Radium (Xofigo®)

Radium-223 therapie
Nucleaire geneeskunde
et
ingt u m
imelda omr
zorg
Inhoud
Werking
3
Voorbereiding
4
Behandeling met Radium-223:
toediening
4
hygiënische maatregelen
5
Bijwerkingen
6
Praktische aspecten
2
Behandelingskaart
7
Deelname aan het wegverkeer
7
Afgaan van alarmsystemen
7
Radium-223 en uw PSA
7
Houd u aan de behandelingskalender
8
Bijzondere situatie
8
Vragen
9
Nota’s
10
Werking
Geachte patiënt,
In overleg met uw behandelende arts is gekozen voor een behandeling met Radium223 (Xofigo®).
Hieronder vindt u meer informatie over deze behandeling.
Xofigo® wordt gebruikt voor de behandeling van mannen met prostaatkanker met
uitzaaiingen naar het bot, maar zonder aantasting van andere organen. Deze
botletsels veroorzaken vaak klachten zoals pijn, en kunnen behandeld worden met
deze therapie.
Xofigo® is een radiotherapeutische behandeling en bevat de radioactieve stof
Radium-223. Deze stof gedraagt zich hetzelfde als calcium en wordt opgenomen in
de botten. Als het geïnjecteerd wordt in de patiënt, bereikt Radium-223 het bot
waar de kanker is uitgezaaid en bestraalt deze lokaal. Dankzij het zeer korte
werkingsbereik van de stof, blijft het beenmerg grotendeels intact. Om eventuele
aantasting van het beenmerg op tijd te ontdekken worden regelmatig bloednames in
het ziekenhuis voorzien.
De behandeling wordt 6 keer herhaald met telkens een periode tussen van 4 tot 6
weken.
3
7
Voorbereiding
Alvorens de behandeling te starten voorzien we een informatie moment voor u op
de dienst Nucleaire geneeskunde.
Omdat Xofigo een negatief effect kan hebben op de aanmaak van bloedcellen in
het beenmerg dient voor de start van de behandeling en voor elke volgende
toediening van Xofigo® een bloedname te gebeuren om te beslissen of de
behandeling wel kan uitgevoerd worden. Eventueel kan de therapie 1 tot 2 weken
uitgesteld worden.
4
Voor elke behandeling wordt u ook steeds gewogen om de juiste dosis te bepalen.
U hoeft niet nuchter te zijn voor deze therapie. Als u medicatie neemt, kunt u deze
innemen op de gebruikelijke manier.
Behandeling met Radium-223
Toediening
Radium-223 wordt ingespoten in een ader van uw arm. Het wordt éénmaal per 4
à 6 weken gegeven met in totaal 6 injecties.De procedure duurt telkens ongeveer
30 tot 45 minuten. Dit gebeurt ambulant, u hoeft niet opgenomen te worden.
Omdat het risico op uitwendige bestraling zeer klein is, mag u meteen na de
injectie het normale contact met familie en kennissen hervatten. U hoeft dus niet
bang te zijn om uw gezinsleden of uw vrienden te omhelzen noch om met kinderen
te spelen. U mag alles doen wat u gewoonlijk doet.
Behandeling met Radium-223
Hygiënische maatregelen.
Gelet op het stralingskarakter van het product moet elke mogelijke opname van
radioactiviteit door gezonde personen worden vermeden. Neem daarom de
volgende hygiënische maatregelen nauwlettend in acht:
—
—
—
—
—
—
Ga zitten om te plassen, dit om spatten te voorkomen.
Spoel twee keer door na ieder gebruik van het toilet.
Was de handen zorgvuldig met water en zeep na ieder gebruik van het toilet.
Alle andere personen, moeten eveneens de handen wassen na ieder contact
met een van de bovengenoemde lichaamsvloeistoffen van de patiënt.
Als u aan incontinentie lijdt, en meer bepaald aan fecale incontinentie,
gebruik dan luiers / doeken / incontinentiebroekjes die u in het toilet kunt
doorspoelen. Droog u voorzichtig af om besmetting te voorkomen.
Als u vlekken van lichaamsvloeistoffen (zoals bloed, braaksel, urine,
uitwerpselen) dient te reinigen tijdens de eerste 7 dagen na de behandeling,
gebruik dan alleen wegwerpschoonmaakartikelen die u na gebruik in het toilet
kunt doorspoelen (toiletpapier of papieren doekjes).
Sexueel contact mag niet onbeschermd gebeuren. Gebruik een condoom
tijdens en gedurende zes maanden na toediening van Xofigo®. Er moeten
geen andere voorzorgen worden genomen bij uw contact met andere
personen, inclusief uw echtgenote of partner.
