Waarom deze verandering? • Wat is het voordeel voor mij als

advertisement
Waarom deze verandering?
• Wat is het voordeel voor mij als verzekerde dat mijn zorgverzekeraar nog maar één
medisch speciaalzaak heeft gecontracteerd?
Doordat de diabetes teststrips minder gaan kosten, zult u minder eigen risico betalen.
Daarnaast blijft de kwaliteit goed door de gemaakte kwaliteitsafspraken met deze medisch
speciaalzaak, Mediq Direct Diabetes. Uw bestellingen worden binnen 24 uur thuis afgeleverd
en bij spoed binnen 4 uur. U kunt uw huidige bloedglucosemeter houden en aan de
hoeveelheid teststrips verandert niets.
•
Waarom koopt mijn zorgverzekeraar nog maar bij één medisch speciaalzaak diabetes
teststrips in?
Met deze medisch speciaalzaak, Mediq Direct Diabetes, hebben wij goede kwaliteit- en
prijsafspraken gemaakt. Door voor alle FBTO verzekerden bij één medisch speciaalzaak de
diabetes teststrips in te kopen gaat de prijs naar beneden. Doordat de diabetes teststrips
minder gaan kosten, zult u dus minder eigen risico betalen.
Daarnaast is de afspraak gemaakt dat bestellingen binnen 24 uur thuis worden afgeleverd en
bij spoed binnen 4 uur. U kunt uw huidige bloedglucosemeter behouden. Ook aan de
hoeveelheid teststrips verandert niets.
•
Waarom is de keuze gemaakt om nog maar bij één medisch speciaalzaak diabetes
teststrips in te kopen?
Wij, als zorgverzekeraar, willen dat onze verzekerden profiteren. Wij zien een markt waarin
weinig beweging is en die wij willen doorbreken. Wij willen innovatie actief stimuleren op het
testen van de bloedglucosewaarden.
Uit een uitgebreide analyse van de markt van teststripmaterialen blijkt dat maar een
paar fabrikanten wereldwijd het ‘teststriplandschap’ domineren.
Als zorgverzekeraar zien wij dat we te veel betalen voor activiteiten die bijna geen waarde
toevoegen voor u. Zo zijn de kosten van distributie van teststrips relatief veel hoger dan voor
andere medische hulpmiddelen. Daarbij zien we ook dat een groot deel van de prijs van een
teststrip gaat naar sales- en marketingactiviteiten. Deze activiteiten hebben vooral als doel
om marktposities te verdedigen, maar hebben nauwelijks meerwaarde voor u als
diabetespatiënt.
Wat verandert er?
• Wat verandert er nu precies voor mij?
U heeft de keuze om uw diabetes materiaal bij Mediq Direct Diabetes te bestellen of bij een
gecontracteerde apotheek. Deze zal uw vertrouwde diabetes materiaal leveren in de
gewenste hoeveelheid. Als u een nieuwe meter nodig heeft zal deze moeten voldoen aan de
richtlijnen van de kwaliteitseisen (ISO 15197: 2013 én TüV Rheinland).
Let op: controleer of uw huidige apotheek vanaf 01-01-2015 een contract heeft met Achmea.
In de zorgzoeker ziet u welke apotheken gecontracteerd zijn voor diabetes materiaal. Of
vraag het uw apotheek zelf.
Heeft u een restitutie polis? Dan kunt u bij alle apothekers en medisch speciaalzaken terecht.
U hoeft dan niets bij te betalen.
•
Wat als mijn huidige medisch speciaalzaak of apotheek vanaf 01-01-2015 geen contract
meer heeft met Achmea?
Tot 1 februari 2015 kunt u nog een laatste bestelling doen bij uw huidige medisch
speciaalzaak of apotheek. De bestelling diabetes materiaal mag maximaal voor 3 maanden
zijn. Per 01-01-2015 kunt u ervoor kiezen om uw diabetes materiaal bij Mediq Direct
Diabetes of bij een gecontracteerde apotheek te bestellen of op te halen.
Let op: controleer of uw huidige apotheek vanaf 01-01-2015 een contract heeft met Achmea.
In de zorgzoeker ziet u welke apotheken gecontracteerd zijn voor diabetes materiaal. Of
vraag het uw apotheek zelf.
Heeft u een restitutie polis? Dan kunt u bij alle apothekers en medisch speciaalzaken terecht.
U hoeft dan niets bij te betalen.
•
Moet ik wisselen van bloedglucosemeter?
Nee, in eerste instantie niet. U mag uw huidige bloedglucosemeter meenemen naar de
gecontracteerde medisch speciaalzaak. Is de bloedglucosemeter aan vervanging toe door
een verlopen gebruikstermijn of medische mankementen? Dan dient u in ieder geval een
bloedglucosemeter te krijgen die voldoet aan de door ons gestelde kwaliteitseisen (ISO
15197: 2013 én TüV Rheinland).
•
Moet ik wisselen van diabetes teststrips?
