Formulier voor kandidaatstelling - Deel 1 van 2 Door de aanbestedende dienst aan de opdracht gegeven benaming: Studie 2014-08 (HSR) Spoeddiensten: uitvoeren van interviews met een aantal belangrijke spelers en belanghebbenden op het vlak van de organisatie en financiering van spoeddiensten Inleiding1 Dit formulier is bedoeld om uw kandidaatstelling te vergemakkelijken. De hieronder meegedeelde inlichtingen moeten toelaten om: - te bepalen of de kandidatuur beantwoordt aan de bijzondere voorwaarden voor deelneming; - de beste kandidaturen te selecteren voor de uitvoering van het bovenvermelde project. Om ontvankelijk te zijn, moet de kandidatuur: - ingediend worden vóór de uiterste datum voor ontvangst van de kandidaturen2 - getekend zijn door de bevoegde persoon. De bijzondere voorwaarden voor deelneming zijn als volgt. De kandidaat moet: 1. een rechtspersoon zijn of een vereniging van rechtspersonen, en zich niet in een situatie van uitsluiting bevinden (faillissement, niet naleven van zijn verplichtingen inzake de sociale zekerheid of de fiscus); 2. beschikken over voldoende economische en financiële draagkracht; 3. bewijs leveren van een goede technische bekwaamheid. De vakbekwaamheid zal worden geëvalueerd op basis van vier criteria: 1. wetenschappelijke bekwaamheid van het kandidaat-team in de ruime zin; 2. specifieke bekwaamheid en ervaring in het betrokken onderzoeksdomein; 3. mogelijkheid tot pluridisciplinaire aanpak; 1 De informatie uit dit formulier vervangt op generlei wijze de informatie in de aankondiging van opdracht die de enige officiële publicatie blijft. 2 Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) aanvaardt kandidaturen die via e-mail ([email protected]) ingediend worden. De datum van het ontvangstbewijs, dat door het KCE via e-mail verzonden wordt aan de kandidaat, dient als bewijs dat de kandidatuur binnen de termijn voor ontvangst van deelnemingsaanvragen werd ingediend. Doorbuilding · Kruidtuinlaan 55 boulevard du jardin botanique · Brussel 1000 Bruxelles T +32 2 287 33 88 · F +32 2 287 33 85 · [email protected] · www.kce.fgov.be KCE - Formulier voor kandidaatstelling – deel 1 van 2 blz. 2 van 6 4. lidmaatschap van nationale of internationale netwerken. In dit stadium is het dus niet de bedoeling om voorstellen te doen in verband met methodologie of prijs, maar wel om de jury ervan te overtuigen dat het onderzoeksteam de potentiële bekwaamheid bezit om succesvol het onderzoeksonderwerp, dat gepubliceerd werd in de aankondiging van opdracht, aan te pakken. Alleen de geselecteerde kandidaten (maximum 3) zullen vervolgens een pre-projectfiche (PPF, soort lastenboek) ontvangen. Deze kandidaten worden vervolgens uitgenodigd om een offerte in te dienen die informatie bevat over de methodologie en de gegevens die zullen worden gebruikt, de prijs, de termijn waarbinnen de opdracht zal worden uitgevoerd, welke onderzoekers in het team zullen worden opgenomen en hun beschikbaarheid, … IDENTIFICATIE VAN DE KANDIDAAT Naam en adres van de rechtspersoon die de kandidatuur indient3 : Naam van de onderzoekseenheid: Verantwoordelijke van het project (naam, postadres, e-mailadres, telefoon en/of gsm): Indien de opdracht over meerdere percelen verdeeld is, gelieve dan hier te vermelden voor welk perceel u zich kandidaat stelt: Inschrijvingsnummer bij de Kruispuntbank van Ondernemingen4 : 3 Indien de kandidatuur wordt ingediend door een tijdelijke vereniging van rechtspersonen, moeten de gegevens van elke rechtspersoon op het formulier worden ingevuld. 