de presentatie

Inhoud presentatie
 Wat
is VoorZorg
 Doelen van het programma
 De doelgroep
 De selectie
 Inhoud programma
 Resultaten
Wat is VoorZorg?

Huisbezoekprogramma voor moeders in
risicovolle omstandigheden
 Preventieve invalshoek
 Huisbezoeken door speciaal getrainde
verpleegkundigen JGZ
 Langlopend begeleidingstraject: van prille
zwangerschap tot kind 2 jaar is
 Geprotocolleerde huisbezoeken dmv
handleiding met richtlijnen

Flexibele afstemming op situatie cliënten
David Olds, PhD
Professor of Pediatrics,
Psychiatry, and
Preventive Medicine,
University of Colorado
Baltimore, 1970
Resultaten onderzoek



Minder vroeggeboortes
Hoger geboortegewicht
Verbetering gezondheid moeders

Minder ongevallen eerste hulp,
afname kindermishandeling

Minder opeenvolgende
zwangerschappen


Grotere interval bij geboorten
Toename betrokkenheid vaders

Economische zelfstandigheid

Betere aanpassing school, hoger
intellectueel functioneren
Minder anti-sociaal gedrag op 15
jarige leeftijd

DRIE DOELEN
•
Betere zwangerschapsuitkomsten
•
Gezonde lichamelijke en
psychosociale
ontwikkeling kind
•
Economische
zelfredzaamheid van de
moeders
Doelen VoorZorg programma
Betere zwangerschapsuitkomst
1.


vermindering vroeggeboortes
verbetering geboortegewicht
Betere gezondheid/ontwikkeling kind
2.



voorkomen kindermishandeling/ongevallen
voorkomen ontwikkelingsachterstanden
vermindering emotionele-, gedragsproblemen
Betere levensloop voor de moeders
3.



bewuste gezinsplanning
economische zelfstandigheid
relatievorming
Doelgroep
A.s. moeders in risico
volle omstandigheden
Doelgroep VoorZorg
Eerste selectie
 intake bij verloskundige (en anderen)
Criteria:
 niet eerder levend geboren kind
 maximaal 28 weken zwanger
 leeftijd maximaal 25 jaar
 opleidingsniveau maximaal lbo/vbo, praktijkonderwijs,
VMBO Kaderberoepsgerichte Leerweg of maximaal
twee jaar onderwijs in een andere schoolopleiding in het
voorgezet onderwijs
 enige beheersing van de Nederlandse taal
Tweede selectie
 VoorZorgverpleegkundige op huisbezoek
Criteria: inhoudelijk









geen (steunend) sociaal netwerk / partner
alcohol- en/of drugsgebruik
actueel gezinsgeweld of partnergeweld
zelf mishandeld in haar jeugd
psychische problematiek: angst, depressie
irreële opvattingen over a.s. moederschap
‘niet-pluis’ gevoel bij verpleegkundige
onafgemaakte vooropleiding, werkloos
financiële en/of huisvestingsproblemen
Intensief bezoekschema
(duur huisbezoek: 1 à 1½ uur)
 Intensieve
huisbezoeken
 begin zwangerschap tot 2 jaar
- regelmaat en continuïteit
- beperkte caseload
Bezoekschema
(bezoekduur 1 à 1.5 uur)
 Tijdens
de zwangerschap
- elke week (eerste maand)
- elke 14 dagen (tot bevalling)
 Als de baby is geboren
- elke week (eerste 6 weken)
- elke 14 dagen (tot 21 mnd)
- elke maand (van 21 - 24 mnd)
Veelomvattend: 6 domeinen
GEZONDHEID
MOEDER
GEZONDE
OMGEVING
LEVENSLOOP
MOEDER
MOEDERSCHAP
FAMILIE &
VRIENDEN
FORMELE
HULPBRONNEN
GEZOND
GEDRAG
THUISSITUATIE
GEZINSPLANNING
INVULLING
MOEDER ROL
EIGEN NETWERK &
RELATIE
VOORZIENINGEN
GEBRUIK
VOEDING
BEWEGING
WERK, SCHOOL,
BUURT
OPLEIDING &
WERK
FYSIEKE
VERZORGING
HULP BIJ
KINDEROPVANG
MIDDELEN
GEBRUIK
MENTALE
GEZONDHEID
ZORG VOOR
EMOTIES &
GEDRAG
Knelpunten uit de praktijk
 Geen
voorzorg, wat dan?
 Geen geschikte hulpverlening
voor doelgroep
 huisvesting
 Verwijzing niet altijd optimaal
Ontwikkeling en onderzoek


Gestart met pilots in 2004/2005
Uitvoering nu bij 11 JGZ-organisaties (20
gemeenten), 27 verpleegkundigen, 220
moeders
 Scholing en ondersteuning
verpleegkundigen
 Effectonderzoek door VUmc (RCT; N=450).
Eind 2008 eerste resultaten verwacht (o.a
vroeggeboortes, bevallingscomplicaties,
voeding, depressie)
Cijfers gemeente Venlo
geboortes: ± 1000 per jaar
 Verwacht aantal deelnemers per jaar:
2% (20 moeders)
 Aantal
Cijfers praktijk 2007/ 2008
 27
aanmeldingen:
 10 Voorzorgmoeders waarvan:
5 in zorg, 2 controlegroep, 3 gestopt
i.v.m miskraam en uithuisplaatsing
 16 overige waarvan:
6 geen zorg, 1 aanmelding waar nog
intake moet plaatsvinden, 9 prenatale
zorg
Bedankt voor U aandacht
www.voorzorg.info