Nee, Mediq Direct Diabetes moet de teststrips leveren die u al gebruikte. Aan de hoeveelheid
teststrips verandert ook niets.
•
Krijg ik nog extra informatie van de gecontracteerde medisch speciaalzaak?
Mediq Direct Diabetes zal geen extra informatie naar de klanten versturen. U kunt voor meer
informatie terecht op de website www.mediqdirectdiabetes.nl.
Wat moet ik doen?
• Hoe meld ik me aan bij de gecontracteerde medisch speciaalzaak?
Als u ervoor kiest om uw diabetes materiaal thuis te laten bezorgen via Mediq Direct
Diabetes dan kunt u terecht op www.mediqdirectdiabetes.nl.
Indien u ervoor kiest om uw diabetes materiaal bij een gecontracteerde apotheek af te halen
dan kunt u daar langs gaan om uw diabetes materiaal op te halen.
•
Heb ik nu een nieuw voorschrift van mijn behandelaar nodig?
Voor 1 juli moet Mediq Direct Diabetes uw voorschrift in haar bezit hebben. Mediq Direct
Diabetes zal u bij het eerste contact vragen om toestemming om uw klantgegevens inclusief
voorschrift op te vragen bij uw vorige medisch speciaalzaak of bij uw behandelaar.
•
Welke informatie moet ik opnieuw aanleveren bij de gecontracteerde medisch
speciaalzaak?
Uw nieuwe leverancier zal een patiëntenregistratie aanmaken, waarin de volgende gegevens
worden vastgelegd:
-
Basisgegevens verzekerde: NAW; verzekerde nummer, BSN
Gegevens voorschrijver
Voorschrift inclusief testfrequentie
Extra informatie
• Wat krijg ik vergoed als ik bij mijn huidige medisch speciaalzaak blijf?
Laat u uw diabetes materiaal thuisbezorgen via Mediq Direct Diabetes? Dan declareert
Mediq Direct Diabetes deze kosten rechtstreeks bij FBTO Zorg. Deze kosten worden
verrekend met uw eigen risico.
Heeft u een restitutie polis? Dan kunt u bij alle apothekers en medisch speciaalzaken terecht.
U hoeft dan niets bij te betalen.
Als uw medisch speciaalzaak niet gecontracteerd is voor diabetes materiaal, dan kunt u daar
uw diabetes materiaal blijven halen. U moet mogelijk wel een deel van de kosten zelf betalen
en zelf uw nota indienen. Hoeveel u zelf moet betalen is afhankelijk van de polis die u per 11-2015 heeft afgesloten bij ons.
Heeft u een restitutie polis? Dan kunt u bij alle apothekers en medisch speciaalzaken terecht.
U hoeft dan niets bij te betalen.
Het voordeel van Mediq Direct Diabetes of een gecontracteerde apotheek is dat u niets voor
hoeft te schieten. Mediq Direct Diabetes of de apotheek declareert het totale bedrag bij ons.
Een eventuele verrekening met uw eigen risico vindt achteraf plaats. U krijgt daarvoor wel
een nota van ons.
•
Ik haal mijn diabetes materiaal bij de apotheek, kan ik daar blijven?
Als uw apotheek gecontracteerd is voor diabetes materiaal dan kunt u daar uw diabetes
testmateriaal blijven halen. In de zorgzoeker ziet u welke apotheken zijn gecontracteerd voor
het leveren van diabetes materiaal. Of vraag het uw apotheek zelf.
Heeft u een restitutie polis? Dan kunt u bij alle apothekers en medisch speciaalzaken terecht.
U hoeft dan niets bij te betalen.
Als uw apotheek niet gecontracteerd is voor diabetes materiaal dan kunt u daar uw diabetes
testmateriaal blijven halen, maar u zult zelf een deel moeten betalen. Hoeveel u zelf moet
betalen is afhankelijk van de polis die u per 1-1-2015 heeft afgesloten bij ons. Heeft u een
restitutie polis? Dan kunt u bij alle apothekers en medisch speciaalzaken terecht. U hoeft
dan niets bij te betalen.
Het voordeel van Mediq Direct Diabetes of een gecontracteerde apotheek is dat u dan niets
voor hoeft te schieten. De apotheek of Mediq Direct Diabetes declareert het totale bedrag bij
ons. Een eventuele verrekening met uw eigen risico vindt achteraf plaats. U krijgt daarvoor
wel een nota van ons.
•
Uit welke meters kan ik kiezen als ik een nieuwe nodig heb?
U kunt kiezen uit de meters die voldoen aan de gestelde kwaliteitseisen (ISO 15197: 2013 én
TüV Rheinland).
•
Ik ben niet tevreden met de gecontracteerde medisch speciaalzaak, waar kan ik terecht?
Als u niet tevreden bent, kunt u terecht bij een gecontracteerde apotheek in uw buurt. In
de zorgzoeker ziet u welke apotheken zijn gecontracteerd voor het leveren van diabetes
materiaal. Of vraag het uw apotheek zelf.
Download