De behandeling met Radium-223 heeft geen negatieve invloed op uw dagelijkse
activiteiten.
5
7
Bijwerkingen
Er is geen sprake van allergische reacties. Binnen 72 uur na toediening kan er
tijdelijk toename van de pijn zijn, waarvoor u eventueel extra pijnstillers kan
nemen.
Sommige patiënten kunnen last hebben van misselijkheid, diarree of braken. Ook
beperkte zwelling van de ledematen kan optreden.
Zowel tijdens als na de behandeling, wordt er in het ziekenhuis regelmatig een
bloedname voorzien om problemen met de bloedcellen tijdig te onderkennen. Dit
komt niet vaak voor, maar kan ernstige gevolgen hebben.
Indien u één van volgende symptomen vertoont kan dit wijzen op een te laag aantal
bloedcellen:
6
—
—
—
—
—
—
Ongewone bloeduitstortingen (blauwe plekken)
Koorts
Overvloedige bloedingen na een verwonding
Kortademigheid
Vermoeidheid
Opvallende gevoeligheid voor verkoudheden en infecties
Het is zeer belangrijk dat u uw arts (huisarts of oncoloog) hiervan op de hoogte
brengt.
Praktische aspecten
Behandelingskaart
De dienst Nucleaire geneeskunde bezorgt u een behandelingskaart waarop de
verschillende data van toediening vemeld staan. Deze kaart bevat ook de
contactgegevens van uw specialist nucleaire geneeskunde en stelt andere artsen in
staat de nodige vragen te stellen.
U dient alle artsen en verpleegkundigen die voor u zorgen in te lichten over uw
behandeling met Radium-223, zodat de nodige maatregelen getroffen kunnen
worden. Zij kunnen steeds contact opnemen met de dienst Nucleaire geneeskunde
voor bijkomende informatie.
Deelname aan het wegverkeer
Radium-223 heeft geen bekende ongewenste effecten op uw vermogen om een
motorvoertuig te besturen of om op een andere manier deel te nemen aan het
wegverkeer.
Afgaan van alarmsystemen
De kleine hoeveelheid straling die na een behandeling met Radium-223 uw lichaam
verlaat, kan eventueel een zeer gevoelig alarmsysteem, bijvoorbeeld op een
luchthaven, in werking stellen. U dient op de hoogte te zijn van die mogelijkheid. Als
u een alarmsysteem doet afgaan, blijf dan kalm en toon uw behandelingskaart aan
de bevoegde instanties.
Radium-223 en uw PSA
Radium-223 is doeltreffend bij en wordt goed verdragen door patiënten met
gemetastaseerde prostaatkanker. Hoewel Radium-223 de stijging van uw PSAspiegel kan afremmen, zal het echter de PSA-concentratie niet noemenswaardig
verlagen. Zelfs als er geen veranderingen worden vastgesteld van uw PSA, hebt u
nog baat bij de effecten van Radium-223. Om de effecten van de behandeling te
beoordelen, zal uw arts zich baseren op uw algemeen welzijn, uw eventuele
symptomen en andere bloedparameters.
7
Praktische aspecten
Houd u aan de behandelingskalender
Om maximaal voordeel te halen uit uw behandeling met Radium-223, moet u zich
aan uw afspraken en aan de injectiekalender houden. Als u verhinderd bent, is het
zeer belangrijk dat u ons minimaal 7 dagen vóór de geplande datum verwittigt.
8
Een bijzondere situatie
Zoals iedereen kan u vroegtijdig komen te overlijden, dit al dan niet ten gevolge van
ziekte of een ongeval.
Bij eventuele crematie moet minstens 3 weken wachttijd voorzien worden na de
laatste toediening.
Op deze manier wordt er gegarandeerd dat het personeel de standaard
stralingsbeschermings- maatregelen kan respecteren.
Vragen
Indien u nog vragen heeft over de therapie, kan u ze gerust stellen aan de arts of
verpleegkundige. U kan ook contact opnemen met de dienst Nucleaire Geneeskunde
(015/50.54.90).
Voor vragen omtrent het verdere verloop van uw aandoening kan u terecht bij uw
behandelende arts die u heeft verwezen en u verder zal opvolgen.
9
7
Nota’s
10
Nota’s
11
Wat Contacten
is kanker?
Dienst nucleaire geneeskunde
Dr. Isabelle D’Hoore
Dr. Alexandra De Waele
Afspraken: 015 50 54 90
ZIEKENHUIS
Imeldaziekenhuis
Imeldalaan 9
2820 Bonheiden
www.imelda.be
WZC Den Olm
Schoolstraat 55
2820 Bonheiden
www.denolm.be
97600193R00