Zorgprogramma Diabetes Mellitus type 2

Zorgprogramma Diabetes Mellitus type 2
Medisch Centrum Dorp
•
Waarom een zorgprogramma?
•
Wat is diabetes?
•
Welke behandelingen zijn er?
•
Is er ook aanvullende zorg?
•
Welke zorgverleners doen mee?
•
Uw mening telt!
Waarom een zorgprogramma?
Zorgverleners in Houten willen u goede zorg aanbieden. Zorg die zo veel mogelijk is aangepast aan
uw behoeften en wensen. Zorg op maat dus. Daarvoor werken de zorgverleners samen en wisselen –
alleen met uw instemming – gegevens uit om een goed zorgprogramma te maken. Bij u is Diabetes
Mellitus type 2 geconstateerd.
Het zorgprogramma Diabetes is bedoeld om latere gevolgen van deze aandoening te voorkomen of
te vertragen.
Uw huisarts is uw hoofdbehandelaar. De huisarts en de praktijkondersteuners vormen een team met
andere zorgverleners, bijvoorbeeld de diëtist, of de fysiotherapeut. Alle zorgverleners werken
volgens de professionele standaarden van hun eigen beroepsgroep. Daarbij wisselen we ook
gegevens uit. Door samen te werken willen we de samenhang in onze diabeteszorg verbeteren.
Zodat u kunt rekenen op een team van zorgverleners die weten wat u wilt, en die van elkaar weten
wat ze doen.
Wat is diabetes?
Diabetes is een stofwisselingsziekte waarbij de regulering van glucose in het lichaam defect is. Dat
kan komen doordat het hormoon insuline geheel ontbreekt: type 1 diabetes. Of doordat insuline niet
goed functioneert, of onvoldoende aanwezig is: type 2 diabetes. Type 2 diabetes heette vroeger ook
wel ‘ouderdomsdiabetes’. Maar tegenwoordig krijgen meer mensen op jongere leeftijd last van deze
aandoening.
Welke behandelingen zijn er?
Leefstijlaanpassing
De eerste drie maanden na de diagnose staan in het teken van aanpassing van uw leefstijl. Het doel is
behandeling met medicijnen zo lang mogelijk uit te stellen. Samen met u onderzoeken we welke
informatie en ondersteuning u nodig hebt. Vast onderdeel van deze zorg is dat de diëtist u helpt met
vragen op het gebied van voeding.
Wilt u zelf goed zicht krijgen op behandelmogelijkheden die bij u passen, dan bent u welkom op de
voorlichtingsbijeenkomsten. Informeer bij uw huisarts, of kijk op www.medischcentrumdorp.nl voor
data en locatie.
Kwartaalcontroles
Vervolgens gaat u over op een schema van om de drie maanden controle. Deze controles worden
uitgevoerd door de praktijkondersteuners. Zij werken onder supervisie van de huisartsen en zijn
speciaal geschoold in de begeleiding van patiënten met diabetes. Daarnaast hebt u jaarlijks contact
met uw huisarts. In de controles bekijken we samen met u de stand van zaken. We bespreken
mogelijke complicaties. En we overleggen of aanvullende zorg nodig en gewenst is.
Behandeling met medicijnen of insuline
Wanneer behandeling met medicijnen of insuline nodig is, kan de huisarts de apotheker om advies
vragen. Bijvoorbeeld als u al meer medicijnen gebruikt. De huisarts en de apotheker bekijken dan
samen welke nieuwe medicijnen het beste voor u zijn. Vragen over uw medicatie kunt u stellen aan
de praktijkondersteuner of in de apotheek. Is het nodig dat u insuline gaat gebruiken, dan geeft de
diëtist u informatie over zaken rond voeding.
Is er ook aanvullende zorg?
Op indicatie kunt u gebruik maken van aanvullende zorg.
Fysiotherapie
Meer bewegen is voor de behandeling van diabetes even belangrijk als juist gebruik van uw
medicijnen. Een betere conditie verbetert de insulinegevoeligheid, en daardoor verbetert uw
bloedsuikerspiegel. De praktijkondersteuner kan u dan ook adviseren om mee te doen met het
bewegingsprogramma van de fysiotherapiepraktijk.
