Een leven zonder bril of contactlenzen

OCK
Een veilige ooglaser behandeling
|
De methoden en het centrum
Oog Centrum Kempen
dr Pieter Raus
Een leven zonder bril of contactlenzen
Beter zien zonder bril
Op elk moment van de dag zonder hulpmiddelen scherp kunnen zien. Het kan. In het Laser Centrum Kempen
(OCK) worden uw ogen dmv refractiechirurgie door dr Raus permanent gecorrigeerd, waardoor een bril of lenzen
niet meer nodig zijn. Refractiechirurgie is een moderne techniek die het brekend vermogen van het oog verandert, zodat het invallend licht op de juiste wijze wordt gefocusseerd op het netvlies.
OCK
Veiligheid
Veiligheid is allesbepalend. Wat betekent dat?
Jarenlange ervaring in refractiechirurgie, de nieuwste apparatuur, de laatste behandelmethoden en optimale
operatiefaciliteiten. Voorwaarden die de meest veilige behandeling garanderen. Aangezien we deze apparatuur
strikt privé gebruiken, hebben we het voordeel dat steeds dezelfde hand de uiterst precieze microkeratomen
gebruikt en dat de laser steeds afgesteld blijft voor dezelfde chirurg zodat uiterst nauwkeurige resultaten kunnen bereikt worden.
OCK
Het oog
Waardoor ontstaat een oogafwijking?
Uw oog werkt als een camera. Alleen bij een juiste instelling wordt er een scherp beeld op de film geprojecteerd. Bij het ”normale oog” worden lichtstralen scherp, via het hoornvlies en de ooglens, in één brandpunt
geprojecteerd op het netvlies en ontstaat een scherp beeld (A).
Correctie met een bril of contactlenzen
A
B
C
D
Wanneer uw hoornvlies niet de juiste vorm (kromming) heeft, vallen de lichtstralen niet goed op het netvlies.
Een bril of lenzen zorgen ervoor dat de lichtstralen weer ’scherp’ op het netvlies geprojecteerd worden, waardoor u toch goed ziet.
-Bij verziendheid (plusglazen) ziet men dichtbij wazig en in de verte minder wazig. De lichtstalen
komen in één brandpunt achter het netvlies samen (B).
-Bij bijziendheid (minglazen) ziet men dichtbij scherp, maar veraf wazig. De lichtstralen komen in één
brandpunt vóór het netvlies samen (C).
-Bij cilinderafwijkingen breekt het hoornvlies het licht niet in alle richtingen hetzelfde, waardoor de
beelden vervormen (D).
OCK
Voorwaarden voor een behandeling
-Een ooglaserbehandeling corrigeert sterktes tussen -12.00/+6.00 en cilindersterktes tot +/- 5.00.
-Bij grotere sferische afwijkingen tot -23.00/+15.00 kunnen implantlenzen worden aangebracht.
-Uw huidige brilsterkte dient meer dan -1.00 of +1.00 te bedragen en de laatste jaren stabiel te zijn.
-Het is noodzakelijk dat uw ogen volgroeid zijn, en u dus ouder dan 18 jaar bent, en dat u over een goede
gezondheid beschikt.
De behandeling is niet geschikt voor mensen:
Refractiechirurgie
Refractiechirurgie is mogelijk bij sterktes van -23.00 tot +15 Dioptrie
-met oogontstekingen
Ooglaserbehandelingen (Lasik, epilasik, prk) en lensimplantaten vallen onder de noemer refractiechirurgie. Door
-met hoornvliesaandoeningen
middel van refractiechirurgie wordt de vorm van het hoornvlies aangepast of wordt er een kunstlensje in het
-met netvliesaandoeningen
oog gebracht. Hierdoor vallen de lichtstralen weer goed op het netvlies, zonder een bril of lenzen. Correctie is
-met suikerziekte
mogelijk bij sterktes van -23.00 tot +15.00 en cilinders tot +/- 5.00 Dioptrie.
