BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST C. Bijlagen Offerteformulier – Perceel 1 FOD Economie, K.M.O., Middenstand en Energie Vooruitgangstraat 50 1210 BRUSSEL Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv Vereenvoudigde onderhandelingsprocedure met bekendmaking voor raamcontract voor opleidingen en coaching voor controle-diensten: juridische kennis opmaak PV en verhoortechnieken De firma (volledige benaming) Met als adres: (straat) (postcode en gemeente) (land) Ondernemingsnummer bij de Kruispuntbank van de Ondernemingen en waarvoor Mijnheer/Mevrouw (*) (naam) (functie) gedomicilieerd op het adres (straat) (postcode en gemeente) * De niet correcte vermelding schrappen BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST (land) als inschrijver of gevolmachtigde optreedt en hieronder ondertekent, verbindt zich tot de uitvoering, overeenkomstig de voorwaarden en bepalingen van het bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv van de hiervoor omschreven dienst vormende het EERSTE PERCEEL van dit document uit te voeren, tegen de hierondervermelde globale prijzen en eenheidsprijs, aangeduid in letters en in cijfers, uitgedrukt in EURO, exclusief BTW, van: Eenheidsprijs van module 1 voor post 1 in EURO excl. BTW in letters en in cijfers in EURO Bedrag van de BTW voor post 1 in letters en in cijfers in EURO Eenheidsprijs van module 1 voor post 1 in EURO incl. BTW in letters en in cijfers in EURO Eenheidsprijs van module 2 voor post 2 in EURO excl. BTW in letters en in cijfers in EURO Bedrag van de BTW voor post 2 in letters en in cijfers in EURO Eenheidsprijs van module 2 voor post 2 in EURO incl. BTW in letters en in cijfers in EURO Globale prijs in EURO incl. BTW in letters en in cijfers in EURO† Uurprijs voor post 3 in EURO excl. BTW [in letters en in cijfers in EURO] Bedrag van de BTW voor post 3 [in letters en in cijfers in EURO] † Globale prijs incl BTW voor post 1 + Globale prijs incl. BTW voor post 2 Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 2 BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST Uurprijs voor post 3 in EURO incl. BTW [in letters en in cijfers in EURO] In het geval deze offerte wordt goedgekeurd, zal de borgtocht worden gestort overeenkomstig de in het bestek gestelde voorwaarden en termijnen. In de offerte is de vertrouwelijke informatie en/of de informatie die betrekking heeft op technische of commerciële geheimen duidelijk aangeduid. Het betalingsorganisme van de aanbestedende overheid zal de verschuldigde sommen betalen door storting of overschrijving op het rekeningnummer: IBAN : BIC : Er wordt gekozen voor de Nederlandse/Franse (*) taal voor de interpretatie van het contract. Alle briefwisseling betreffende de uitvoering van de opdracht moet worden gestuurd naar: (straat) (postcode en gemeente) ( en F-nummer) (e-mailadres) Gedaan: Te : op 2016 De inschrijver of gevolmachtigde: (naam) (functie) (handtekening) PRO MEMORIE : DOCUMENTEN DIE VERPLICHT BIJ DE OFFERTE DIENEN TE WORDEN GEVOEGD : Alle documenten en inlichtingen gevraagd in het raam van de selectiecriteria en van de gunningscriteria . Vergeet niet alle pagina’s van uw offerte, uw inventaris en van de bijlagen van een ononderbroken nummering te voorzien. Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 3 BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 4 BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST C. Bijlagen Offerteformulier – Perceel 2 FOD Economie, K.M.O., Middenstand en Energie Vooruitgangstraat 50 1210 BRUSSEL Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv Vereenvoudigde onderhandelingsprocedure met bekendmaking voor raamcontract voor opleidingen en coaching voor controle-diensten: juridische kennis opmaak PV en verhoortechnieken De firma (volledige benaming) Met als adres: (straat) (postcode en gemeente) (land) Ondernemingsnummer bij de Kruispuntbank van de Ondernemingen en waarvoor Mijnheer/Mevrouw (‡) (naam) (functie) gedomicilieerd op het adres (straat) (postcode en gemeente) (land) ‡ De niet correcte vermelding schrappen Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 5 BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST als inschrijver of gevolmachtigde optreedt en hieronder ondertekent, verbindt zich tot de uitvoering, overeenkomstig de voorwaarden en bepalingen van het bestek nr. 2017/55178/S1/BAT/opl_form_pv van de hiervoor omschreven dienst vormende het TWEEDE PERCEEL van dit document uit te voeren, tegen de hierondervermelde globale prijzen en eenheidsprijs, aangeduid in letters en in cijfers, uitgedrukt in EURO, exclusief BTW, van: Eenheidsprijs van module 1 voor post 1 in EURO excl. BTW in letters en in cijfers in EURO Bedrag van de BTW voor post 1 in letters en in cijfers in EURO Eenheidsprijs van module 1 voor post 1 in EURO incl. BTW in letters en in cijfers in EURO Eenheidsprijs van module 2 voor post 2 in EURO excl. BTW in letters en in cijfers in EURO Bedrag van de BTW voor post 2 in letters en in cijfers in EURO Eenheidsprijs van module 2 voor post 2 in EURO incl. BTW in letters en in cijfers in EURO Globale prijs in EURO incl. BTW in letters en in cijfers in EURO§ Uurprijs voor post 3 in EURO excl. BTW [in letters en in cijfers in EURO] Bedrag van de BTW voor post 3 [in letters en in cijfers in EURO] § Globale prijs incl BTW voor post 1 + Globale prijs incl. BTW voor post 2 Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 6 BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST Uurprijs voor post 3 in EURO incl. BTW [in letters en in cijfers in EURO] In het geval deze offerte wordt goedgekeurd, zal de borgtocht worden gestort overeenkomstig de in het bestek gestelde voorwaarden en termijnen. In de offerte is de vertrouwelijke informatie en/of de informatie die betrekking heeft op technische of commerciële geheimen duidelijk aangeduid. Het betalingsorganisme van de aanbestedende overheid zal de verschuldigde sommen betalen door storting of overschrijving op het rekeningnummer: IBAN : BIC : Er wordt gekozen voor de Nederlandse/Franse (*) taal voor de interpretatie van het contract. Alle briefwisseling betreffende de uitvoering van de opdracht moet worden gestuurd naar: (straat) (postcode en gemeente) ( en F-nummer) (e-mailadres) Gedaan: Te : op 2016 De inschrijver of gevolmachtigde: (naam) (functie) (handtekening) PRO MEMORIE : DOCUMENTEN DIE VERPLICHT BIJ DE OFFERTE DIENEN TE WORDEN GEVOEGD : Alle documenten en inlichtingen gevraagd in het raam van de selectiecriteria en van de gunningscriteria . Vergeet niet alle pagina’s van uw offerte, uw inventaris en van de bijlagen van een ononderbroken nummering te voorzien. Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 7 BUDGET EN BEHEERSCONTROLE – AANKOOPDIENST Bestek nr. 2017/55718/S1/BAT/opl_form_pv 8