Over Mitralisklepinsufficiëntie en Behandeling met een Mitraclip

Waar Ligt het Verschil bij Mitralisklep Clipping?
De mitralisclip wordt rechtstreeks op de mitralisklep bevestigd, zonder dat
uw borstkas opengemaakt hoeft te worden. Om bij de mitralisklep te komen,
wordt een dun en flexibel lang buisje, een katheter, via een ader in uw been
naar uw hart geleid.
Met behulp van de katheter wordt de clip op de mitralisklep geplaatst,
waardoor die beter sluit. De ingreep vindt onder algehele narcose plaats en
na de procedure moet u een paar dagen in het ziekenhuis blijven.
Woordenlijst
Bloedverdunner: een geneesmiddel dat helpt bloedstolling te voorkomen.
Katheter: een buisje waarmee de arts het lichaam binnengaat.
Bij mitralisklep clipping wordt een katheter in de lies ingebracht om bij
de mitralisklep van het hart te komen.
Over Mitralisklepinsufficiëntie
en Behandeling met een Mitraclip
Aangeboren klepafwijking: een afwijking aan een hartklep die al bij
de geboorte aanwezig is. Het kan hierbij gaan om de grootte of de vorm
van de klep, of om een onregelmatigheid in de manier waarop de klep
aan het hart bevestigd is.
Mitralisklepinsufficiëntie: een hartaandoening waarbij de mitralisklep
niet goed sluit wanneer het hart bloed pompt, zodat er bloed in
omgekeerde richting terugstroomt.
Mitralisklep: een klep in het hart die zich tussen de linkerboezem en
linkerkamer bevindt. Deze klep laat zuurstofrijk bloed in de linkerkamer
stromen en sluit vervolgens zodat het bloed niet terug kan stromen.
De clip wordt via
een ader tot in uw
hart geleid.
De katheter wordt
gewoonlijk via de ader
in de lies ingebracht.
Na de Ingreep
U mag tot minstens 30 dagen na de ingreep geen inspannende activiteiten
verrichten. Het is ook heel belangrijk dat u de instructies van uw arts met
betrekking tot medicijnen die u moet nemen nauwkeurig opvolgt. Uw arts
kan na de behandeling ook een bloedverdunner voorschrijven.
Beroerte: snel verlies van hersenfunctie(s) door onregelmatigheden
in de bloedtoevoer naar de hersenen. Dit kan te wijten zijn aan een
ontoereikende bloeddoorstroming ten gevolge van een blokkering
of hemorragie (bloeding).
De hierin opgenomen informatie is geen vervanging van het medisch
advies van uw arts. Als u vragen hebt over deze behandeling, neem
dan contact op met uw arts.
De meeste patiënten bij wie een mitralisklep clipping wordt toegepast,
hebben na de ingreep thuis geen speciale hulp nodig, behalve eventuele
noodzakelijke zorgen welke niet-gerelateerd zijn aan de behandeling.
De hierin opgenomen informatie is UITSLUITEND bestemd voor distributie in Nederland en België. Alle tekeningen
zijn illustraties van een artiest; ze mogen niet als technische tekening of foto beschouwd worden. Afbeelding(en) in
bestand. PML03452 Rev. A 11/10. 1-NL-1-0731-07 05/2012.
Hulp voor de arts bij informatieverstrekking aan patiënt.
Over Mitralisklepinsufficiëntie
Oorzaken van Mitralisklepinsufficiëntie
Mitralisklepinsufficiëntie – of “MR” – is een aandoening aan een van de
kleppen in uw hart, de mitralisklep. De kleppen in uw hart controleren de
bloeddoorstroming door de vier kamers van uw hart. Elke hartklep bestaat
uit dunne maar sterke plakken weefsel. Terwijl het bloed door de vier
kamers van het hart stroomt, gaan de kleppen open en dicht om ervoor te
zorgen dat het bloed de goede kant op stroomt.
