SLZ9170 Hand- en of polsoperaties

Polikliniek plastische chirurgie
Telefoonnummer 512 5143
Hand- en/of polsoperaties
ALGEMEEN
Veel voorkomende operaties aan de hand zijn
aandoeningen van buig- of strekpezen,
zenuwen en bindweefselafwijkingen zoals de
ziekte van Dupuytren.
De laatste veroorzaakt strengen en
onderhuidse knobbels door vermeerdering
van het bindweefsel. De strengen liggen
meestal in de handpalm en kunnen
samentrekken waardoor de vingers krom
gaan staan. Deze strengen worden nogal
eens voor pezen van de vingers gehouden en
kunnen in principe in de gehele handpalm en
in alle vingers voorkomen. De oorzaak is nog
niet duidelijk.
Redenen om te opereren kunnen zijn:
− pijn ter plaatse van de strengen en
knobbels;
− intrekkingen van de huid;
− een kromme stand van de vingers.
Indien een vinger lang krom heeft gestaan kan
niet gegarandeerd worden dat deze na de
operatie weer helemaal recht komt.
Andere handoperaties zijn die van o.a. pezen,
zenuwen en gewrichten. Deze structuren
kunnen door ziekten zijn aangedaan waarvoor
operatieve behandeling noodzakelijk is.
MEDICIJNGEBRUIK
Wanneer u bloedverdunnende medicijnen
gebruikt, zoals Sintrom(mitis), Marcoumar, of
Acenocoumarol, dient u hiermee 4 dagen voor
de ingreep te stoppen. Voor Ascal,
Naprosyne, Voltaren, Aspirine e.d. is dat
7 tot 10 dagen voor de behandeling. Doe dit
altijd in overleg met uw behandelend arts. Als
uw bloed op de dag van de behandeling te
'dun' is kan de behandeling niet doorgaan.
Overige medicijnen die u altijd gebruikt, mag u
gewoon innemen.
ALLERGIE
Laat vooraf weten of u ergens allergisch voor
bent. Zoals voor medicijnen, pleisters, jodium,
etc.
Gedurende de eerste tijd moet u het rustig
aandoen. Regel daarom vóóraf hulp voor het
huishouden, als u thuis onvoldoende hulp
hebt.
SLZ9170/1212
WERKWIJZE
Over het algemeen krijgt u plaatselijke verdoving
door middel van een prik in uw hand. Bij een
operatie ten gevolge van de ziekte van Dupuytren
kunt u kiezen uit algehele narcose of regionale
verdoving van uw arm door middel van een prik
onder uw oksel.
Zie ook de folder ‘Onder Narcose?’
Tijdens de operatie is uw arm bedekt met steriele
doeken.
Bij operatieve behandeling van de ziekte van
Dupuytren wordt het aangetaste weefsel, door
middel van verschillende sneden, verwijderd.
NA DE INGREEP
Afhankelijk van de soort verdoving kunt u na de
ingreep direct of de volgende dag naar huis. Als
de verdoving is uitwerkt, zal uw hand wat pijnlijk
zijn. Zorg daarom vooraf, dat u Paracetamol
tabletten in huis hebt. Zo nodig draagt u uw arm
enkele dagen in een draagdoek. Hierdoor krijgt
uw hand voldoende rust om te genezen.
U hoort van de arts hoe lang dat nodig is.
Leg uw hand 's nachts hoog op een kussen. Om
stijfheid te voorkomen kunt u uw arm regelmatig
uit de draagdoek nemen en uw schouder en
elleboog bewegen.
U krijgt een afspraak mee voor controle op de
polikliniek plastische chirurgie.
Na een handoperatie kan het noodzakelijk zijn
dat de nabehandeling wordt gecombineerd met
fysiotherapie en/of revalidatie.
RISICO'S EN COMPLICATIES
Bij elke handoperatie kunnen, net als bij iedere
andere operatie, complicaties optreden.
Mogelijke complicaties zijn:
− infectie;
− bloeduitstorting;
− vertraagde wondgenezing;
− weefselversterf;
− gevoelloze huid, etc.
De gevoelszenuwen van de vingers kunnen
tijdens de operatie beschadigd worden en een
gedeeltelijke gevoelsstoornis geven.
Een weinig voorkomende complicatie in de
handchirurgie is dystrofie. De symptomen
bestaan uit een combinatie van pijn, zwelling,
verkleuring en stijfheid van de vingers na de
operatieve behandeling.
Om functiestoornissen van de hand te
voorkomen dienen deze klachten in een vroeg
stadium behandeld te worden
RESULTATEN
Het operatief verwijderen van weefsel bij de
ziekte van Dupuytren geeft geen garantie dat
de ziekte niet terug kan komen.
Na de operatie kunnen ook andere delen van
de hand worden aangetast, die in eerste
instantie niet waren aangedaan. Het kan dus
gebeuren dat er meerdere operaties nodig
zijn.
De herstelfase na een hand- en polsoperatie
is variabel en niet precies te voorspellen.
Garantie op de resultaten of op een
ongestoord beloop kunnen wij u nimmer
geven.
VERVOER
Na de ingreep bent u niet in staat zelf een auto te
besturen of naar huis te fietsen. Ook als u met
een taxi naar huis gaat is het verstandig u te
laten begeleiden.
VRAGEN?
De informatie in deze folder is algemeen van
aard. Vragen over uw persoonlijke situatie kunt u
tijdens het spreekuur stellen aan de plastisch
chirurg. Het is handig om uw vragen vooraf op te
schrijven.
De polikliniek is tijdens werkdagen
tussen 08.30 - 12.00 uur
en
13.30 - 16.00 uur bereikbaar
op telefoonnummer 020 512 5143.
Buiten die tijden kunt u, bij spoedeisende
situaties, de dienstdoende plastisch chirurg
bereiken via de receptie van het
Slotervaartziekenhuis:
telefoonnummer 020 512 5511.
Bron:
Bij deze folder is gebruik gemaakt van de tekst van de
Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie.
Meer informatie over plastische chirurgie kunt u vinden op het
internet: www.nvpc.nl