Huisartsen in Zaanstreek en Waterland Purmerend, 12 september 2013 Geachte mijnheer, mevrouw, Uw huisarts en apotheek houden ieder een eigen dossier over u bij. Zo legt uw huisarts bijvoorbeeld vast wat uw klachten zijn en hoe hij u heeft behandeld. Uw apotheker en huisarts vermelden in uw dossier welke medicijnen u gebruikt en of u allergisch bent voor bepaalde medicijnen. Uw huisarts en apotheek hebben die informatie nodig om u goed te kunnen helpen. Zo krijgt u bijvoorbeeld geen pillen die niet goed werken in combinatie met andere medicijnen die u slikt of waarvoor u allergisch bent. Als u ’s avonds of in het weekend onverwacht bij een andere huisarts of apotheek moet aankloppen, kan deze geen contact met uw huisarts of apotheek opnemen om uw gegevens op te vragen. Toch wilt u ook dan graag zo goed en zo snel mogelijk geholpen worden. Actuele informatie over uw medische gegevens kan daarbij helpen. Ook in spoedsituaties is het belangrijk dat uw belangrijkste medische gegevens snel beschikbaar zijn. Dat kan immers fouten voorkomen. Daarom willen zorgverleners die u behandelen belangrijke medische gegevens elektronisch kunnen inzien. Zo is informatie over uw gezondheid snel en op elk moment bij de hand. Ook ’s avonds en in het weekend. Huisartsen, apotheken en huisartsenposten kunnen hierbij gebruik maken van een speciaal netwerk. Dat netwerk is beveiligd om uw privacy te waarborgen. Uw medische gegevens worden niet opgeslagen in het netwerk. Ze blijven in de computer van uw eigen huisarts en apotheek. Zo zijn steeds de laatste gegevens over uw gezondheid beschikbaar. Uw zorgverlener heeft een geheimhoudingsplicht. Hij kan niet zomaar uw medische gegevens delen met andere zorgverleners via het netwerk. U moet uw huisarts en apotheek eerst toestemming geven uw gegevens daarvoor beschikbaar te stellen. En andere zorgverleners mogen de gegevens alleen raadplegen als dat nodig is voor uw behandeling. Als u toestemming geeft, dan schrijft uw huisarts of apotheek dat in uw dossier. Uw belangrijkste medische gegevens zijn dan beschikbaar voor andere zorgverleners. U kunt uw toestemming altijd weer intrekken. Als u geen toestemming geeft, kunnen andere huisartsen en apotheken uw gegevens niet inzien via het netwerk. Ook niet in noodsituaties. U kunt uw toestemming geven door het toestemmingsregistratie formulier in te leveren. Ook kunt u toestemming geven via www.ikgeeftoestemming.nl. Kijk voor meer informatie op www.vzvz.nl en de achterzijde van deze brief. Met vriendelijke groet, Dhr. J. van der Putte, huisarts De voor- en nadelen van elektronische patiëntendossiers Zorgverleners zijn verplicht om over iedere patiënt een dossier bij te houden. Dat is niet nieuw. Nieuw is wel dat steeds meer zorgverleners gegevens digitaal registreren. Voordelen van EPD's Beter registreren Het elektronisch registreren van patiëntgegevens leidt tot betere patiëntendossiers. Geen problemen meer met onleesbare handschriften en het systeem biedt zorgverleners geheugensteuntjes bij het vastleggen van de belangrijkste gegevens. Snellere uitwisseling Elektronische uitwisseling is niet aan tijd gebonden en kan 24 uur per dag, 7 dagen per week. Zorgverleners kunnen gegevens meteen digitaal vastleggen en direct onderling uitwisselen met een andere zorgverlener. EPD’s maken het ook gemakkelijker om gegevens met u te delen, bijvoorbeeld via online inzage of binnen een Persoonlijk Gezondheidsdossier. Minder dubbele onderzoeken Snelle elektronische uitwisseling van onderzoeksuitslagen, zoals röntgenfoto’s en bloeduitslagen, vermindert het onnodig herhalen van een nog actueel onderzoek. Dat scheelt tijd, geld en ongemak. Minder medische fouten Het elektronisch delen van gegevens kan medische fouten voorkomen. Zorgverleners kunnen immers belangrijke verschillen tussen hun registraties ontdekken. Daarnaast kan een zorgverlener nieuwe informatie op het spoor komen, zoals een allergie of een medicijn waarvan hij niet wist dat zijn patiënt dat slikte. Het kan bijvoorbeeld voorkomen dat u in het ziekenhuis belandt omdat twee medicijnen niet samengaan. Betere privacyborging Vanuit privacy-oogpunt hebben EPD-systemen verschillende voordelen ten opzichte van papieren registraties. Papieren dossiers liggen soms open en bloot op een balie of bureau. Dossiers die per post worden verstuurd raken wel eens zoek. EPD’s bieden bovendien de mogelijkheid om bepaalde informatie afzonderlijk te registreren. Zorgverleners kunnen op die manier zaken als vermoedens of geheugensteuntjes gemakkelijker voor zichzelf houden, omdat deze niet worden uitgewisseld met andere zorgverleners. Nadelen van EPD's Dossiers minder volledig Zorgverleners overwegen soms om minder te registreren wanneer medische gegevens mogelijk op grotere schaal worden uitgewisseld. Ze willen bijvoorbeeld voorkomen dat collega’s fouten in hun registraties ontdekken of ze willen de privacy van hun patiënt voor 100% garanderen. Zo kan een onvolledig dossier ontstaan. Dossiers kunnen ook minder volledig worden doordat patiënten ervoor kiezen bepaalde informatie niet aan hun zorgverlener te melden, bijvoorbeeld omdat ze onvoldoende vertrouwen hebben in de veiligheid van EPD-systemen of in de wijze waarop zorginstellingen of zorgverleners met hun gegevens omgaan. Elkaars fouten overnemen Een zorgverlener mag de ontvangen gegevens van een collega niet klakkeloos overnemen. Dat stelt zorgverleners soms voor de moeilijke afweging tussen afgaan op de gegevens van een collega of een patiënt zelf opnieuw bevragen of onderzoeken. Dat kan ertoe leiden dat zorgverleners afgaan op gebrekkige of onvolledige informatie. Privacyrisico’s Er is geen 100% garantie op veiligheid van opslag en uitwisseling van uw gegevens te geven. Hackers zijn ICTontwikkelaars soms te slim af. Ook gaan zorgverleners of andere medewerkers van een zorginstelling wel eens slordig om met EPD-systemen om, bijvoorbeeld door niet uit te loggen of door hun wachtwoorden aan een ander te geven. Uw gegevens kunnen daarom op de verkeerde plek terecht komen. Jacques Loomans, Zorgbelang Noord-Holland, Schipholpoort 48, Haarlem, 023 5300000 www.zorgbelang-noordholland.nl Bron: Centrum voor Ethiek en Gezondheid, www.ceg.nl