4 Uitsluitend voor Belgische aanvragers. Voor buitenlandse aanvragers moet een attest worden bijgevoegd, afgeleverd door de bevoegde administratie waarin blijkt dat de aanvrager in orde is met zijn verplichtingen inzake betalingen van sociale zekerheidsbijdragen volgens de wettelijke beschikkingen van het betrokken land, evenals een Doorbuilding · Kruidtuinlaan 55 boulevard du jardin botanique · Brussel 1000 Bruxelles T +32 2 287 33 88 · F +32 2 287 33 85 · [email protected] · www.kce.fgov.be KCE - Formulier voor kandidaatstelling – deel 1 van 2 blz. 3 van 6 Handtekening van de verantwoordelijke van het project: ECONOMISCHE EN FINANCIELE DRAAGKRACHT Gerealiseerde omzet in het onderzoeksdomein over de drie laatste boekjaren: VAKBEKWAAMHEID Eerste criterium: algemene wetenschappelijke bekwaamheid Verduidelijk in enkele regels de algemene wetenschappelijke bekwaamheid van het onderzoeksteam en voeg de CVs van de voornaamste leden toe, bij voorkeur door gebruik te maken van het tweede deel van het formulier voor kandidaatstelling. attest van niet-faillissement afgeleverd door de overheidsinstantie die hiervoor in zijn land bevoegd is, en een attest waarin wordt bevestigd dat de aanvrager in orde is met betrekking tot de betaling van taksen en belastingen. Doorbuilding · Kruidtuinlaan 55 boulevard du jardin botanique · Brussel 1000 Bruxelles T +32 2 287 33 88 · F +32 2 287 33 85 · [email protected] · www.kce.fgov.be KCE - Formulier voor kandidaatstelling – deel 1 van 2 blz. 4 van 6 Tweede criterium: specifieke bekwaamheid en ervaring Leg uit in welke zin u bekend bent met het onderzoeksonderwerp en toon aan welke belangstelling u heeft voor het specifieke onderzoeksdomein van de opdracht. Gelieve te beperken tot 15 lijnen. Ondersteun dit met nauwkeurige referenties in de bijgevoegde CVs. Derde criterium: mogelijkheid tot pluridisciplinaire aanpak Verklaar in welke zin de bekwaamheden en ervaring van de personen die eventueel zouden meewerken volgens u nuttig zijn voor het betrokken project (met referentie in de bijgevoegde CVs). Verduidelijk of deze personen al eerder op een pluridisciplinaire manier gewerkt hebben. Gelieve te beperken tot 15 lijnen. Doorbuilding · Kruidtuinlaan 55 boulevard du jardin botanique · Brussel 1000 Bruxelles T +32 2 287 33 88 · F +32 2 287 33 85 · [email protected] · www.kce.fgov.be KCE - Formulier voor kandidaatstelling – deel 1 van 2 blz. 5 van 6 Vierde criterium: lidmaatschap van nationale of internationale netwerken. Beschrijf tot welke wetenschappelijke en/of gezondheidsnetwerken u behoort en waarom dit lidmaatschap volgens u een extra troef is voor het project. Verduidelijk in welke mate u bij deze netwerken betrokken bent, alsook het jaar en het kader waarbinnen deze samenwerking plaatsvond. Gelieve te beperken tot 15 lijnen. Doorbuilding · Kruidtuinlaan 55 boulevard du jardin botanique · Brussel 1000 Bruxelles T +32 2 287 33 88 · F +32 2 287 33 85 · [email protected] · www.kce.fgov.be KCE - Formulier voor kandidaatstelling – deel 1 van 2 blz. 6 van 6 Vergeet niet de CVs van de leden van uw onderzoeksteam toe te voegen. Hiervoor vragen wij u gebruik te maken van het tweede deel van het formulier voor kandidaatstelling. Doorbuilding · Kruidtuinlaan 55 boulevard du jardin botanique · Brussel 1000 Bruxelles T +32 2 287 33 88 · F +32 2 287 33 85 · [email protected] · www.kce.fgov.be