-met staar
-met glaucoom
-met sjögren
-die zwanger zijn of borstvoeding geven
OCK
A
B
C
Lasik
Veilig, snel en beproefd
De laserbehandeling wordt door dr Raus uitgevoerd in het ’Laser Centrum Kempen’ te Mol. De behandeling
verloopt als volgt: eerst wordt het oog verdoofd dmv druppels.(A,B) Vervolgens wordt een flapje gemaakt in het
hoornvlies met de Moria microkeratoom (C,D,E). De Wavelight Allegretto excimerlaser past gedurende enkele
seconden de vorm van het hoornvlies exact aan (F). Met koele laserimpulsen wordt een microscopisch kleine
hoeveelheid weefsel onder het flapje verdampt. De excimerlaser werkt hierbij nauwkeurig het patroon af dat
is ingesteld op basis van het vooronderzoek. Door gebruik te maken van de 3 dimensionale actieve eyetracker
blijft de laserstraal het oog exact volgen bij de geringste oogbeweging. Hierna wordt het beschermflapje weer
nauwkeurig teruggelegd. Het zuigt direct aan en hecht zich zonder hechtingen vanzelf weer aan het hoornvlies.
Het teruggelegde beschermflapje heeft enige tijd nodig om te herstellen. Wrijven in de ogen is daarom tijdens
het herstelproces niet toegestaan en u ontvangt een beschermbril voor de eerste dagen tijdens het slapen. De
genezing verloopt snel en wordt als weinig pijnlijk ervaren. Meestal worden beide ogen samen behandeld.
D
E
F
Het voordeel van de LASIK behandeling is dat deze nagenoeg pijnloos is en de snelste genezing biedt. LASIK is
geschikt bij sterktes tussen -12.00 en +6.00 en cilindersterktes tot +/- 5.00. Op basis van het vooronderzoek
wordt geadviseerd of u al dan niet in aanmerking komt voor deze techniek.
Wanneer is het resultaat bereikt?
Daags na de ingreep hebben de meeste patiënten reeds een goed zicht. Het zicht stabiliseert zich in de volgende dagen tot weken.
OCK
Epi-Lasik en PRK
Het verloop van de Epi-lasik en PRK behandeling
Een ’eenvoudigere’ ingreep, maar wel wat napijn
Anders dan bij LASIK wordt bij Epi-lasik een tijdelijk beschermflapje gemaakt waaronder gelaserd wordt. Bij PRK wordt
Deze twee behandelingen zijn vooral geschikt wanneer door een hoornvliesafwijking of door een te dun hoorn-
het hoonvlies rechtstreeks met de laser behandeld.
vlies LASIK niet mogelijk is. Er is hier na de behandeling wel enige dagen sprake van een pijnlijk gevoel en
De Wavelight Allegretto excimerlaser past gedurende enkele seconden de vorm van het hoornvlies exact aan. Met koele
lichtgevoeligheid. Deze pijn is goed te bestrijden met pijnstillers. Beide ogen kunnen op één dag behandeld
laserimpulsen wordt een microscopisch kleine hoeveelheid weefsel onder het flapje verdampt. De excimerlaser werkt
worden of met zo’n twee weken ertussen. Epi-lasik en PRK zijn in principe geschikt bij sterktes tussen +/-1.00
hierbij nauwkeurig het patroon af dat is ingesteld op basis van het vooronderzoek. Door gebruik te maken van de 3
en +/-6.00 Dioptrie en cilindersterkten tot +/- 4.00 Dioptrie. Op basis van het vooronderzoek wordt geadvi-
dimensionale actieve eyetracker blijft de laserstraal het oog exact volgen bij de geringste oogbeweging.
seerd of u in aanmerking komt voor Epi-lasik of PRK.
Na het laseren wordt het tijdelijke flapje weer teruggeplaatst (bij Epi-lasik; bij PRK is er immers geen flapje) waarna
het herstel begint. Het oog wordt tijdelijk voorzien van een beschermende contactlens. Het oog heeft enige tijd nodig
Wanneer is het resultaat bereikt?
om te herstellen. Wrijven in de ogen is daarom tijdens het herstelproces niet toegestaan en u ontvangt een bescherm-
Na gemiddeld 4 dagen wordt het beoogde resultaat bereikt, volledig herstel volgt binnen enkele weken. Hierbij
bril voor de eerste dagen tijdens het slapen.
geldt dat men wel normaal kan functioneren.
OCK
Kostprijs
De hoge aankoopprijs van de zeer gesofisticeerde apparatuur, de service van technische assistentie van ingenieurs, de continue aanpassings- en onderhoudswerken zorgen ervoor dat een lasikbehandeling niet goedkoop is;
besparen op kwaliteit is geen optie. In de kostprijs is een tweede behandeling inbegrepen indien deze nodig
blijkt. Slechts enkele ziekteverzekeraars voorzien een tussenkomst; het is aangewezen u hierover te bevragen
bij uw eigen ziekeverzekeraar.
