Toon gehele stuk - Gemeente Heemstede

Collegebesluit
Collegevergadering: 15 december 2015
ONDERWERP
Jeugdwet: hoogte persoonsgebonden budget 2016
SAMENVATTING
Op grond van de Jeugdwet en de Verordening Jeugdhulp Heemstede 2015 kan een
individuele jeugdhulpvoorziening worden verstrekt in de vorm van een persoonsgebonden
budget. De tarieven hiervoor dienen jaarlijks door het college te worden vastgesteld.
Voorgesteld wordt de tarieven voor het persoonsgebonden budget voor de individuele
jeugdhulpvoorzieningen voor 2016 ten opzichte van 2015 ongewijzigd vast te stellen.
BESLUIT B&W
1. De tarieven voor het persoonsgebonden budget voor de individuele jeugdhulpvoorzieningen voor 2016 ten opzichte van 2015 ongewijzigd vast te stellen;
2. Kennis te nemen van het vervallen van de ouderbijdrage voor jeugdhulp per 1 januari
2016;
3. Dit besluit ter kennisname te brengen van de commissie Samenleving (C-stuk).
INLEIDING
Op grond van de Jeugdwet en de Verordening Jeugdhulp Heemstede 2015 kan een
individuele jeugdhulpvoorziening worden verstrekt in de vorm van een persoonsgebonden
budget. Het gaat om de voorzieningen:
 Jeugd- en opvoedhulp (1e tranche)
 Begeleiding, Behandeling en (kortdurend) verblijf (2e tranche)
 Geestelijke gezondheidszorg (basis en gespecialiseerd) en Dyslexiezorg (3e tranche).
Deze voorzieningen worden in beginsel verstrekt als zorg in natura. De gemeente is
gehouden om, als een jeugdige of zijn ouders dit wenst, een persoonsgebonden budget te
verstrekken (artikel 8.1.1 lid 1 Jeugdwet).
Deze verplichting is niet van toepassing op Jeugdbescherming, Jeugdreclassering en
JeugdzorgPlus.
De tarieven voor het persoonsgebonden budget dienen jaarlijks door het college te worden
vastgesteld.
Kader voor hoogte persoonsgebonden budget
De gemeente heeft beleidsvrijheid om de hoogte van het tarief voor het persoonsgebonden
budget vast te stellen. In dit verband is in artikel 10 van de Verordening Jeugdhulp
Heemstede 2015 het volgende opgenomen.
“Het tarief:
a.
is gebaseerd op een door de jeugdige of zijn ouders opgesteld plan over hoe zij het
persoonsgebonden budget gaan besteden;
b.
is toereikend om effectieve en kwalitatief goede zorg in te kopen, en
c.
bedraagt ten hoogste de kostprijs van de in de betreffende situatie goedkoopst
adequate voorziening in natura; voor zover de cliënt hogere kosten maakt, worden
deze niet in het tarief voor het persoonsgebonden budget meegenomen.”
Aanvullend hierop is in genoemde verordening opgenomen dat degene aan wie een
persoonsgebonden budget wordt verstrekt, de jeugdhulp kan betrekken van een persoon die
niet werkzaam is voor een professionele zorgaanbieder. In dat geval is het te verstrekken
tarief 25% lager dan het tarief zoals genoemd onder sub c.
De hoogte van een persoonsgebonden budget is opgebouwd uit kostencomponenten, zoals
salaris, vervanging tijdens vakantie, verzekeringen en reiskosten. De kosten van
660548
1/3
Collegebesluit
Collegevergadering: 15 december 2015
tussenpersonen of belangenbehartigers mogen niet uit het persoonsgebonden budget
worden betaald.
Toelichting tarieven per individuele jeugdhulpvoorziening

Jeugd- en Opvoedhulp (1e tranche)
Onder de Wet op de Jeugdzorg kon geen persoonsgebonden budget worden verstrekt voor
Jeugd- en Opvoedhulp. Er waren vóór 1 januari 2015 geen bestaande tarieven voor het
persoonsgebonden budget beschikbaar.
De in te zetten voorzieningen Jeugd- en Opvoedhulp zijn zeer divers. In de individuele
situatie zal, mede op basis van het ingediende persoonlijk plan, beoordeeld dienen te
worden wat de kosten voor zorg in natura zouden bedragen. De hoogte van het te
verstrekken persoonsgebonden budget wordt begrensd door dit bedrag (= maximale
hoogte).
Voorgesteld wordt dit ook voor 2016 te blijven hanteren.

