“Kopje over urologie” Wat is urologie? Urologie is het vakgebied dat zich bezighoudt met ziekten en aandoeningen van de nieren, urinewegen bij vrouwen en mannen. Daarnaast houdt het vakgebied zich ook bezig met het mannelijk geslachtsorgaan. Nieren Urineleiders Blaas Prostaat Plasbuis Zaadbal Wat doet de Uroloog? De meeste patiënten komen via de huisarts of een ander specialisme bij ons op het spreekuur. Al zou u het misschien niet denken maar er is een grote kans dat u gedurende uw leven wel een keer in aanraking komt met een urologisch probleem. In veel gevallen kunnen een groot deel van die klachten door de huisarts worden behandeld. Soms is echter de expertise van de uroloog nodig. Patiënten (jong en oud) komen dan bijvoorbeeld met klachten als ongewild urineverlies, urineweginfecties, niersteenkolieken, plasproblemen, erectieproblemen, bloed in de urine, zwellingen in de balzak, niet ingedaalde testis of aangeboren afwijkingen. Afhankelijk van de klacht en het gesprek met de uroloog zullen er meestal aanvullende onderzoeken plaatsvinden. Hierbij moet men denken aan bloedonderzoek, urineonderzoek, röntgenonderzoek en blaasonderzoek. Wanneer de diagnose gesteld is zal dit samen met de patiënt worden besproken. Indien er een behandeling nodig is kan dit bestaan uit medicijnen of fysiotherapie. In andere gevallen moet er een operatie worden verricht. De uroloog is een “snijdend specialisme” en voert de ingreep zelf uit. Voorbeelden van operaties die door een uroloog worden uitgevoerd zijn: Prostaatoperaties Blaasoperaties Nieroperaties Incontinentie operaties Operaties aan het mannelijk geslachtsorgaan Het voordeel van een uroloog is dat hij/zij zijn of haar patiënt van het begin tot het einde kan begeleiden. Daarbij werkt de uroloog ook nauw samen met andere specialismen zoals de gynaecoloog, radiotherapeut, medisch oncoloog en chirurg. Binnen de urologie zijn er een aantal aandachtsgebieden te onderscheiden: Urologische oncologie: Kwaadaardige tumoren van de urinewegen (nieren, urineleider, blaas) en het mannelijk geslachtsorgaan (prostaat en zaadballen) komen vaak voor. De meest bekendste is waarschijnlijk wel prostaatkanker. Ook kwaadaardige gezwellen van de nier worden steeds vaker gezien. Dit komt niet alleen door de vergrijzing maar ook doordat er steeds vaker röntgenonderzoek wordt verricht, waarbij per toeval een afwijking wordt gevonden in de nier. Niet in alle gevallen hoeft er chirurgisch te worden ingegrepen. Steeds vaker zien we dat een veilig afwachtend beleid kan worden gehanteerd. Wanneer er moet worden geopereerd, wordt een operatie meer en meer met behulp van een kijkbuisoperatie (laparoscopie) uitgevoerd. In ons centrum vinden o.a de prostaatoperaties met de da Vinci® Robot plaats. Omdat we bij oncologische patiënten vaak te maken hebben met complexe zorg is er nauw overleg met een radiotherapeut en medisch oncoloog. Functionele urologie: De functionele urologie houdt zich bezig met de bekkenbodem en incontinentie voor urine. Ons centrum heeft hiervoor een speciaal Pelvic Care Centrum Maastricht. Omdat het vaak gaat om klachten die ook op het terrein liggen van andere specialisten wordt er nauw samengewerkt met de gynaecoloog, chirurg, fysiotherapie, sexuologie en psychiatrie. Op het gebied van de neuromodulatie zijn wij een toonaangevend centrum. Kinderurologie: Helaas kunnen kinderen ook aandoeningen aan de urinewegen hebben. Vaak gaat het om aangeboren afwijkingen zoals hypospadie (plasbuisopening op de verkeerde plaats), terugvloed van urine naar de nier, aandoening aan de nier en niet ingedaalde testis. Daarnaast zien we ook kinderen met bedplassen, incontinentie en urineweginfecties. Omdat