OCK
Implantlenzen
Het verloop van de implantbehandeling
Artisan implantlenzen en Bioptics
Er wordt een klein sneetje in het hoornvlies gemaakt. Door dit sneetje wordt de kunstlens in het oog geschoven.
Vooral toegepast bij hogere sterktes
Daarna wordt de lens (die zich vóór de pupil bevindt) vastgemaakt aan het regenboogvlies.
Bij een lensimplantatie wordt onder plaatselijke verdoving een kleine opening gemaakt in het oog, en wordt
er een permanente Artisan kunstlens geplaatst voor uw eigen ooglens. Deze lens hoeft niet na een bepaalde
Bioptics
tijd te worden vervangen, maar als dat op termijn wenselijk is door sterkteverandering, kan dit wel. De ingreep
Dit is een combinatie van lensimplantaat en een LASIK, Epi-lasik of PRK ooglaserbehandeling. Deze methodes passen
duurt een half uur en u hebt geen napijn. Bij implantlenzen wordt er één oog per keer behandeld, het tweede
wij uitsluitend toe op speciale indicatie: bijvoorbeeld bij personen met zeer hoge sterktes en/of cylindersterktes.
oog volgt na enkele weken. Lensimplantatie wordt geadviseerd als een laserbehandeling niet mogelijk is, en
vooral bij hogere sferische sterktes, tot -23.00 en +15.00 Dioptrie.
Wanneer is het resultaat bereikt?
Na enkele dagen is het beoogde resultaat bereikt, volledig herstel volgt binnen enkele weken. Hierbij geldt dat
men wel normaal kan functioneren.
OCK
Resultaten
Kans op succes goed in schatten
Een strenge selectie waardoor minder risico’s
Vanzelfsprekend wordt bij al onze behandelingen uiterste zorgvuldigheid betracht en worden oogafwijkingen
steeds zo precies mogelijk gecorrigeerd. Dat neemt niet weg dat het resultaat bij geen enkele behandeling
exact kan worden voorspeld. Wel is het mogelijk om vooraf een goede inschatting te maken.
Tijdens het vooronderzoek geven wij, na uitgebreide oogonderzoeken, een realistisch beeld van wat mogelijk is.
De resultaten worden doorgaans snel bereikt, maar variëren van persoon tot persoon. Dit hangt onder andere af
van het genezingsproces na de behandeling en de oorspronkelijke sterkte. Hebt u een hoge sterkte, dan bestaat
de kans dat u soms (bijvoorbeeld bij autorijden) nog een bril met een kleine sterkte nodig heeft.
OCK
Risico’s
Mogelijke bijwerkingen of complicaties
Veiligheid verkleint de kans op complicaties
Hoewel de kans op complicaties bij refractiechirurgie uiterst klein is, mag dit niet worden uitgesloten.
Door gedegen vooronderzoek en veilige operatieomstandigheden beperken we risico’s tot een minimum. U kunt
hieraan zelf bijdragen door het volgen van de instructies en het nakomen van de controleafspraken. Indien uit
Bijwerkingen (minder dan 1%)
het onderzoek naar voren komt dat u een verhoogde kans hebt op complicaties, wordt een behandeling afgera-
Bijwerkingen komen slecht zelden voor en meestal verminderen of verdwijnen ze op termijn. Schittering
den. Dit betekent dat we in 20% van de gevallen een negatief advies moeten geven. Dat kan een teleurstelling
(glare), kringen om lampen (halo’s), lichtgevoeligheid of schaduwbeelden kunnen neveneffecten zijn van de
voor u betekenen, maar de teleurstelling is groter als achteraf blijkt dat er beter niet behandeld had kunnen
behandeling. Halo’s kunnen vooral voorkomen als u in het donker erg grote pupillen hebt. De pupilgrootte
worden.
wordt om die reden dan ook vooraf gemeten, om risico’s uit te sluiten.