Begeleiding, Behandeling en (kortdurend) verblijf (2e tranche)
Voor begeleiding en kortdurend verblijf kon ook onder de Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten een persoonsgebonden budget worden verstrekt. Voor behandeling en verblijf
was dit niet mogelijk. De van toepassing zijnde tarieven werden jaarlijks door het College
voor Zorgverzekeringen vastgesteld.
Op basis van de oude tarieven onder de AWBZ en de overeengekomen tarieven voor de
zorg in natura per 1 januari 2015 konden de maximale tarieven voor 2015 - in geval van
levering van de zorg door een persoon in dienst van een zorgaanbieder - als volgt worden
vastgesteld:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Begeleiding individueel
Begeleiding groep
Begeleiding groep (incl. vervoer)
Behandeling individueel
Behandeling groep
Behandeling groep
(incl. vervoer)
Persoonlijke verzorging
Kortdurend verblijf
Verblijf
- € 41,00
- € 43,00
- € 48,00
- € 78,00
- € 73,00
- € 78,00
- € 38,50
- € 101,00
- € 101,00
per uur
per dagdeel
per dagdeel
per uur
per dagdeel
per dagdeel
per uur
per etmaal
per etmaal
De hoogte van het te verstrekken persoonsgebonden budget wordt begrensd door het
hierboven opgenomen bedrag per uur, dagdeel of etmaal (= maximale hoogte).
Bij de inkoop van de voorzieningen Begeleiding, behandeling en (kortdurend) verblijf zijn
tarieven overeengekomen voor 2015. De recent geoffreerde tarieven voor 2016 wijken
nauwelijks af van die voor 2015 (zijn iets lager).
Verder laat het prijsindexcijfer voor de gezinsconsumptie nauwelijks een stijging zien: van
€ 116,48 in september 2014 naar € 117,18 in september 2015.
Gelet op het voorgaande wordt geadviseerd de tarieven voor de persoonsgebonden
budgetten in 2016 gelijk te houden aan die van 2015.

Geestelijke gezondheidszorg en Dyslexiezorg (3e tranche)
Onder de Zorgverzekeringswet was het mogelijk om voor geestelijke gezondheidszorg een
persoonsgebonden budget te ontvangen. Over het algemeen werd hier zeer terughoudend
660548
2/3
Collegebesluit
Collegevergadering: 15 december 2015
mee omgegaan, golden er strikte voorwaarden en verschilde het beleid per zorgverzekeraar.
In tegenstelling tot de AWBZ bestonden hiervoor geen landelijk vastgestelde tarieven.
Ook hier geldt dat in de individuele situatie beoordeeld dient te worden wat de kosten voor
zorg in natura zouden bedragen. Hiervoor is het noodzakelijk dat door een deskundige
opgesteld behandelplan wordt overgelegd.
De hoogte van het te verstrekken persoonsgebonden budget wordt begrensd tot het van
toepassing zijnde percentage van het tarief zorg in natura (= % van het van toepassing
zijnde NZA-tarief ):
•
•
•
Basis Geestelijke Gezondheidszorg
Gespecialiseerde Geestelijke Gezondheidszorg
Dyslexiezorg
- 85% NZA tarief
- 85% NZA tarief
- 83% NZA tarief
Voorgesteld wordt dit in 2016 te blijven hanteren.
OUDERBIJDRAGE
Onlangs heeft de staatssecretaris laten weten dat per 1 januari 2016 de ouderbijdrage in de
jeugdhulp wordt afgeschaft. Deze bijdrage was bedoeld om ouders te laten meebetalen aan
de verblijfskosten van kinderen die niet thuis verblijven, omdat ze een vorm van jeugdhulp
krijgen. Uit onderzoek blijkt echter dat het ‘besparingsmotief’ niet opgaat. Lang niet alle
ouders besparen als hun kind jeugdhulp met verblijf ontvangt. Ook blijkt de regeling een
drempel opwerpen voor de toegang tot de jeugdhulp én kost het innen van de bijdrage door
gemeenten veel administratie en geld.1 Gemeenten zullen gecompenseerd worden voor het
bedrag van 26,6 miljoen dat uit het macrobudget is gehaald.
Voor de afschaffing van de ouderbijdrage is een wetswijziging vereist. Daarvoor zal zo
spoedig mogelijk een wetsvoorstel komen, waarin de ouderbijdrage - met terugwerkende
kracht per 1 januari 2016 - wordt geschrapt uit de Jeugdwet. Ook zal een traject worden
gestart om de afwikkeling van de uitvoering van de ouderbijdrage zorgvuldig te laten
verlopen.
Dit betekent dat gemeenten de ouderbijdrage in jeugdhulp per 1 januari 2016 niet meer
kunnen innen.
JURIDISCH KADER
Jeugdwet en Verordening jeugdhulp Heemstede 2015.
FINANCIËN
De te verstrekken persoonsgebonden budgetten worden bekostigd uit het in de begroting
opgenomen bedrag voor de verstrekking van individuele jeugdhulpvoorzieningen.
COMMUNICATIE/BEKENDMAKING
Betreffende cliënten worden geïnformeerd via een beschikking (op grond van de Jeugdwet)
waarin het persoonsgebonden budget 2016 wordt vastgelegd.
1
Zie ook persbericht VNG d.d. 14 november 2015
https://vng.nl/onderwerpenindex/jeugd/jeugdhulp/nieuws/staatssecretaris-van-rijn-schaft-ouderbijdrage-jeugdhulp-af,
persbericht VWS https://www.rijksoverheid.nl/ministeries/ministerie-van-volksgezondheid-welzijn-ensport/nieuws/2015/11/13/van-rijn-schaft-ouderbijdrage-jeugdhulp-af en Brief staatssecretaris van Rijn (VWS) aan
Tweede Kamer: Ouderbijdrage Jeugdwet https://vng.nl/files/vng/20151112_toekomst_ouderbijdrage.pdf
660548
3/3