Als uw kind benauwd is Wanneer uw kind plotseling (acuut) benauwd wordt, is er geen tijd te verliezen. Hieronder leggen we u zeven aandachtspunten uit. Zeven aandachtspunten 1. Probeer kalm te blijven Als u onrustig bent, dan kunt u die onrust overbrengen op uw kind. Hierdoor kan uw kind het nog benauwder krijgen. 2. Kijk en luister naar uw kind De eerste signalen van een benauwdheid zijn over het algemeen: hoesten, piepen, snel ademen en een snelle hartslag. Eten en drinken gaat dan vaak moeizaam en uw kind is humeurig of wil niet spelen. Vaak kunt u ook aan de houding van uw kind zien of hij/zij het benauwd heeft. Dan zit uw kind namelijk in elkaar gedoken of leunt juist rechtop op zijn/haar armen. Signalen van ernstige benauwdheid zijn: • hoesten, piepen (uitademing) en kortademig • steunende ademhaling • gedragsverandering (angstig) • intrekken van de borstkas tussen de ribben of in de hals bij inademing • als uw kind slechts één of twee woorden kan zeggen tussen twee ademteugen. 3. Schrijf de klachten op Houd een klachtendagboek bij vanaf het moment dat uw kind zich niet prettig voelt. Noteer hierin hoe u merkt dat uw kind benauwd is (of wordt), en welk medicijn uw kind op welk tijdstip heeft ingenomen. De arts en de verpleegkundige kunnen naar het klachtendagboek vragen. Patiënteninformatie wordt met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie. U kunt aan deze uitgave geen rechten ontlenen. © Gelre ziekenhuizen www.gelreziekenhuizen.nl 4. Neem de prikkels weg Kijk eens rond in de omgeving van uw kind. Zijn er dingen aanwezig die de benauwdheid veroorzaken? Dat kan zijn: • verkoudheid • blootstelling aan allergische prikkels (onder andere huisstof, pollen of dieren) • tabaksrook • inspanning • mist, vochtig en koud weer. Heeft u iets gevonden? Neem deze prikkel dan zo mogelijk weg. Kind &Jeugd | KIND-669.2 | 23 november 2015 | pagina 1/4 Een verstopte neus of snotterneus maakt het ademen extra zwaar. Dus als uw kind neusverkouden en benauwd is, spoel dan goed de neus door met fysiologisch zout. 5. Zorg voor ontspanning Schep een ontspannen sfeer voor uw kind. Leid de aandacht af en geef eventueel wat water te drinken. Het voorlezen van een boek, TV kijken of een spelletje doen kan ook zorgen voor ontspanning van uw kind. 6. Geef een luchtwegverwijder (blauwe inhalator) Het medicijn heet Ventolin, Salbutamol of Aeromir. In deze folder praten we verder over Salbutamol. • Geef het medicijn dat de arts heeft voorgeschreven in geval van benauwdheid. • Geef dit middel met behulp van een voorzetkamer. • Salbutamol werkt binnen 10 tot 15 minuten, mits u ervan overtuigd bent dat uw kind op een correcte manier geïnhaleerd heeft. • Als het inhaleren niet goed gegaan is, doe het dan gerust nog eenmaal opnieuw. Hieronder staan twee schema's die u kunt gebruiken bij het geven van een luchtwegverwijder. 7. Blijf naar uw kind kijken Ondertussen blijft u goed kijken hoe uw kind reageert op de luchtwegverwijder salbutamol. Heeft het medicijn effect? Dan gebeurt dit meestal na 10 à 15 minuten. Arts waarschuwen? Waarschuw uw (huis)arts als: • er geen verbetering optreedt of als de klachten toenemen ondanks het herhaald geven van salbutamol. • u 48 uur salbutamol om de 3 uur heeft gegeven en u van mening bent dat u nog niet kunt gaan afbouwen. • uw kind koorts heeft (temperatuur boven 39 graden Celsius), pijn bij hoesten/ademhalen en geen of weinig werking van de salbutamol bemerkt. Let op! Zorg ervoor dat u altijd ervan overtuigd kan zijn dat uw kind op de juiste manier heeft geïnhaleerd. Een duidelijke afname van de klachten betekent dat uw kind bij de volgende toediening van de medicatie eigenlijk nog klachtenvrij is. Als uw kind slaapt, hoeft u hem of haar niet wakker te maken voor de inhalatie(s). U geeft dan gewoon de volgende ochtend weer of eventueel eerder als uw kind 's nachts wakker wordt. Kind &Jeugd | KIND-669.2 | 23 november 2015 | pagina 2/4 Behandelingsschema’s voor de toediening van een luchtwegverwijder De schema's op de volgende pagina's geven houvast bij: 1. het voorkomen van een aanval van benauwdheid (schema 1) 2. het behandelen van een aanval van benauwdheid (schema 2). 