Vergelijking van de effecten van NSAIDs en paracetamol bij

GEÏNTERESSEERD?
Tussen nu en een week zal ik telefonisch contact met u opnemen over uw
mogelijke deelname aan dit onderzoek.
Natuurlijk kunt u ook telefonisch of via de e-mail contact met ons opnemen:
- mw. drs. Petra Jellema, onderzoeker
020 - 4448395, [email protected]
- mw. dr. Daniëlle A.W.M. van der Windt, projectleider
020 - 4448354, [email protected]
RUGPIJN IN DE HUISARTSPRAKTIJK
Is een behandeling gericht op psychosociale risicofactoren effectiever
dan ‘usual care’?
Wij hopen op uw deelname!
Met vriendelijke groet,
Petra Jellema
√
√
Projectmedewerkers:
Mw. Drs. P Jellema, bewegingswetenschapper
Mw. Dr. DAWM van der Windt, epidemioloog
Mw. J Velders, onderzoeksassistent
Prof. Dr. LM Bouter, hoogleraar epidemiologie
Prof. Dr. WAB Stalman, hoogleraar huisartsgeneeskunde
Mw. Dr. AH Blankenstein, huisarts
Mw. Dr. HE van der Horst, huisarts
Dr. B Terluin, huisarts
Dr. JWS Vlaeyen, klinisch psycholoog
Dr. MW van Tulder, MTA-onderzoeker
U weet dat rugpijn in stand kan worden gehouden door
psychosociale factoren;
U zou meer willen weten over het herkennen of het met de
patiënt bespreken van deze factoren;
Herkent u dit?! Lees dan deze folder!
vrije Universiteit amsterdam
TER INTRODUCTIE
Zoals u waarschijnlijk uit eigen ervaring weet, ontwikkelt een behoorlijk
percentage van mensen met acute aspecifieke lage rugpijn chronische klachten.
Psychosociale factoren spelen hierbij een belangrijke rol. Er bestaan echter nog
geen duidelijke richtlijnen voor het beoordelen van deze risicofactoren en de
wijze waarop hierop kan worden geïntervenieerd.
Omdat bij patiënten met chronische lage rugpijn een benadering gericht op
psychosociale factoren reeds effectief is gebleken, denken wij dat een dergelijke
benadering ook effectief kan zijn in het voorkómen van chronische rugklachten.
Onze onderzoeksvraag is dan ook: ‘Is een behandeling gericht op psychosociale
risicofactoren effectiever dan gebruikelijke beleid (volgens de NHG-Standaard
Lage Rugpijn) in de preventie van chronische rugklachten?’
van familie en werk op de klachten. De huisarts zal vervolgens deze factoren met
de patiënt bespreken en hem/haar gerichte adviezen en instructies voor
oefeningen geven.
√
Interventie op basis van de NHG-Standaard
De huisarts behandelt zoals hij/zij tot nu toe gewend was te behandelen.
ROL VAN DE HUISARTS
HOE IS HET ONDERZOEK OPGEZET?
√
Wat verwachten we van de huisarts?
De werkzaamheden van de deelnemende huisartsen worden zoveel mogelijk
beperkt. Concreet vragen wij van u om:
1) de eerste 10 patiënten te selecteren die u consulteren voor (sub)acute
aspecifieke lage rugpijn en hen een informatiebrief mee te geven;
2) deze patiënten te behandelen (interventie gericht op psychosociale
risicofactoren of gangbaar beleid);
3) enkele gegevens te registreren tijdens de behandeling (extra tijd ± 2 min).
Alle klussen eromheen, zoals de definitieve selectie, voormeting en de volledige
gegevensverzameling tijdens de follow-up periode worden door de onderzoekers
verzorgd.
Om onze onderzoeksvraag te kunnen beantwoorden, hebben we uw (!)
medewerking nodig en van 400 patiënten met (sub)acute aspecifieke lage
rugpijn. Door loting zal worden bepaald welke praktijken hun behandeling zullen
richten op psychosociale risicofactoren en welke praktijken zullen behandelen
volgens de NHG-standaard (het gangbare beleid). De praktijken die hun
behandeling zullen richten op psychosociale risicofactoren, ontvangen hiervoor
een korte cursus (2 dagdelen) waarvoor accreditatie wordt aangevraagd. Na
afloop van de gegevensverzameling zal deze cursus natuurlijk ook aan de andere
praktijken worden aangeboden!
√
Wat levert het de huisarts op?
De huisarts krijgt een korte cursus van 2 dagdelen aangeboden, waarvoor
accreditatie wordt aangevraagd. Hierin leert de huisarts vaardigheden die
hem/haar kunnen helpen in de begeleiding van patiënten met (sub)acute
aspecifieke lage rugpijn en mogelijk ook bij patiënten met andere aspecifieke
klachten. Tevens ontvangt u een bijdrage van € 20,00 per ingesloten patiënt en
zult u regelmatig op de hoogte worden gehouden van de voortgang van het
onderzoek.
De uitvoering van het project is in handen van onderzoekers van de afdeling
Huisartsgeneeskunde en het EMGO-Instituut van het Vrije Universiteit Medisch
Centrum, Amsterdam. Subsidie is verleend door ZorgOnderzoek Nederland.
HOE ZIET DE BEHANDELING ERUIT?
√
Behandeling gericht op psychosociale risicofactoren
Deze behandeling bestaat uit 1 consult van 20 minuten en maximaal 2
vervolgconsulten van 10 minuten in een periode van 6 weken. Tijdens het consult
informeert de huisarts naar factoren die een rol kunnen spelen bij het
instandhouden van de rugpijn, zoals zorgen en ideeën van de patiënt m.b.t.
zijn/haar rugpijn, de wijze waarop de patiënt met de klachten omgaat, de invloed
ROL VAN DE PATIËNT
De voormeting zal bij de patiënt thuis plaatsvinden. Verder worden de patiënten
gevraagd thuis vragenlijsten in te vullen (6 weken, 3, 6 en 12 maanden na de
voormeting). Deelname aan het onderzoek zal voor de patiënt geen extra kosten
met zich meebrengen en natuurlijk kan de patiënt zich ten allen tijde uit het
onderzoek terugtrekken.