Aanvraagformulier

Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
AANVRAAGFORMULIER VOOR HET VERKRIJGEN VAN EEN
INTERESTBONIFICATIE, INTERESTBONIFICATIE MET
AANVULLENDE GIFT, ZUIVERE GIFT OF EEN STAATSLENING
Exporteur:
Land:
Contractbedrag:
Naam project
Vorm van interventie:
VERKLARING:
1. De exporteur aanvaardt dat de boekhouding van dit project onderzocht kan worden op verzoek
van Finexpo en dat de prijzen en/of de oorsprong van de goederen kunnen worden gecontroleerd.
2. De ondertekenaar(s) verklaart/verklaren:
> dat de verstrekte inlichtingen correct zijn en een volledig beeld geven van de transactie zoals die
hem/hen bekend is bij het indienen van de aanvraag,
> dat de exporteur evenals de interveniërende bank op de hoogte zijn van de wet van 9 juni 1999 met
betrekking tot de goedkeuring van de Conventie voor de bestrijding van corruptie van buitenlandse
overheidsambtenaren in internationale commerciële transacties, gesloten op 17 december 1997 in Parijs,
alsook van de wet van 10 februari 1999 betreffende de strijd tegen de corruptie, zoals gewijzigd door de
wet van 1 september 2006, B.S. van 4 mei 2007,
> dat zijzelf alsook elke andere persoon die voor hun rekening handelen (bijvoorbeeld agenten) voldoen en
blijven voldoen aan deze wetgeving tijdens de hele duur van de uitvoering van het contract, in de
wetenschap dat elke inbreuk de betrokken partijen blootstelt aan sancties die gaan van de ontbinding van
het verzekeringscontract tot de uitsluiting van elke latere concessionele hulp,
> dat zijzelf en de interveniërende bank beschikken over een beleid of interne praktijken die corruptie
tegengaan.
> dat zijzelf, op vraag van Finexpo, de namen kenbaar maken van de agenten die tussenkomen tijdens de
transactie alsook de kosten en contractuele relaties die hen linken.
> dat hij (zij) niet voorkomt (voorkomen) op de openbaar toegankelijke uitsluitingslijsten van de volgende
internationale financiële instellingen: de Wereldbank, de Afrikaanse Ontwikkelingsbank, de Aziatische
Ontwikkelingsbank, de Europese Bank voor Wederopbouw en Ontwikkeling en de Inter-Amerikaanse
Ontwikkelingsbank,
1
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
> dat hij (zij) zich ertoe verbindt (verbinden) te laten weten of zijzelf, of enige andere persoon die voor hun
rekening handelt in het kader van de transactie, worden vervolgd voor een nationale rechtbank of een
administratieve instantie, of indien zij in de afgelopen vijf jaar veroordeeld zijn door een nationale
rechtbank dan wel of er tegen hen gelijkwaardige nationale administratieve maatregelen zijn genomen
voor de inbreuk op wetten betreffende de strijd tegen de corruptie van buitenlandse ambtenaren in welk
land dan ook,
> dat hij (zij) elke wijziging en/of aanvullende informatie met betrekking tot deze verklaring of de inhoud van
het formulier zo vlug mogelijk zal (zullen) meedelen aan Finexpo,
> dat hij (zij) de normen naleeft (naleven) die in het internationale en het Belgische strafrecht zijn
vastgesteld (zoals beschreven in de verklarende nota) in de wetenschap dat elke inbreuk op het
internationale of Belgische strafrecht een uitsluiting betekent van het recht op schadevergoeding onder
het verzekeringscontract,
> dat hij (zij) kennis heeft (hebben) genomen van de OESO-richtlijnen voor multinationale ondernemingen,
zoals beschreven in de verklarende nota,
> dat hij (zij) kennis heeft (hebben) genomen van het Global Compact-initiative, zoals beschreven in de
verklarende nota.
De ondertekenaars engageren zich om:
Het commerciële contract niet te ondertekenen voordat deze aanvraag wordt goedgekeurd door de
Ministerraad.
> De rol van Finexpo omtrent het toekennen van de concessionele steun te vermelden in de communicatie
omtrent het project.
> Het evaluatieformulier in te vullen en over te maken aan Finexpo na afloop van het project.
