Vragenlijst

KISZ-VRAGENLIJST
3. Kwaliteit Inventarisatie en
Signalering Zorgprocessen
Ten behoeve van de kwaliteitsvisitatie van de NVvA
Juni 2013
DEEL I
Vakinhoudelijke organisatie en afstemming binnen de praktijk
Score kolom 2
1 = goed
2 = te verbeteren
3 = onvoldoende
Vragen betreffende: 1. Zorgpakket
2. Overdracht
3. Eenheid in zorg
Vraag
1
2
3
4
5
6
7
8
Worden alle deelgebieden van de
allergologie beoefend?
Zijn er voldoende mogelijkheden voor
het ontwikkelen en profileren van de
deelgebieden van de allergologie?
Ziet u patiënten van alle
leeftijdscategorieën?
Is er voldoende formatie allergologen
om alle werkzaamheden naar behoren
uit te voeren?
Is de werkdruk acceptabel?
Is er continu een allergoloog
bereikbaar?
Zijn er regelingen getroffen t.a.v. de
waarneming?
Indien ja: t.a.v. weekenddiensten?
Indien ja: t.a.v. vakanties?
Indien ja: t.a.v. ziekte?
Indien ja: t.a.v. congresbezoek?
Is er een telefonisch spreekuur?
Indien ja: Worden patiënten altijd door
de allergoloog te woord gestaan?
Indien nee: Door wie dan?
9
10
11
12
13
Is hier autorisatie voor?
Is er een avondpolikliniek?
Is er voldoende mogelijkheid om
spoedpatiënten op te vangen?
Maakt u gebruik van schriftelijk
vastgestelde protocollen en
werkafspraken?
Indien ja: Worden protocollen en
werkafspraken periodiek herzien?
Indien ja: Worden herziene protocollen
en werkafspraken opnieuw
besproken?
Worden de protocollen die door de
allergoloog zijn opgesteld
ziekenhuisbreed gebruikt?
Is er een documentbeheersysteem
voor protocollen en werkafspraken
aanwezig?
Feitelijke situatie
(1)
Ja
nee n.v.t
Uw waardering
(2)
1
2
3
Eventuele
toelichting
Feitelijke situatie
(1)
Ja
nee n.v.t
Vraag
14
Uw waardering
(2)
1
2
3
Werkt u volgens de richtlijnen die de
Vakgroep Allergologie voorschrijft?
Indien ja: Welke richtlijnen gebruikt u?
15
Is er een registratiesysteem voor
verrichtingen?
Indien ja: Hoe worden deze
geregistreerd?
Voor allergologen in maatschap
Ja
Is er binnen de maatschap een
16
verdeling van aandachtsgebieden?
Indien ja: Vanwege deskundigheid op
specifieke gebieden?
Indien ja: Om organisatorische of
logistieke redenen?
Vindt er structureel overleg plaats over
17 poliklinische patiënten tussen de
allergologen?
Indien ja: Hoe vaak?
Zien de allergologen op
18 gestructureerde wijze gezamenlijk
poliklinische patiënten?
Indien ja: Hoe vaak?
Worden richtlijnen en protocollen
19 structureel besproken tussen de
allergologen?
nee
n.v.t
1
2
3
Eventuele
toelichting
Deel II
Samenwerking en faciliteiten en op de polikliniek
Score kolom 2
1 = goed
2 = te verbeteren
3 = onvoldoende
Vragen betreffende: 1. Faciliteiten polikliniek
2. Samenwerking assistenten
Vraag
1
2
3
4
5
6
Zijn er voldoende faciliteiten aanwezig
om de werkzaamheden naar behoren
uit te voeren?
Zijn er faciliteiten aanwezig voor het
uitvoeren van immunotherapie?
Is er een noodset aanwezig?
Is er een noodprotocol anafylactische
shock zichtbaar aanwezig?
Zijn de polikliniekassistenten
geïnstrueerd hoe zij moeten handelen
bij anafylactische shock?
Worden noodsituaties regelmatig
geoefend?
Indien ja: Hoe vaak?
