De zorgregie Caroline Vercammen, medisch-sociale dienst programma • • • • • Wat is zorgregie? Welke ondersteuningsvormen zijn er? Ik heb een vraag naar ondersteuning, wat nu? Wat bij nood? Vragen Wat is zorgregie? = alles rond bemiddeling voor personen met een beperking in hun zoektocht naar ondersteuning Welke ondersteuningsvormen zijn er? Overzicht ondersteuningsvormen van hoog intensief naar laag intensief: • • • • • • • • • • • • tehuis niet-werkenden nursing tehuis niet-werkenden bezigheid zelfstandig wonen dagcentrum tehuis werkenden beschermd wonen / Dienst inclusieve ondersteuning (DIO)/ geïntegreerd wonen pleeggezin (niet-WOP) begeleid wonen wonen met begeleiding van een particulier (WOP) kortverblijf thuisbegeleiding logeerfunctie Ik heb een vraag naar ondersteuning, wat nu? • Illustratie op basis van voorbeeld: “Bram” • • • • • 31 jaar woont bij zijn ouders 1 oudere broer en 1 jongere zus (uit huis) matig verstandelijke beperking + autisme + gedragsproblemen gaat naar een dagcentrum • Ouders beginnen na te denken over later: Zal Bram ooit in het huis van Huize Achterbos terecht kunnen? Ik heb een vraag naar ondersteuning, wat nu? theorie • Neem contact op met je contactpersoon! = iemand van een voorziening die je dossier beheert (meestal de voorziening waar je al ondersteuning krijgt) • Je mag zelf kiezen wie je contactpersoon is • Je kan van contactpersoon veranderen Bram • Sociale dienst van het dagcentrum • Sociale dienst van Huize Achterbos? • Neen, dagcentrum kent Bram het best theorie Fase 1: administratieve luik Fase 2: de zorgvraag registreren Bram Bram heeft een PEC-ticket “Dagcentrum” Dagcentrum • Bram kan met zijn “PEC-ticket” beroep doen op: Dagcentrum Tehuis werkenden Beschermd wonen / DIO / geïntegreerd wonen Begeleid wonen Kortverblijf Thuisbegeleiding Logeerfunctie • Bram kan NIET terecht in: Zelfstandig wonen Tehuis niet-werkenden bezigheid Tehuis niet-werkenden nursing Fase 3: bemiddeling Contactpersoon verwijst door naar de sociale dienst van het ziekenfonds theorie Fase 1: administratieve luik Fase 2: de zorgvraag registreren Fase 3: bemiddeling Bram • Ouders nemen terug contact op met de contactpersoon: PEC-ticket ‘Tehuis niet-werkenden bezigheid’ is goedgekeurd • Contactpersoon registreert de zorgvraag ‘tehuis niet-werkenden bezigheid’ Toekomst gericht Actief theorie Fase 1: administratieve luik Fase 2: de zorgvraag registreren Fase 3: bemiddeling Bram • De ouders gaan uit interesse kijken bij verschillende voorzieningen • Hun voorkeur gaat uit naar Huize Achterbos • Als Bram later een plaatsje nodig heeft is er géén garantie dat Bram in Huize Achterbos terecht zal kunnen! • De wachtlijsten van voorzieningen zelf bestaan niet meer! theorie Fase 1: administratieve luik Bram • De situatie van Bram verandert: • • • • Fase 2: de zorgvraag registreren Bram wordt ouder Bram stelt thuis steeds moeilijker gedrag Papa van Bram wordt ernstig ziek … • Start bemiddeling! Fase 3: bemiddeling • Ouders nemen contact op met de contactpersoon • Zorgvraag wordt ‘actief’ gezet (i.p.v. ‘toekomstgericht’) • Contactpersoon start met aanmeldingen, in overleg Fase 1: administratieve luik Fase 2: de zorgvraag registreren Fase 3: bemiddeling Stap 1: bemiddeling binnen netwerk en reguliere diensten Wie kan Bram helpen? • Start zo dicht mogelijk bij Bram zelf, ouders, familie, … • Reguliere diensten = oppas van het ziekenfonds, huisdokter, gezinshulp, poetshulp, … • Contactpersoon plant een overleg met woonvoorzieningen Stap 2: contactpersoon toetst af of de situatie voldoet aan de criteria van een PTB dossier. Criteria: Bram: 1. actieve vraag en instapbereidheid 1. Zorgvraag staat actief en de ouders willen op elk aanbod ingaan 2. Ouders kunnen Bram niet meer alle zorg bieden die hij nodig heeft 3. Bram wordt thuis agressief. Papa werd al eens opgenomen in psychiatrie. Nu weer? 4. Ouders kunnen de zorg voor Bram niet meer aan 5. Familie, vrienden, voorzieningen, thuishulp, … 6. Als Bram thuis blijft wonen, is de kans groot dat ook mama overvraagd wordt + kans op nieuw incident met grote gevolgen 7. Dagcentrum is niet meer genoeg Geen enkele woonvoorziening kan hem opnemen zonder PTB 2. duidelijke kloof tussen huidige en noodzakelijke ondersteuning 3. Huidige situatie wordt op korte termijn onhoudbaar 4. draagkracht van netwerk is overschreden 5. intensief bemiddelingstraject 6. Geestelijke en lichamelijke integriteit van de persoon met een beperking en/of zijn sociale context 7. Geen ondersteuningsperspectief Wat als PTB niet genoeg is? • Contactpersoon meldt Bram in heel Vlaanderen aan • Bram heeft specifieke ondersteuning nodig • Geen enkele voorziening kiest Bram voor een open plaats, ook niet na overleg • Contactpersoon vraagt een convenant aan Wat bij nood? • Voorbeeld Bram: • Papa van Bram valt en breekt zijn been • Er is een operatie nodig en lange tijd been in het gips Criteria noodsituatie: • Andere mogelijkheden: • • • • Ernstige ziekte van 1 van de ouders Een zeer ernstig incident van agressie thuis Één of beide ouders overlijden plots … = een plots onverwachte gebeurtenis waarbij sprake is van een plots wegvallen van het netwerk 1. plots en onverwacht karakter 2. wegvallen van het netwerk Wat bij nood? Fase 1: contactpersoon toetst af of de situatie voldoet aan de criteria van een noodsituatie Neen: aftoetsen criteria PTB dossier Ja: indienen dossier noodsituatie Afgekeurd: overleg met contactpersoon Goedgekeurd: contactpersoon contacteert organisaties 10 WEKEN ONDERSTEUNING overleg met contactpersoon: wat nadien? vragen?