de behandeling van kinderen vraagt om een andere benadering en behandeling dan volwassenen hebben we speciaal hiervoor een kinderuroloog. Deze werkt nauw samen met onze kinderartsen. Ook is er een samenwerkingsverband met de kinderurologen uit het Universitair Medisch Centrum St. Radboud te Nijmegen. Algemene urologie: Houdt zich onder andere bezig met goedaardige gezwellen van de bal, plasproblemen bij mannen en nierstenen. Nierstenen worden in de meeste gevallen spontaan uitgeplast. In sommige gevallen moeten we de natuur een handje helpen. Nierstenen kunnen worden vergruisd met de niersteenvergruizer die in ons ziekenhuis staat. In andere gevallen moeten we de steen operatief verwijderen. Kopje “Polikliniek” Polikliniek Specialismen › Urologie › Polikliniek Route: Volg 7 Niveau 1 (Blauw) Verwijzing Uw huisarts verwijst u naar de polikliniek. Uw eerste afspraak krijgt u thuisgestuurd. Openingstijden Maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 17.00 uur. Telefoonnummer 043-387 74 00 Telefonische bereikbaarheid Maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 17.00 uur. Wat neemt u mee? uw afspraakbevestiging uw patiëntenplaatje (ponsplaatje) uw actuele medicatielijst U meldt zich met uw patiëntenplaatje aan de balie. Bent u nog nooit in het Maastricht UMC+ geweest, laat dan eerst een patiëntenplaatje maken bij Bureau Patiëntenregistratie niveau, 1 op het Poliplein. Verhinderd? Als u op het moment van de afspraak verhinderd bent, geef dit dan zo spoedig mogelijk aan ons door. Er kan dan iemand anders in uw plaats komen en de medewerkers kunnen voor u een nieuwe afspraak maken. Wachttijden Wij proberen op tijd te werken. Omdat de patiënt de tijd krijgt die het nodig heeft, lukt dit niet altijd . Als bij aanmelding aan de balie bekend is dat het spreekuur uitloopt, dan zal de baliemedewerker u hierover informeren. Aanvullend onderzoek Bij de Centrale Prikdienst (voor bloedafname) en de ECG dienst (hartfilmpje) kunt u zonder afspraak terecht. Voor de meeste andere onderzoeken moet u een afspraak maken. Wanneer u voor verschillende onderzoeken terug moet komen naar het Maastricht UMC+, kunt u de baliemedewerkers vragen de onderzoeken zoveel mogelijk achter elkaar te plannen. De arts Naast de urologische specialisten worden er in het academisch ziekenhuis ook specialisten (arts-assistenten) opgeleid. Deze specialisten in opleiding werken een aantal maanden op de poliklinieken onder toezicht van de specialist. Het is dus mogelijk dat u niet altijd dezelfde arts ziet als u terugkomt voor controle. Daarnaast lopen er soms artsen in opleiding mee tijdens het spreekuur. Kopje “functie-afdeling” Wanneer de uroloog een aanvullend blaas of prostaatonderzoek nodig acht, zal een afspraak worden gemaakt op de functie-afdeling van de urologie. Ook kan een patiënt na ontslag van een ziekenhuisopname een afspraak krijgen op de functieafdeling. Op deze afdeling kan onder andere in de blaas worden gekeken, echo’s van de prostaat, blaas en nieren worden gemaakt. Ook beschikt de uroloog over röntgenonderzoek voor het maken van foto’s. Daarnaast vinder hier ook de urodynamische onderzoeken plaats. Hierbij worden de drukken in de blaas gemeten. Route: Volg G Niveau 2 (Groen) Openingstijden Maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 17.00 uur. Telefoonnummer 043-387 74 00 Telefonische bereikbaarheid Maandag tot en met vrijdag van 08.30 tot 17.00 uur. Wat neemt u mee? uw afspraakbevestiging uw patiëntenplaatje (ponsplaatje) uw actuele medicatielijst U meldt zich met uw patiëntenplaatje aan de balie. Verhinderd? Als u op het moment van de afspraak verhinderd bent, geef dit dan zo spoedig mogelijk aan ons