Herbehandeling mogelijk
Complicaties (minder dan 0,1%)
Het kan incidenteel voorkomen, dat het gewenste resultaat niet helemaal bereikt is. Afhankelijk van de sterkte
Deze zijn zeer zeldzaam en zijn gewoonlijk te verhelpen met medicijnen of een aanvullende behandeling.
en het type behandeling is dan een herbehandeling mogelijk om het resultaat te optimaliseren. Herbehandeling
Blindheid als gevolg van behandeling is vrijwel uitgesloten. Infecties zijn zeer zeldzaam en kunnen bij tijdige
is kosteloos gedurende één jaar na de behandeling.
ontdekking meestal goed met medicijnen worden behandeld. Ter voorkoming van infecties is het uiteraard zeer
belangrijk het voorgeschreven indruppelschema van de oogdruppels voor en na de ingreep correct te gebruiken.
OCK
Vragen?
Hoe kan het dat er zo veel prijsverschillen zijn?
OCK investeert voordurend om optimale veiligheid en maximale resultaten te bereiken. En dat is
kostbaar. Het kunnen bieden van de laatste technieken betekent fors investeren in nieuwe hardware en software, maar daarmee ook in een betere
behandelmethode. OCK kiest heel bewust niet voor
bodemprijzen en mindere kwaliteit. OCK vraagt een
realistische en te rechtvaardigen prijs in relatie tot
een hoge veiligheid en goede resultaten.
Voor wie is refractiechirurgie mogelijk?
Vrijwel alle mensen met gezonde ogen kunnen zich
vanaf 18 jaar laten behandelen. Refractiechirurgie
is geschikt bij behandelingen van -23.00 tot +15.00
en cylindersterktes tot +/-5.00. Bij sterktes van
-12.00 tot +6.00 en cylindersterktes tot +/-5.00
wordt een ooglaserbehandeling toegepast, bij hogere sterktes implantlenzen.
Kunnen mensen met een leesbril ook behandeld
worden?
Vanaf ongeveer het vijfenveertigste levensjaar is vaak
een leesbril nodig. Dit komt door het verouderen van de
ooglens. Deze wordt steeds stijver en het vermogen om
’scherp te stellen’ neemt af. Deze ouderdomsverzienheid
(presbyopie) kan slechts incidenteel verholpen worden
met ’mono-vision’ refractiechirurgie. Niet iedereen went
even gemakkelijk aan deze correctiemethode, vandaar
het belang van een grondig vooronderzoek en bespreking met u over deze mogelijkheid.
Welke behandeltechniek is voor mij meest geschikt?
Dit is onder andere afhankelijk van uw leefijd, uw
huidige correctie, de kwaliteit van uw traanfilm en de
dikte van uw hoornvlies. Tijdens een uitgebreid vooronderzoek wordt dit door middel van een aantal oogonderzoeken vastgesteld.
OCK
Tot wanneer kan ik mijn contactlenzen blijven dragen?
Bij zachte lenzen kunt u gedurende twee weken voor de
behandeling geen lenzen dragen, bij harde lenzen bedraagt deze periode zes tot acht weken. Dit is nodig om
de vorm van uw hoornvlies te herstellen, en belangrijk
voor een goed resultaat.
Hoe lang duurt de behandeling?
De behandeling zelf duurt slechts een paar minuten en
u verblijft ongeveer anderhalf uur in het OCK. Bij de
meeste behandelmethoden kunnen twee ogen op één
behandeldag worden behandeld, bij implantlenzen kan
dit niet en wordt er met een tussentijd van een aantal
weken behandeld.
OCK
Is de behandeling pijnlijk?
Alle behandelingen zijn vrijwel pijnloos. Bepaalde handelingen kunt u voelen. Tijdens de LASIK-behandeling voelt
u even een onaangename druk op de ogen. Pijn na de
LASIK- en implantatie behandeling is zeer ongebruikelijk.
Bij de Epi-lasik/PRK-behandeling kan dit wel het geval
zijn, maar is deze te verzachten met pijnstillers. Uw ogen
kunnen in het begin lichtgevoelig en geïrriteerd zijn.
Na de behandeling kunt u het gevoel hebben dat er iets
in het oog zit. Dat gevoel verdwijnt meestal binnen een
paar uur. Om eventuele droogte van het oog te bestrijden
dienen oogdruppels voor comfort gebruikt worden.
Zijn de resultaten vooraf goed in te schatten?
