nodig dat de oogdruk op verschillende tijden van de dag
gemeten wordt. Met een oogspiegel kan de oogarts beoordelen of de oogzenuw
beschadigd is. Soms worden hiervoor oogdruppels gegeven die de pupil verwijden.
U ziet dan tijdelijk wat wazig. Een gezichtsveldonderzoek wijst uit of u nog goed
ziet. Soms wil de oogarts het beeld van uw pupil vastleggen. Dit gebeurt door
middel van foto’s. Hiervoor worden uw pupillen verwijd en wordt een flitslicht
gebruikt tijdens het fotograferen. Na dit onderzoek ziet u een aantal uren wazig. U
kunt daarna niet zelf autorijden
De behandeling
Als u glaucoom hebt waarbij de druk in uw oog te hoog is, zal de oogarts bij de
behandeling proberen om de oogdruk te verlagen. Hiervoor zijn verschillende
methoden. In de eerste plaats zal de oogarts u medicijnen voorschrijven. Meestal
zijn dit oogdruppels. Als dit niet voldoende helpt, dan kan de arts u voorstellen een
laserbehandeling te geven. Dit is een vrijwel pijnloze behandeling, waarbij de afvoer
van het inwendige oogvocht wordt verbeterd. Ten slotte is er nog de mogelijkheid
van een operatie. Deze glaucoomoperatie is ook bedoeld om de afvoer van het
oogvocht te verbeteren. Met deze behandelingen kan uw arts proberen om verdere
beschadiging van de oogzenuw en het gezichtsvermogen te voorkomen. Al ontstane
schade aan de oogzenuw en aan het gezichtsvermogen kan niet meer hersteld
worden.
Het verloop van de behandeling
De behandeling die u krijgt bij glaucoom kan in de loop van de jaren worden
aangepast. Sommige types of doseringen medicijnen zijn na verloop van tijd minder
effectief. Het is ook mogelijk dat uw oogdruk toeneemt doordat de aandoening zich,
ondanks de therapie, verder ontwikkelt. Een verandering in de wijze van
behandelen hoeft niet altijd te betekenen dat het slechter gaat met de glaucoom.
Regelmatig komen er nieuwe behandelingsmethoden beschikbaar die beter zijn dan
de bestaande.
Tot slot
Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen dan kunt u contact opnemen
met de polikliniek oogheelkunde, telefoonnummer 0115 - 688488.