> Finexpo onmiddellijk te informeren over problemen die mogelijks de goede uitvoering van het project in
gevaar brengen.
Opgemaakt in
, op
> Naam voluit geschreven en handtekening laten voorafgaan door “gelezen en goedgekeurd”.
VOOR DE EXPORTEUR
VOOR DE INTERVENIERENDE BANK
Naam
Naam
Handtekening
Handtekening
2
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
1.
Algemene informatie
1.1
Exporteur
> Naam:
> Contactpersoon:
> Adres:
> Telefoonnummer:
> E-mailadres:
> Website:
Indien u voor de eerste keer een aanvraag indient bij Finexpo dan wordt u verzocht volgende
documenten bij uw aanvraag te voegen. Zo niet is het voldoende enkel punt d) te vervolledigen:
a) informatie over de activiteit van de firma
b) de drie laatste jaarrekeningen
c) gemiddelde werkgelegenheid tijdens de laatste drie jaar
d) omzet gedurende de laatste 5 jaar op het land waarvoor u uw aanvraag indient
1.2
Interveniërende bank
> Naam:
> Contactpersoon:
> Adres:
> Telefoonnummer:
> E-mailadres:
> Website:
1.3
Debiteur van het commerciële contract: Vermeld de volledige naam van de debiteur en de
eventuele afkorting
> Naam:
> Adres:
> Statuut:
> Website:
> Geef aan of dit de uiteindelijke koper
eindgebruiker is.
Anders, geef de naam en het adres van de uiteindelijke koper / eindgebruiker hieronder:
3
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
1.4
Debiteur van het financiële contract: vermeld de volledige naam van de debiteur en de
eventuele afkorting
>
>
>
>
Naam:
Adres:
Statuut:
Website:
1.5
Gedetailleerde beschrijving van het project (of installatie) waarvoor de vermelde goederen,
werken en diensten geleverd worden (vermeld het onderwerp van het contract en de belangrijkste
kenmerken van het project). Elke aanvraag voor concessionele hulp dient een beschrijving van
minimum een A4 pagina te bevatten.
1.6
Aard van de aanbesteding
Internationale openbare aanbesteding
Beperkte openbare aanbesteding
Directe onderhandelingen
Andere:
- Preciseer:
1.7
Waarom vraagt u een interestbonificatie, een interestbonificatie met aanvullende gift,
zuivere gift of een Staatslening aan?
Vraag van het debiteurland
Matching met buitenlandse concurrentie (naam en land van de concurrenten
en de door hen aangeboden concessionele modaliteiten)
Andere:
- Preciseer:
1.8
Geef aan waarom het project niet commercieel leefbaar is aan de
financieringsvoorwaarden van de markt.
1.9
Indien u een staatslening aanvraagt: geef een kopij van de prioriteitsbrief.
1.10
Project(en) in dezelfde sector: heeft uw firma weet van projecten, in hetzelfde land of in
dezelfde regio, die gefinancierd worden door een internationale of bilaterale
ontwikkelingsinstelling?
4
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
* keuze tussen stabilisering van de rentevoeten, interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift en lening van Staat tot Staat.
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
1.11
1.12
Concurrentie
Naam van de concurrerende onderneming(en):
Land:
Verduidelijk voor elke concurrent of er concessionele steun voorzien is.
Doel van de exporttransactie
> De exporttransactie bestaat uit:
– Uitvoering van werken:
– Uitvoeren van onderzoek of design:
– Levering van goederen:
– Levering van diensten:
– Levering van stand-alone apparatuur:
– Levering van een volledige
installatie/infrastructuur:
ja
ja
ja
ja
ja
ja
nee
nee
nee
nee
nee
nee
gedeeltelijk
gedeeltelijk
gedeeltelijk
gedeeltelijk
gedeeltelijk
> Rol van de exporteur:
– Hoofdaannemer:
– Onderaannemer:
> Is de transactie onderworpen aan het toekennen van een uitvoervergunning?
- Aard van de vergunning (uitvoer, transit, andere …)
> Past de transactie in het kader:
– van een nieuwe installatie of een nieuw
project
– van de uitbreiding van een reeds bestaande
installatie
– van de wijziging van een reeds bestaande
installatie
5
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
2.