1. Schema 1: voorkomen van een aanval Dosering: Salbutamol 100 mcg, 1 inhalatie (blauwe inhalator) Wanneer starten? Starten met Salbutamol zodra de eerste verschijnselen/klachten optreden zoals: hoesten, piepen (uitademing) en kortademig steunende ademhaling Hoe lang? Salbutamol werkt ongeveer 4 tot 6 uur. Merkt u dat uw kind eerder opnieuw toenemende klachten heeft? Geef dan weer salbutamol. Salbutamol mag u (als het nodig is) elke 3 uur geven. Werkt salbutamol onvoldoende? Als de salbutamol (die u om de 3 uur geeft) onvoldoende werkt, mag u overgaan op schema 2 (zie hieronder). Als uw kind de salbutamol elke 3 uur nodig heeft, is het belangrijk dat u hiermee minimaal 24 uur doorgaat. Geef 's nachts alleen salbutamol als uw kind wakker is. Afbouwen medicijnen Merkt u een duidelijke afname van de klachten? Dan kunt u de salbutamol weer gaan afbouwen. Dit gebeurt geleidelijk en is afhankelijk van de klachten van uw kind. Het afbouwschema is: Patiënteninformatie wordt met de grootste zorg samengesteld. Het betreft algemene informatie. U kunt aan deze uitgave geen rechten ontlenen. © Gelre ziekenhuizen www.gelreziekenhuizen.nl Dag 1 1 inhalatie om de 3 uur Dag 2 Dag 3 Dag 4 Dag 5 Dag 6 Dag 7 Dag 8 1 inhalatie om de 4 uur 1 inhalatie om de 4 uur 1 inhalatie om de 4 uur 1 inhalatie om de 6 uur 1 inhalatie om de 6 uur 1 inhalatie om de 6 uur stop 7.00, 10.00, 13.00, 16.00, 19.00 en 22.00 uur evt. ‘s nachts 7.00, 11.00, 15.00, 19.00 en 23.00 uur 7.00, 11.00, 15.00, 19.00 en 23.00 uur 7.00, 11.00, 15.00, 19.00 en 23.00 uur 7.00, 13.00 en 19.00 uur 7.00, 13.00 en 19.00 uur 7.00, 13.00 en 19.00 uur Kind &Jeugd | KIND-669.2 | 23 november 2015 | pagina 3/4 2. Schema 2: behandelen van een aanval Dosering: salbutamol 100 mcg, 2 inhalaties (blauwe inhalator) Wanneer starten? Als uw kind ernstige benauwdheidsklachten heeft. Salbutamol werkt bij ernstige klachten geen 4 uur maar 1 uur of zelfs korter. Het is dan nodig om de salbutamol sneller achter elkaar te geven. Geef uw kind dan dus 2 inhalaties salbutamol elke 20 minuten gedurende 3 keer. Hierna 2 inhalaties salbutamol elke 60 minuten gedurende 3 keer (zie onderstaande schema). 2 inhalaties salbutamol Elke 20 minuten (dus 3x in één uur). 2 inhalaties salbutamol Elke 60 minuten, driemaal. Dus in totaal 3 uur lang. Is uw kind niet minder benauwd? Als uw kind niet opknapt of zelfs meer klachten krijgt, moet u contact opnemen met de (huis)arts. Is uw kind wel minder benauwd? Merkt u een duidelijke afname van de klachten? Dan kunt u de salbutamol weer gaan afbouwen. Dit gebeurt geleidelijk en is afhankelijk van de klachten van uw kind. Het afbouwschema is: Dag 1 2 inhalaties om de 3 uur Dag 2 Dag 3 Dag 4 Dag 5 Dag 6 Dag 7 2 inhalaties om de 4 uur 1-2 inhalaties om de 5 uur 1-2 inhalaties om de 6 uur 1-2 inhalaties om de 8 uur 1-2 inhalaties om de 8 uur 7.00, 10.00, 13.00, 16.00, 19.00, 22.00 en 01.00 uur 7.00, 11.00, 15.00, 19.00 en 23.00 uur 7.00, 12.00, 17.00 en 22.00 uur 7.00, 13.00, 19.00 en 23.00 uur 7.00, 15.00 en 22.00 uur 7.00, 15.00 en 22.00 uur stop Contact Heeft u nog vragen of wilt u meer informatie? Neem dan gerust contact op met de kinderlongverpleegkundige. Zij is bereikbaar op: polikliniek Kindergeneeskunde dinsdag en donderdag van 10.00 tot 16.00 uur telefoonnummer (055) 844 60 90. www.gelreziekenhuizen.nl/KinderLongpoli Kind &Jeugd | KIND-669.2 | 23 november 2015 | pagina 4/4