Voedingsadvies
De diëtisten in Medisch Centrum Dorp zijn speciaal geschoold voor de diabeteszorg. Zij vor¬men
samen met uw huisarts en praktijkondersteuner een team als bij u de diagnose diabetes is gesteld,
als u op insuline ingesteld moet worden of als u ander advies op het terrein van voeding nodig hebt.
Psychosociale zorg
Goed met diabetes omgaan betekent vaak dat u uw manier van leven moet aanpassen. Dat vraagt
wat van u en ook uw omgeving merkt het. Het kan u neerslachtig maken, of snel geïrriteerd. U kunt
angst hebben voor de mogelijke gevolgen van diabetes. Ook kunt u moeite hebben met het
veranderen van uw manier van leven. In al die situaties kan het helpen om te praten met een
psycholoog, een sociaalpsychiatrisch verpleegkundige of een maatschappelijk werker. Overleg met
uw huisarts of praktijkondersteuner naar wie u het beste toe kunt gaan.
Stoppen met roken
Stoppen met roken is voor de behandeling van diabetes belangrijk. De praktijkondersteuner kan u
helpen. Zij bekijkt samen met u wat de beste aanpak is en begeleidt u bij het stoppen met roken.
Voetzorg
De praktijkondersteuner controleert regelmatig of u voetklachten hebt. Bepaalde voetaandoeningen
ontstaan namelijk vaker bij mensen met diabetes.
Bij een "risicovoet" controleert de podotherapeut elk half jaar uw voeten. Hebt u een aanpassing
voor de voet, dan controleert de podotherapeut jaarlijks. De podotherapeut verzorgt ook een
eventuele voetwond om deze zo snel mogelijk dicht te krijgen.
Welke zorgverleners doen mee?
In het zorgprogramma Diabetes werken de volgende zorgverleners samen:
•
Huisartsen: stellen de diagnose en schrijven zo nodig medicatie voor.
•
Praktijkondersteuners: uw centrale aanspreekpunt. Ze coördineren het zorgprogramma,
dragen bij aan de diagnosestelling, geven voorlichting, voeren een programma uit om te
stoppen met roken en zijn belast met controleafspraken.
•
Apotheek: levert en bewaakt de medicatie.
•
Diëtist: ondersteunt u bij een 'dieet op maat'.
•
Fysiotherapeuten: bieden een groepsgewijs of individueel bewegingsprogramma aan.
•
Podotherapeute: verleent zorg en controleert bij voetklachten.
•
Psychologen en sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen en maatschappelijk werk: begeleiden
bij vermindering van stress en andere psychische klachten of materiële problemen.
Uw mening telt
Wij hopen met uw suggesties, opmerkingen of klachten onze diabeteszorg nog beter te maken.
Aarzelt u dus niet contact met ons te zoeken. Dat kan met de zorgverleners zelf.
Contact
Medisch Centrum Dorp (MCD)
Prins Bernhardweg 69 in Houten
Huisartsenpraktijken
Gezamenlijke praktijk dhr. M.H.M. Ebbing en dhr. H.C. Peucker / mw. C.A.M. Van den Dool-Markus,
telefoon 030 6371261
Gezamenlijke praktijk dhr. V.A.J. Deijns, mw. E.C. Deijns-de Goede
telefoon 030 6374660
Praktijk dhr. H van den Assem, telefoon 030 6342611
Praktijkondersteuners
Mw. C.G. Ebbing- van Dijk, mw. M. van der Brugge-Mensinga,
mw. A. van Leeuwen-Zumbrink
Apotheek Medisch Centrum Dorp
Dhr. B.C. Drost, telefoon: 030 2676112
Praktijk voor Fysiotherapie en Orthopedische Manuele Therapie
Dhr. J. Koole, mw. I. Admiraal-Jongejan, mw. L. van Beek,
telefoon 030 6379738
Diëtistenpraktijk
Mw. D.E. Reeze-Taconis, telefoon: 030 6371462
Eerstelijns Psycholoog
Dhr. M. Nieuwenhuisen, telefoon: 030 6374726
Indigo Mentale Ondersteuning
Gz verpleegkundige mw. C. Timmerhuis, telefoon 030 2308510
Gz psycholoog mw. P Kors, telefoon 030 2308510
Podotherapie Houten
p/a Medisch Centrum Leebrug, Sandelhout 1 in Houten
Mw. S. de Waal, telefoon 030 6341198
Bloed prikken
Saltro huisartsenlab, dagelijks van 8.00 tot 11.30 uur