Werkafspraken overdrachtsformulier Dinett

Werkafspraken overdrachtsformulier Dinett
Binnen het transmuraal netwerk Dinett is afgesproken om de dieetbehandeling uniform over
te dragen als deze voortgezet wordt buiten de eigen organisatie. Om deze uniformiteit te
waarborgen zijn onderstaande werkafspraken opgesteld.
Overdrachtsformulier
Er is een format opgesteld voor het overdrachtsformulier dat op deze website te downloaden
is. De versie op de website is altijd de meeste recente, omdat wijzigingen altijd plaats kunnen
vinden. Wijzigingen worden aan de leden kenbaar gemaakt.
Aan de cliënt/contactpersoon wordt toestemming gevraagd voor een overdracht tenzij dit
door omstandigheden niet plaats heeft kunnen vinden.
Verzending overdrachtsformulier
-
De overdracht tussen diëtisten wordt altijd digitaal verstuurd.
Alle organisaties hebben bij voorkeur één centraal e-mailadres waar de overdrachten
naar toe worden verzonden.
Verstuur de overdracht op tijd, zeker indien er nog een bestelling van dieetpreparaten
noodzakelijk is. Geef eventueel een hoeveelheid drink- of sondevoeding mee.
Het overdrachtsformulier dient versleuteld verstuurd te worden om de privacy van de
cliënt te waarborgen. De stappen die hierin genomen dienen te worden
Voor Word 2007: Bestand  Voorbereiden  Document versleutelen  Wachtwoord
invoegen. Er is eenzelfde wachtwoord afgestemd voor alle leden van Dinett.
Ontvangst overdrachtsformulier
-
-
De ontvangende diëtist/secretariaat stuurt altijd een bevestiging na het lezen van het
overdrachtsformulier.
Bij het overnemen van een dieetbehandeling wordt er door de diëtist die de
behandeling overneemt een nieuwe verwijzing aangevraagd. Het kan zijn dat hier
binnen instellingen andere afspraken over gemaakt zijn.
Indien een cliënt bekend is bij de trombosedienst (gebruik cumarinederivaten) is de
ontvangende diëtist zelf verantwoordelijk voor het aanmelden en vervolg hiervan bij
de trombosedienst.
Toelichting overdrachtsformulier
Relevante medische voorgeschiedenis
- Ook laboratoriumwaarden kunnen hierbij vermeld worden.
Relevante medicatie
- Hierbij dient de meest relevante medicatie en recente wijzigingen (bv. wijzigingen in
DM medicatie, diuretica, Parkinsonmedicatie) hiervan aangeven te worden.
Diëtistische diagnose
Hierbij dient het beroepsspecifieke oordeel over het gezondheidsprofiel van de cliënt (als
basis voor het behandelplan) te worden beschreven. De onderdelen uit het diëtistisch
onderzoek die van belang zijn voor de behandeling worden aangegeven zodat er voldoende
informatie is om de behandeling over te nemen.
Onderdelen die hierbij van toepassing kunnen zijn:
- Medische factoren, zoals ziektetoestand, behandeling, prognose en klachten (zoals
verminderde smaak, -geur, -eetlust, gebitsklachten of slikproblemen).
21 juli 2017
-
Fysieke factoren, zoals mobiliteit, eventuele amputaties, bereiding en
beschikbaarheid voeding en lichamelijke activiteit.
Psychische factoren, zoals cognitie, motivatie, aversie en ziekte-inzicht.
Sociale factoren, zoals sociale steun, woon-, leef- en arbeidsomstandigheden,
voedingsgewoonten, gebruik genotmiddelen en het leren en toepassen van kennis.
Antropometrische gegevens
Onder overig:
- Indien aanvullende meetwaarden bekend zijn kunnen deze hier vermeld worden
(zoals BMI, handknijpkracht, huidplooimetingen, armomtrek, buikomvang en bioimpedantie). Deze dienen wel voorzien te zijn van referentiewaarden.
- Eventuele toelichting betrekking hebbend op weegomstandigheden (zoals
weegmoment, kleding, schoenen, protheses en bijzonderheden in
vochthuishouding:oedemen/dehydratie).
Dieetpreparaat of sondevoeding:
- Bij ontslag uit een instelling (ziekenhuis, verpleeg- en verzorgingshuis) naar de eerste
lijn wordt de machtiging en levering voor dieetpreparaten geregeld. Indien een cliënt
aan een instelling overgedragen wordt zal de ontvangende diëtist dit zelf regelen.
- Bij het gebruik van een specifieke sondevoeding geeft de diëtist die de cliënt
overdraagt voor 2 dagen sondevoeding mee om de periode van bestellen te
overbruggen.
- Bij het gebruik van gangbare sondevoeding (bv. 1 kcal/ml, eiwitrijke sondevoeding,
energierijke sondevoeding) is de ontvangende diëtist hier zelf verantwoordelijk voor.
21 juli 2017