door. Er kan dan iemand anders in uw plaats komen en de medewerkers kunnen voor u een nieuwe afspraak maken. Wachttijden Wij proberen op tijd te werken. Omdat de patiënt de tijd krijgt die het nodig heeft, lukt dit niet altijd . Als bij aanmelding aan de balie bekend is dat het spreekuur uitloopt, dan zal de baliemedewerker u hierover informeren. Aanvullend onderzoek Bij de Centrale Prikdienst (voor bloedafname) en de ECG dienst (hartfilmpje) kunt u zonder afspraak terecht. Voor de meeste andere onderzoeken moet u een afspraak maken. Wanneer u voor verschillende onderzoeken terug moet komen naar het Maastricht UMC+, kunt u de baliemedewerkers vragen de onderzoeken zoveel mogelijk achter elkaar te plannen. De arts Naast de urologische specialisten worden er in het academisch ziekenhuis ook specialisten (arts-assistenten) opgeleid. Deze specialisten in opleiding werken een aantal maanden op de poliklinieken onder toezicht van de specialist. Het is dus mogelijk dat u niet altijd dezelfde arts ziet als u terugkomt voor controle. Daarnaast lopen er soms coassistenten (artsen in opleiding) mee tijdens het spreekuur. Kopje “specialisten” Kijken naar de goede titulatuur. Foto Korte beschrijving per specialist Dr. J. G.H van Roermund Uroloog en staflid van de afdeling urologie Joep van Roermund werd in 1974 geboren te Nijmegen en is sinds 2008 uroloog. Na zijn urologie-opleiding in Nijmegen heeft hij eerst als Fellow oncologische urologie (kwaadaardige tumoren) op de afdeling urologie in het Academisch Ziekenhuis te Utrecht gewerkt. Tijdens dit fellowship ronde hij zijn proefschrift getiteld “Prostate cancer. Clinical implications of obesity” af. Door de invoering van het PSA (Prostaat Specifiek Antigeen, een eiwit dat in het bloed bepaald kan worden en een eerste aanwijzing kan zijn dat iemand prostaatkanker heeft) en het steeds ouder worden van de man, wordt steeds vaker prostaatkanker vastgesteld. Daarnaast wordt door de Westerse levensstijl vetzucht een groter probleem. Dit heeft gevolgen voor de behandeling van patiënten met prostaatkanker. Na het fellowship is hij als algemeen uroloog in de functie van Chef de Clinique werkzaam geweest op de afdeling urologie in het Catharina Ziekenhuis te Eindhoven. Sinds juni 2012 is hij als staflid werkzaam op de afdeling Urologie van het Academisch Ziekenhuis Maastricht. Naast de algemene urologie hebben urologische kwaadaardige ziektes (kanker) zijn bijzondere interesse. Hij voert prostaatkanker operaties met behulp van de da Vinci robot. Ook de begeleiding van de patiënt die zich in het palliatieve traject (de fase waarin een patiënt met kanker niet meer kan worden genezen, maar kwaliteit van leven op de voorgrond staat) bevindt vindt hij erg belangrijk. Kopje “Patiëntenfolders” Hier moeten mi nog een hoop folders bij te weten: RALP Nefrectomie Cystectomie TURP TURT Scrotale ingrepen Neuromodulatie TOT/TVT URS PNL Andere suggesties?? Kopje “Verpleegafdeling” Verpleegafdeling A1 Op verpleegafdeling A1 verblijven patiënten voor de specialismen Keel-neus-oor, Plastische Chirurgie en Urologie. Ook heeft deze afdeling een aantal bedden waar patiënten van het specialisme Nucleaire Geneeskunde worden opgenomen. Bezoektijden Vanaf 15 tot 20 uur. Locatie Niveau 1 Contact Telefoonnummer 043-387 41 10 of 043-387 61 10 Kopje “Wachtlijst” Hier moeten we kijken welke we hier willen neerzetten Kopje “Gerelateerde websites” KWF Kankerbestrijding Patiëntenwebsite van de Nederlandse Vereniging voor Urologie Prostaat Stichting wetenschappelijk onderzoek prostaatkanker Patiënten informatiegids Informatie over patiëntenverenigingen/lotgenotencontact. KopjeNIEUW “Lopend onderzoek” KopjeNIEUW “zorgpaden”