Er zijn diverse oorzaken van mitralisklepinsufficiëntie. Dit zijn:
De mitralisklep bevindt zich tussen de twee linkerkamers van uw hart en zorgt
dat het bloed bij een normale hartslag door uw hart verder stroomt. Wanneer
de mitralisklep niet helemaal sluit, stroomt er bloed terug in omgekeerde
richting. Dit terugstromen wordt mitralisklepinsufficiëntie genoemd.
De Gevolgen van Mitralisklepinsufficiëntie
Afbeelding van het hart met de vier kamers en
mitralisklepinsufficiëntie. De gele pijlen laten zien hoe het bloed
terugstroomt.
• Verslechtering van het klepweefsel
• Aangeboren klepafwijkingen
• Hartziekte, zoals een hartaanval of andere oorzaken van verzwakking
van de hartspier.
Mitralisklepinsufficiëntie zorgt voor extra belasting van het hart en de
longen. Na verloop van tijd wordt bij sommige mensen het hart groter,
omdat het harder moet werken om het bloed door het lichaam te pompen.
Als Mitralisklepinsufficiëntie niet wordt behandeld, kan het andere, ernstiger
problemen veroorzaken voor uw hart, zoals hartfalen, en kan het ook leiden
tot een onregelmatige hartritme of een beroerte.
Behandeling van Mitralisklepinsufficiëntie
De behandeling van mitralisklepinsufficiëntie is afhankelijk van hoe
vergevorderd de aandoening is, van de symptomen die het veroorzaakt, en
of het erger wordt. Voor lichte gevallen is behandeling misschien niet nodig,
maar u zult regelmatig door uw arts gecontroleerd moeten worden.
In ernstiger gevallen wordt vaak gebruikgemaakt van een operatie en minder
invasieve technieken voor reparatie van de mitralisklep.
Medicatie
• Uw arts kan zo nodig medicijnen voorschrijven die kunnen helpen
om uw symptomen beter te bestrijden. Deze medicijnen bestrijden
weliswaar de symptomen die u hebt door de mitralisklepinsufficiëntie,
maar het defect aan de mitralisklep zelf behandelen ze niet.
Operatie
Tekenen en Symptomen van
Mitralisklepinsufficiëntie
De tekenen en symptomen van mitralisklepinsufficiëntie zijn afhankelijk van
hoe gevorderd de aandoening is en hoe snel ze zich heeft ontwikkeld — soms
zijn er weinig of geen symptomen. Dit zijn mogelijke symptomen:
•
•
•
•
•
Kortademigheid, vooral na een inspanning of bij het liggen
Vermoeidheid en uitputting, vooral tijdens verhoogde activiteit
Hoest
Hartkloppingen
Overmatig plassen’s nachts.
• In bepaalde gevallen kan uw arts een operatie aanbevelen om de klep
te repareren of te vervangen. Reparatie van de mitralisklep wordt vaak
toegepast wanneer het defect gecorrigeerd kan worden met behoud
van uw eigen klep. De mitralisklep wordt vervangen wanneer reparatie
niet mogelijk is. Zowel voor herstel als voor vervanging van de klep is
een openhartoperatie nodig.
Minder invasieve klepreparatie
• In sommige gevallen kan uw arts een minder invasieve behandeling
aanbevelen, zoals mitralisklep clipping, waarvoor geen
openhartoperatie nodig is.
Mitralisklep Clipping voor
Mitralisklepinsufficiëntie
Als u aan bepaalde criteria voldoet, kan uw arts u mitralisklep clipping
aanbevelen, een minder invasieve methode in vergelijking met een
openhartoperatie. Cardiologen en hartchirurgen die deze behandeling
gebruiken, kunnen uw mitralisklep repareren door een “clip” aan de hartklep
vast te maken. Deze clip zorgt dat de klep beter sluit en helpt zo de normale
bloeddoorstroming door uw hart te herstellen.
Afbeelding van een gesloten clip die op de mitralisklep
geïmplanteerd is. Close-up van geïmplanteerde clip (inzet).