Het project en het belang voor de duurzame ontwikkeling van het
begunstigde land
4.
2.1.
Sectorale context van het project: 3.
beschrijf de situatie en het beleid betreffende
de sector waartoe het project behoort met
specifieke aandacht voor de regio waar het
project gelegen is.
5.
6.
2.2.
Hoe is de geplande activiteit
geïntegreerd in het nationaal economisch en
ontwikkelingsbeleid van het begunstigde land?
7.
8.
2.3.
Op welke manier draagt het project bij
tot de duurzame ontwikkeling? (Duurzame
ontwikkeling: verbetering van de situatie van de
betrokken bevolking zonder de ontwikkelingskansen van de volgende generaties in gevaar
te brengen).
2.4.
Waaruit blijkt dat dit project
beantwoordt aan de prioritaire behoeften van
de begunstigden?
2.5.
Wat is de lokale impact van het project
op de werkgelegenheid, het milieu en de
beschikbaarheid van goederen en diensten?
6
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
2.6.
Moeten er plaatselijke werken
uitgevoerd worden opdat het project goed zou
functioneren? Indien wel, wie zal deze werken
financieren? Zijn de nodige budgetten voorzien
hiervoor? Zijn er voldoende garanties dat deze
infrastructuur beschikbaar zal zijn eens het
project uitgevoerd wordt?
2.7.
Is er opleiding voorzien in het kader
van het project? Zo ja welk type opleiding, voor
wie en waar?
2.8.
Institutionele haalbaarheid: welke
instelling zal zorgen voor de opvolging van het
project en de aanverwante activiteiten. Wat is
er voorzien om de voortzetting/continuïteit van
het project de verzekeren, zowel op financieel
vlak als op het gebied van personeel?
2.9.
Financiële haalbaarheid: geef een
overzicht van de verwachte werkings- en
onderhoudskosten en
vervangingsinvesteringen. Hoe zullen deze
kosten na de uitvoering van het project
gefinancierd worden?
7
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
3.
Financiering met staatsinterventie
3.1. Aard van de concessionele interventie
interestbonificatie
interestbonificatie met aanvullende gift
pure gift
gemengd krediet: commercieel krediet +
Staatslening
uitsluitend Staatslening
3.2. Bedragen in rekening te nemen bij de gewenste staatsinterventie
Interestbonificatie (+ gift)
Bedrag en valuta van het gebonifiëerde krediet :
Bedrag van de (eventuele) gift :
Bedrag van de Credendo premie:
Gift (zonder interestbonificatie)
Bedrag van de gevraagde gift :
Bedrag en valuta van het commercieel contract :
Bedrag van de Credendo premie :
Indien er geen krediet is, welke financiële middelen financieren het resterend contractbedrag
(buiten de gift)?
Gemengd krediet :
Bedrag van de gevraagde staatslening:
Bedrag en valuta van het commercieel krediet :
Bedrag van de Credendo premie:
Staatslening zonder commercieel krediet :
Bedrag van de gevraagde staatslening:
8
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
4.
Stand van zaken inzake de contractuele onderhandelingen (het contract
mag nog niet ondertekend zijn voor het akkoord van de Ministerraad)?
5.
Vragen omtrent de sociale en milieu impact van het project
Behoort het project waarvan de transactie deel uitmaakt tot een sector waarvan de
activiteit gevoelig is voor het milieu?
Is het project waarvan de transactie deel uitmaakt gelegen in een omgeving die gevoelig is
voor het milieu (beschermde gebieden, erfgoed van de mensheid, bijzondere mariene
milieus, ...)?
Heeft het project waarvan de transactie deel uitmaakt significante effecten op het milieu?
5.1
Identiteit van de contactpersoon voor vragen omtrent de sociale en milieu impact:
Naam:
Telefoonnummer:
E-mailadres:
5.2
Ligging van het project dat het onderwerp uitmaakt van de transactie
Wat is de precieze geografische ligging van het project?
(indien mogelijk een kaart bijvoegen met het inplantingsgebied of het tracé)
Land:
Stad:
9
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
5.3
Sociale en milieu aspecten in de ontwikkeling en uitvoering van het project.