7
8
9
Zijn er voldoende polikliniekassistenten
aanwezig om alle werkzaamheden
naar behoren uit te voeren?
Wordt er samengewerkt met een nurse
practitioner?
Indien ja: Zijn er schriftelijke
werkinstructies gemaakt?
Wordt er samengewerkt met een artsassistent?
Indien ja: Bestaat er voldoende
gelegenheid voor bijscholing van de
arts-assistent op allergologisch
gebied?
Indien ja: Is er gestructureerd overleg
met de arts-assistent?
Indien ja: Hoe vaak?
Is de allergoloog / maatschap
10 betrokken bij het onderwijs aan artsassistenten van andere specialismen?
Is de allergoloog / maatschap
11 betrokken bij onderwijs aan de
verpleegkundigen in het ziekenhuis?
Is de allergoloog / maatschap
12 betrokken bij onderwijs aan de
polikliniekassistenten allergologie?
Feitelijke situatie
(1)
Ja
nee n.v.t
Uw waardering
(2)
1
2
3
Eventuele
toelichting
Vraag
Zijn er voldoende financiële middelen
13 voor de bijscholing van de
polikliniekassistenten allergologie?
Krijgen de polikliniekassistenten
14 voldoende mogelijkheden om
bijscholing te volgen?
Is er gestructureerd overleg tussen de
15 polikliniekassistenten en de allergoloog
/ maatschap?
Indien ja: Hoe vaak?
Indien ja: Wordt dit overleg
genotuleerd ?
Feitelijke situatie
(1)
Ja
nee n.v.t
Uw waardering
(2)
1
2
3
Eventuele
toelichting
Deel III
Multidisciplinaire samenwerking
Score kolom 2
1 = goed
2 = te verbeteren
3 = onvoldoende
Vragen betreffende: 1. Multi-specialistische samenwerking
2. Multi-disciplinaire samenwerking
3. Samenwerking met huisartsen
4. Overleg
Vraag
1
Zijn er multidisciplinaire spreekuren?
Indien ja: Met wie?
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Zijn er gestructureerde besprekingen
over patiënten met de longartsen?
Is er samenwerking op het gebied van
longfunctieonderzoeken?
Zijn er gestructureerde besprekingen
over patiënten met de KNO-artsen?
Zijn er gestructureerde besprekingen
over patiënten met de dermatologen?
Zijn er gestructureerde besprekingen
over patiënten met de klinisch
chemici?
Zijn er gestructureerde besprekingen
over patiënten met de kinderartsen?
Zijn er gestructureerde besprekingen
over patiënten met de immunologen?
Zijn er samenwerkingsafspraken met
diëtisten?
Zijn er samenwerkingsafspraken met
de thuiszorg / CARA
verpleegkundigen?
Ontvangt de huisarts en/of aanvrager
een brief na het eerste
polikliniekbezoek?
Indien ja: Binnen hoeveel weken na
het eerste polikliniekbezoek wordt
deze verstuurd?
Ontvangt de huisarts en/of aanvrager
een jaarlijks vervolgbericht over
patiënten die langdurig onder
poliklinische behandeling zijn?
Ontvangt de huisarts en/of aanvrager
een bericht bij beëindiging van de
behandeling?
Is er regelmatig overleg met
huisartsen?
Indien ja: Hoe vaak?
Feitelijke situatie
(1)
Ja
nee n.v.t
Uw waardering
(2)
1
2
3
Eventuele
toelichting
Vraag
Is de allergoloog / maatschap actief
15 betrokken bij onderwijs aan
huisartsen/HAIO?
Indien ja: Hoe vaak?
Is er periodiek overleg met het
16 middenmanagement (bijv. teamleider
of hoofd van de polikliniek)?
Vindt er periodiek overleg plaats met
17
de raad van bestuur?
Bestaat er een vorm van
18 managementparticipatie van de
specialisten in uw ziekenhuis
Indien ja: Speelt de allergoloog /
maatschap hierin een rol?
Indien ja: Welke rol heeft de
allergoloog / maatschap hierin?
Feitelijke situatie
(1)
Ja
nee n.v.t
Uw waardering
(2)
1
2
3
Eventuele
toelichting