Innovatie Actualiteit en Urgentie Presentatie voor NVTZ regio Noord-Holland 14 september 2016 Pagina Aanleiding innovatie • Kabinet Rutte II, stelselherziening • Beperken aanspraak op zorg en budgetkortingen • WMO, ZZP 1 tot en met 3 (deels 4) uit pakket • Noodzaak transitie vanwege financiële impact Pagina 2 Aanleiding innovatie • Uitgangspositie transitie op basis van kengetallen met betrekking tot nettomarge, liquiditeit en solvabiliteit • Cijfers Vivium 2012, nettomarge 5,8%, liquiditeit 1,09%, solvabiliteit 30 • Goede financiële uitgangspositie Pagina 3 Aanleiding innovatie • Impactanalyse 4 3 2 1 1 0 -8 % -6 % -4 % -2 % 0% 2% 2 ,5% 4% 6% Nettomarge • Resultaten, met name rendement, onder druk • Nog slechts 7% duurzaam financieel gezond • Daar zat Vivium niet bij • Noodzaak herijken visie en strategie Pagina 4 8% 10 % 12 % Visie en Strategie • Keuze; niet reactief maar proactief • Focus op activiteiten waar we het verschil kunnen maken, meeste toegevoegde waarde kunnen genereren • Nadruk op koploper zijn met betrekking tot kwaliteit van onze diensten dan wel nieuwe diensten voor veranderende klantvraag • Consequenties daarvan Afscheid nemen van Huishoudelijke Hulp en RIBW Uitbouwen van koploperschap dementiezorg (customer intimacy) Uitbouwen koploperschap revalidatiezorg (product leadership) Geen verzorgingshuis sluiten, nieuw aanbod (customer intimacy) Pagina 5 Omschrijving innovatie • Definitie algemeen; nieuwe ideeën, goederen, diensten, processen; • Sociale innovatie (Henk Volberda); samenspel in ontwikkelen van: Nieuwe managementvaardigheden (dynamisch managen) Hanteren innovatieve organisatieprincipes (flexibel organiseren) Realiseren hoogwaardige arbeidsvormen (slimmer werken) Pagina 6 Waarden en innovatie • Wat voor waardenmodel bij publieke diensten • Heeft consequenties voor de uitwerking van innovatie • Keuze Vivium Rijnlands i.p.v. Angelsaksisch • Rijnlands om een veelheid van redenen Werkgemeenschap Solidariteit Meerdere belanghebbenden Maatschappelijk rendement Vakmanschap Wie het weet mag het zeggen Pagina 7 Vivium en innovatie Doel Tevreden cliënten Innovatie - Met lef en liefde revalideren - Zorgeloos wonen - Volwaardig leven met dementie Pagina 8 Gemotiveerde medewerkers Gezonde bedrijfsvoering - Collectief eigenaar strategie Vivium - Sociocratische kringmethode - Directeur eigenaar strategie klantgroep - Zelfsturende teams - Uniform Businessmodel per klantgroep - Schaalgrootte voor kwaliteit (voor collectief gefinancierde zorg) - Grootschalig organiseren/ kleinschalig aanbieden. Vivium en innovatie, clienten • Met lef en liefde revalideren • Met beschikbare budget Snellere revalidatie Hogere zelfredzaamheidsscore “Onze korte revalidatieduur is niet toevallig. Duidelijke communicatie met patiënt en familie over revalidatiedoelen en ontslagcriteria gaan hand in hand en laten zien dat een korte klinische revalidatieduur mogelijk is.” Revalidatieduur jaar 2006 2010 Start proeftuinen 2011 2012 2013 2014 2015 Pagina 9 opnames 323 426 470 542 567 653 806 revalidatieduur 63 51 46 35 36 37 35 “Duidelijke ontslagcriteria en goede afstemming met de revalidant zijn ook nauw met elkaar verbonden. Na de start van de ‘Proeftuinen’ in 2011 zien we in de jaren daarna een duidelijk en blijvend effect op onze revalidatieduur en ontslagbestemming.” 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Revalidatieduur naar diagnose 2014 2015 Vivium en innovatie, clienten • Zorgeloos wonen • Geen collectief gefinancierde plaats meer in verzorgingshuis • Behoefte ouderen beschut wonen blijft dus geen huizen sluiten • Nieuw aanbod Zelfstandig een woning huren (zelf betalen) Met een zorgarrangement (zelf betalen) met daarin eten, drinken, schoonmaak en veiligheid Betaalbaar voor mensen met een AOW Met verzorging dan wel verpleging uit ZVW (verzekerd pakket) Pagina 10 Vivium en innovatie, clienten • Volwaardig leven met dementie • Een nieuw thuis met de beste zorg • Nadruk niet op ziekte maar op welzijn • Zo prettig mogelijk je eigen leven blijven leiden • Met beschikbare budget Kleinere groepen Meer medewerkers Pagina 11 Vivium en innovatie, medewerkers • Collectief eigenaar Vivium strategie/sociocratische kringmethode • Collectief bestaat uit RvB, Directeuren van Klantgroepen, Hoofden van dienst • Besluitvorming op basis van gelijkwaardigheid waarbij keuze uit: Geen bezwaar op voorstel Geen overwegend bezwaar op voorstel Bezwaar op voorstel (dan wordt je verantwoordelijk voor de oplossing/eigenaar) Effecten op doorlooptijd tot aan besluit (langer), draagvlak (groter), implementatie (sneller). Pagina 12 Vivium en innovatie, medewerkers • Directeuren eigenaar van strategie klantgroep • Hebben met externe ondersteuning zelf hun propositie voor de cliënt uitgewerkt in een: Bedrijfsmodel Onafhankelijk van tijd en plaats Pagina 13 Vivium en innovatie, medewerkers • Zelfsturende teams • Regelruimte/zeggenschap op het “laagste” niveau in de organisatie • Als een cliënt eigen regie wil voeren en maatwerk wenst moeten medewerkers in de gelegenheid zijn om daar in mee te kunnen gaan • Opheffen van managementlaag/herinrichten van processen Pagina 14 Vivium en innovatie, bedrijfsvoering Pagina 15 Pagina 16