Antibiotica - Wikiwijs Maken
advertisement
Antibiotica • Remming van de vorming van nucleïnezuren, waardoor de vorming van DNA of RNA wordt geremd • Remming van de celwandsynthese • Verstoring van de permeabiliteit van de celwand, waardoor de cel kapot gaat • Remming van de eiwitvorming van bacteriën. Antibiotica • Breedspectrum – Werkzaam tegen veel bacteriën • Smalspectrum – Werkzaam tegen aantal bacteriën Antibiotica • Bactericide ↔ bacteriostatisch – Doden ↔ vermeerdering remmen • Resistentie – Ongevoelig worden van bacteriën voor een antibioticum • Synergisme • Antagonisme Antibiotica • Keuze antibioticum – Bacterie gevoelig ja/nee • Antibiogram – Komt antibioticum op juiste plek – Diersoort • Bijvoorbeeld konijnen/knaagdieren → dysbacteriose • Registratie • Wachttijd Antibiotica • Groepen – – – – – – – – – Penicillinen Cefalosporinen Tetracyclinen Aminoglycosiden Macroliden, tiamulin en lincosamiden Trimetroprim en sulfonamiden Fluoroquinolonen Nitri-imidazolen Polymixinen Antibiotica Penicillinen • Smalspectrum penicillinen met werking tegen voornamelijk Gram-positieve bacteriën. • Smalspectrum penicillinen met werking tegen penicillinase vormende stafylococcen. • Smalspectrum penicillinen met werking tegen voornamelijk Gram-negatieve bacteriën. • Breedspectrum penicillinen met werking tegen zowel Gram-positieve als Gram-negatieve bacteriën. • Breedspectrum penicillinen met een specifiek toepassingsgebied (infecties door Pseudomonas species). Antibiotica Penicillinen • Verstoren vorming celwand bacteriën • Bactericide • Bijwerkingen – Overgevoeligheid/dysbacteriose • NIET BIJ KNAAGDIEREN • Voorbeeld – Amoxicilline/ampicilline • Breedspectrum Antibiotica Cefalosporinen • • • • Verstoren celwand bacteriën Bactericide Niet met tetracyclines (antagonisme) Bijwerkingen – Kan braken en diarrhee geven – Soms allergie/dysbacteriose • Ter behandeling van huid- urine- en luchtweginfecties. • Voorbeeld – Cefalexine • NIET BIJ KNAAGDIEREN Antibiotica Tetracyclinen • Remmen eiwitvorming • Bacteriostatisch • Met name bij luchtweginfecties en bijvoorbeeld kennelhoest en niesziekte. • Niet bij lever- en nierpatienten • Bijwerkingen – Dysbacteriose – Verkleuring en verzwakking van gebit bij jonge dieren • Voorbeeld – Oxytetracycline, tetracycline, doxycycline • WEL GESCHIKT VOOR KNAAGDIEREN Antibiotica Aminoglycosiden • Verstoren eiwitvorming • Verstoren de permeabiliteit van het cytoplasmatisch membraan • Bacteriostatisch en bactericide • Voor oorontstekingen en oogontstekingen. • Bijwerkingen – Nefrotoxisch – Storing gehoor en evenwicht – Overdosering:circulatieproblemen • Combi met penicilline: synergistisch effect • Voorbeeld – Neomycine + gentamycine Antibiotica Macroliden, tiamulin, lincosamiden • Verstoren eiwitsynthese • Bacteriostatisch • Bij geïnfecteerde wonden, abcessen en infecties mondholte • Bijwerkingen – – – – Niet bij leverproblemen Dodelijke colitis door erythromycine (groei clostridium) Weefselirritatie Tiamulin iv is lethaal • Voorbeeld – Macroliden: erythromycine,tylomycine,spiramycine – Lincosamiden: lincomycine,clindamycine Antibiotica Trimethoprim+sulfonamiden • Remmen de synthese van het door bacteriën gemaakte foliumzuur • Infecties veroorzaakt door micro-organismen: respiratoire infecties, urogenitale infecties, huid- en wondinfecties • Sulfa’s vaak in combi met trimethoprim → dosering sulfa’s dan lager → dus minder bijwerkingen • Bijwerkingen – – – – Windeieren Herkauwers dysbacteriose Overgevoeligheidsreactie iv: neurologische verschijnselen • NIET bij lever-nierafwijkingen • Voorbeeld – Trimethoprim en sulfadiazine Antibiotica Fluoroquinolonen: 3e keus! • Remmend effect op de DNA-synthese • Bactericide • Bijwerkingen – Jonge dieren:afwijking kraakbeen – Overgevoeligheidsreacties – Overdosering → neurologische verschijnselen • Combi met aminoglycosiden → synergistisch effect • MAG BIJ KNAAGDIEREN • Voorbeeld – Enrofloxacin, marbofloxacine Antibiotica Nitro-imidazolen • Breukvorming in het DNA van de bacteriën • Bactericide • Darminfecties, infectie van de mondholte, infecties van anaerobe bacteriën. • Bijwerkingen – Irritatie maagslijmvlies – Afbraak andere medicijnen ↓ – neurologische verschijnselen. • Voorbeeld – Metrodinazol Antibiotica Polymyxine • • • • Verstoring celmembraan Werking toxinen bacteriën verstoren Bactericide Etterige en niet-etterige otitis externa (oorontsteking) en oogontstekingen. • Voorbeeld – polymycine-B sulfaat. Antibiotica Chlooramfenicol • Vrijwel alleen nog te vinden in oogzalf, namelijk CAF-zalf. • Bij ontstoken en geïrriteerde ogen. • Carcinogeen • Werkzame stof: – Chlooramfenicol Anti-parasitica Vlooien • Frontline spot-on + spray; alleen tegen vlooien • Frontline Combo; ook tegen teken, bijtende luizen. Ook voor de omgeving. Anti-parasitica Vlooien • Advantage spot on; werkzaam tegen vlooien . • Werkzame stof; Imidacloprid Anti-parasitica Vlooien • Promeris: voor katten, effectief in het bestrijden van bestaande vlooienplagen en voorkomen van vlooien. • Promeris DUO: voor honden, ook tegen vlooien en teken. Bevat amitraz. • Werkzame stof: Metaflumizone Anti-parasitica Vlooien • het uitkomen van vlooieneitjes en de ontwikkeling van larven wordt verhinderd, zodat een vlooienbesmetting in het huis wordt voorkomen; het werkt niet tegen de vlooien op het dier. Anti-parasitica Vlooien • Stronghold pakt bijna alle stadia van de vlooiencyclus aan. Het doodt de volwassen vlo, de larven en de eieren op het huisdier en in de omgeving, oormijt. spoelworm, huidmijtinfecties,hartworm • Werkzame stof; Selamectine Anti-parasitica Vlooien • Defencare shampoo is een snelwerkende antiparasitaire wassing tegen vlooien en teken bij de hond. • Werkzame stof: permethrin Niet bij de kat Anti-parasitica Anthelminthica • Breedsprectrum ontwormingsmiddel, actief tegen rond- en lintwormen in een toediening per behandeling. • Werkzame stof; Pyrantelembonaat en Praziquantel Anti-parasitica Anthelminthica • Breedsprectrum ontwormingsmiddel tegen hartworminfecties, zweepworm, haakworm, spoelworm en lintworm bij de hond • spoelworm, haakworm en lintworm bij de kat. • Werkzame stof; milbemycine oxime en 125mg praziquantel Anti-parasitica Anthelminthica • Werkzaam tegen zweepworm, haakworm, spoelworm en lintworm bij de hond en kat • Werkzame stof; Flubendazol Anti-parasitica Anthelminthica • Werkzaam tegen rondworm en lintworm bij de kat • Werkzame stof; emodepside en praziquantel Anti-parasitica Teken • Werkzaam tegen teken, zandvliegen en hartworm bij de hond.Niet bij de kat! • Werkzame stof; deltamethrin • Verkrijgbaar in halsband en shampoo Anti-parasitica Teken • Werkzaam tegen teken voor de hond • Werkzame stof; permethrin Anti-parasitica Teken • Voor het verwijderen van teken bij hond en kat • Werkzame stof; handkracht en de juiste techniek Antiparasitica GIFTIG • Pas op: KATTEN kunnen niet tegen -lindaan -amitraz (ectodex, promeris duo) -permethrin (scalibor) -carbamaten (exil,kiltix,preventic) • Pas op: COLLIES kunnen niet tegen -ivermectine -selamectine -promeris duo Antiparasitica GIFTIG Pas op: chihuahua kan niet tegen amitraz. Pas op: geen producten die organische fosfaten bevatten (bv cyflee), combineren met carbamaten (bv kiltix,preventic,exil) De antidoot van org. fosf. is atropine Hormoonpreparaten Geslachtshormonen hond en kat Hormoonpreparaten Geslachtshormonen reu + kater • • Indicaties – – – – Wanneer een reu niet operatief gecastreerd kan/wil worden Hypersexualiteit (kater) Prostaathypertrofie Goedaardig perianaal adenoom. Vetadinon – Progesteronderivaatdelmadinonacetaat – Bijwerking • • • Acromegalie Diabetes mellitus Tardak – Delmadinonacetaat – Na 8 weken weer paring mogelijk – Bijwerking • • • Acromegalie Diabetes mellitus Verkleuring vacht Hormoonpreparaten Geslachtshormonen teef + poes • Indicatie – Loopsheidpreventie – Krolsheidpreventie • Delvosteron • Poezenpil • Medroxoral Hormoonpreparaten Geslachtshormonen teef + poes • Delvosteron – Antioestrogeen – Bijwerking • Oestrus niet terug • Behandeling in prooestrus: nog week vruchtbaar – Niet bij • • • • Oestrus Dracht Mammatumoren Diabetes mellitus Hormoonpreparaten Geslachtshormonen teef + poes • Poezenpil – Megestrolacetaat – Doeldier • Poes Hormoonpreparaten Geslachtshormonen teef + poes • Medroxoral – Medroxyprogesteronacetaat. – Doeldier • Tablet: poes • Suspensie: teef Hormoonpreparaten Geslachtshormonen teef + poes • Indicatie – Ongewenste dekking – Alizin – Tot dag 45 na dekking – Teef Hormoonpreparaten Geslachtshormonen teef + poes • Schijnzwangerschap • Remming afgifte prolactine – Galastop • Cabergoline – Lactafal • Bromocriptine – Contralac • Metergoline Hormoonpreparaten Schildklier Hormoonpreparaten schildklier • Medicijnen die de schildklier onderdrukken. Deze werken door de productie en afgifte van het schildklierhormoon uit de schildklieren te verminderen • Medicijnen die schildklierhormoon bevatten Hormoonpreparaten Hyperthyreoidie kat • Felimazole – – – – Thiamazole Stabilisatie voor chirurgie Lange termijnbehandeling Controle bij langdurige behandeling • Hematologie • Biochemie • T4 totaal – Wanneer controle? • Voor behandeling • Na 3-6-10-20 weken • Daarna om de 3 mnd Hormoonpreparaten hyperthyreoidie kat • Felimazole – Bijwerkingen • Vermindert de glomerulaire filtratie – risico-voordeel afwegen bij nierpatienten – Niet bij • • • • • Primaire leveraandoeningen Diabetes mellitus Autoimmuunziektes Stoornis witte,rode bloedcellen Dracht en lactatie Hormoonpreparaten Hypothyreoidie hond en kat • Forthyron/ L-Thyroxine – levothyroxine natrium. – Indicaties • Primaire en secundaire hypothyreoïdie. Hormoonpreparaten Bijnier Hormoonpreparaten Ziekte van cushing • Vetoryl – Trilostane – Blokkeert synthese van cortisol. – Instellen en controle juiste dosering dmv • ACTH- stimulatietest – Niet bij lever- en nierinsufficientie Hormoonpreparaten Corticosteroiden • Wat doen corticosteroïden? – Corticosteroïden hebben invloed op vele verschillende lichaamsfuncties. – Ontstekingsremmend – Pijnstillend – Jeukonderdrukkend – Onderdrukking afweer Hormoonpreparaten Corticosteroiden • Prednison, dexamethason, triamcinolon: – Glucocorticoide werking – Indicatie • • • • • • • Reumatolog./orthoped. aandoening Allergische bronchitis Aandoening achterste oogsegment Chronische actieve hepatitis Autoimmuunziektes Allergische huidaandoeningen enz. Hormoonpreparaten corticosteroiden • Prednison- dexamethason: – Bijwerkingen • • • • • • • • • • Abortus Afname weerstand Osteoporose Pu/pd Afname thyroidsynthese Cushing Pancreatitis Diabetes mellitus Ulceraties MDK Huidatrofie/spieratrofie (incl. hart) Hormoonpreparaten corticosteroiden • Niet bij -virusinfecties -diabetes mellitus -osteoporose -hartafwijkingen -nierafwijkingen -schimmelinfecties -cornea ulcera -brandwonden -dracht Hormoonpreparaten Diabetes mellitus Hormoonpreparaten diabetes mellitus • Caninsulin – Werkzaam bestanddeel; per ml: 40 I.E gezuiverd varkensinsuline (30% amorf, 70% kristallijn zinkinsuline) – Indicaties • Diabetis Mellitus (suikerziekte) – Doeldier • Hond en kat
