Betalingsformulier supervisor

Aanvraag vergoeding voor niet-personeelsleden
Door middel van dit document kan u:
- kosten die u gemaakt hebt voor rekening van de Universiteit Gent
terugvorderen PHWEHZLMVVWXNNHQ
of
- een vergoeding voor geleverde prestaties aan de Universiteit Gent
vragen EHODVWEDDUYDQDIHXURMDDU
SAP Bestelbonnr:
SAP leveranciersnummer:
Naam:
Voornaam:
Privé-adres:
Privé-bankrekeningnummer:
Swift/BIC Code:
IBAN Code
Ja,...
Vrij beroep:
Nee
* Een lijst van de vrije beroepen (bv. advocaat, huisarts, ...) vindt u op de website van DFIN, bij het onderdeel
Algemene informatie & tools.
Aard van de gevraagde vergoeding:
terugbetaling van de, voor rekening van de Universiteit Gent,gemaakte kosten
vergoeding voor geleverde prestaties
Bedrag van de gevraagde vergoeding:
Bedrag
Valuta
Professioneel karakter van de gevraagde vergoeding:
Gelieve in onderstaande kader een opsplitsing te maken tussen de gevraagde onkosten en de vergoeding
voor de geleverde prestaties.
Gelieve ons ook alle originele documenten (verantwoordingsstukken) van de gemaakte
kosten of geleverde prestaties te bezorgen.
Handtekening
Datum:
Gelieve dit document terug te bezorgen aan:
Vakgroepadres:(verplicht in te vullen door vakgroep)
Overzicht bewezen onkosten
Korte omschrijving onkost
Bedrag onkost
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Totaal
0,00
Wisselkoers vreemde valuta:
Valuta
1
Koers
=
EUR
Totaal in EUR
0,00
Gelieve bij gebruik van vreemde valuta een afdruk van de wisselkoers (op datum van de onkost) van www.oanda.com toe te
voegen als bewijs van de wisselkoers.
Opmerking: per "Overzicht van bewezen onkosten" mag slechts 1 vreemde valuta ingevuld worden. Indien u meerdere valuta heeft,
gelieve een apart "Overzicht van bewezen onkosten" in te vullen.