5.3.1.Beschikt de exporteur over interne milieuprocedures, getuigschriften, kwaliteitsnormen die op
deze transactie van toepassing kunnen zijn? Zo ja, gelieve te preciseren welke:
5.3.2. Werd een milieueffectbeoordeling (EIA) uitgevoerd of is deze gepland?
Uitgevoerd op de volgende datum:
Niet gepland
Niet
uitgevoerd
maar
gepland:
Onbekend
5.3.3.Is een milieubeheersplan beschikbaar of gepland?
Beschikbaar en daterend van:
Niet gepland
Nog niet beschikbaar maar gepland:
Onbekend
5.3.4. Werd een milieuvergunning afgegeven door de lokale overheid?
Ja/
Nee
Zo ja:
Vergunning afgegeven op de volgende datum:
Vergunning afgegeven door de volgende
overheid:
5.3.5. Zullen bij uw weten de nationaal en internationaal erkende milieunormen in het kader van dit
project worden nageleefd?
Normen van het gastland
Normen van de Wereldbank
Europese normen
Belgische normen
Andere normen
Onbekend
Specificeren welke:
5.3.6. Zal dit project bij uw weten gunstige milieueffecten hebben?
Ja
Neen
Onbekend
Zo ja, gelieve aan te geven of de verwachte effecten op het milieu betrekking hebben op:
De modernisering van een reeds bestaande installatie
De vervanging van bestaande installaties waardoor de negatieve
milieueffecten verminderd kunnen worden
De aard van het project:
Het gebruik van milieuvriendelijke technologieën:
Andere:
10
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
5.3.7. Zal dit project bij uw weten aanleiding geven tot of bijdragen aan:
Het verplaatsen van de bevolking
Onteigeningen
Ingrijpende wijzingen in de levenswijze van de lokale bevolking
Geen van de voormelde categorieën
Onbekend
5.4
Andere informatie die u wenst mee te delen:
11
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
6.
Economische impact van het project voor België
6.1
Kwantitatief (vul onderstaande excel tabel in ter berekening van de toegevoegde waarde)
Berekening Belgisch
belang.xlsx
6.2
Kwalitatief (extra elementen die bij de berekening in rekening genomen worden, vul
hiervoor onderstaande tabel in en beantwoord de vragen)
Y
Y-1
Y-2
Y-3
Y-4
Aantal werknemers
(uitgedrukt in VTE’s)
/
/
/
/
Aantal werknemers in
onderaanneming
(uitgedrukt in VTE’s)
/
/
/
/
Aantal werknemers op het
project (uitgedrukt in
VTE’s)
Omzet totaal
Omzet export
Omzet in EU
Omzet buiten EU
6.2.1 Preciseer op gedetailleerde wijze (subsidiërende entiteit, benaming van de steun, bedrag
enjaar) welke Belgische steun u reeds hebt ontvangen de laatste 3 jaren (federaal, regionaal
of andere):
6.2.2 Is dit uw eerste project in dit land? Zo niet, is dit een repeat order?
6.2.3 Wat is de impact van dit project op de marktpenetratie in het land of de regio?
6.2.4 Verwacht u voor de nabije toekomst nieuwe projecten in dit land of in de regio? Zo ja, onder
welke voorwaarden?
6.2.5 Wat is uw exportstrategie?
12
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be
Aanvraagformulier voor interestbonificatie, interestbonificatie met aanvullende gift, zuivere gift, of Staatslening
6.2.6 Wat is het verwachte multiplicatoreffect voor de Belgische economie?
6.2.7 Wat is de impact van dit project op de werkgelegenheid in uw bedrijf?
6.2.8 Wie zijn de onderaannemers/fabricanten (uit welke landen)?
6.2.9 Nam u reeds deel aan internationale offertes voor projecten in deze regio? Met welk
resultaat?
6.2.10 Is het bedrijf al gedelokaliseerd? Heeft het reeds buitenlandse firma’s overgenomen?
6.2.11 Maakt het (oorspronkelijk) Belgisch bedrijf door overnames onderdeel uit van een
internationale groep?
6.2.12 Ligt het beslissingscentrum van het bedrijf in België?
6.2.13 Worden de studies en/of concepten gerealiseerd in België?
13
Finexpo – FOD Buitenlandse Zaken,
Karmelietenstraat 15, 1000 Brussels,
[email protected]
www.diplomatie.belgium.be