Vanzelfsprekend wordt bij al onze behandelingen uiterste zorgvuldigheid betracht en worden oogafwijkingen
steeds zo precies mogelijk gecorrigeerd. Dat neemt niet
weg dat het resultaat bij geen enkele behandeling exact
kan worden voorspeld. Wel is het mogelijk om vooraf een
goede inschatting te maken. Als u voor een behandeling
in aanmerking komt, gaat dr Raus er van uit, dat u na de
behandeling minimaal hetzelfde ziet als daarvoor met een
bril of contactlenzen. Tijdens het vooronderzoek geven
wij, na uitgebreide oogonderzoeken, een realistisch beeld
van wat mogelijk is.
Wanneer is het resultaat bereikt?
Dit hangt van een aantal factoren af. Zo zal bij een
hogere sterkte het genezingsproces wat langer duren. Bij
LASIK kan het herstel al zeer snel zijn, soms al na 12 uur.
In het algemeen kunnen we stellen dat iedereen na één
dag weer normaal kan functioneren, na één of twee dagen
gaat men meestal weer gewoon aan het werk. Bij Epi-lasik, PRK en implantlenzen kan dit langer duren, de werkhervatting vindt meestal plaats na vier dagen. Ook duurt
het langer voordat de zichtsterkte volledig stabiel is. Ook
hierbij geldt dat men wel normaal kan functioneren.
Is het resultaat blijvend?
Het resultaat is blijvend. Zeer incidentieel neemt het
effect met het verstrijken van de tijd af en dient er een
herbehandeling plaats te vinden.
Is er garantie na de behandeling?
Het kan incidenteel voorkomen, dat het gewenste resultaat niet helemaal bereikt is. Afhankelijk van de sterkte
en type behandeling is herbehandeling mogelijk om het
resultaat verder te optimaliseren. Herbehandeling na
een lasercorrectie is kosteloos gedurende één jaar na de
behandeling.
Zijn er beperkingen na de behandeling?
Gedurende één maand na de behandeling mag er niet
worden gezwommen en het gebruik van een heet bad of
whirlpool is ook niet toegestaan. Douchen en baden is
prima, maar probeer de ogen onder de douche gesloten te houden en vermijd de eerste paar dagen dat er
water en shampoo in de ogen komen. Het uitoefenen
van contactsporten wordt best vermeden gedurende de
eerste maand. Daarna wordt aangeraden een beschermbril te dragen. Gebruik van oog make-up is toegestaan
vanaf 1 week na de behandeling.
Zijn er risico’s verbonden aan een behandeling?
Zoals bij elke ingreep kunnen risico’s nooit 100% uitgesloten worden. Deze risico’s zijn echter zeer klein, en
kunnen vaak voorkomen worden door goed vooronderzoek, goede nazorg en het volgen van de instructies. De
kans op blindheid ten gevolge van een behandeling is
nihil, en met een behandeling kunnen eventuele complicaties vrijwel altijd grotendeels gecorrigeerd worden.
Tijdens het vooronderzoek bespreken we alle eventuele
risico’s uitgebreid, voordat u besluit om behandeld te
worden.
Zijn er negatieve effecten op lange termijn?
Er is in de afgelopen 40 jaar veel ervaring opgedaan
met refractiechirurgie. Uit onderzoek blijkt dat het
hoornvlies zich goed en stabiel herstelt en dat er geen
aanleiding is tot twijfel over de effecten van de behandeling. Lensimplantaten worden ook op lange termijn
zeer goed door het oog verdragen.
Het centrum
Als u uw ogen door middel van refractiechirurgie wilt laten corrigeren dan betekent dit een grote stap. U
gaat uw ogen toevertrouwen aan iemand die verantwoordelijk wordt voor uw zicht voor de rest van uw leven.
Daarom wordt in het OCK de nadruk gelegd op de hoogst mogelijke kwaliteit op het gebied van apparatuur en
personeel, veiligheid en service.
Het Laser Centrum Kempen is gespecialiseerd in refractieve chirurgie.
Het centrum werd uitgerust met de Wavelight Allegretto Excimer laser en de Moria microkeratomen. Deze apparatuur geniet een excellente reputatie in de wereld van de refractieve chirurgie. Een gespecialiseerd team van
technici en ingenieurs staat in voor de continue servicing en fine-tuning van de laser.
De behandelkamer is ingericht volgens de voorgeschreven normen met als doel het hoogste veiligheidsniveau te
bereiken en te handhaven.
OCK
Het team
Dr Raus is ere-akademisch consulent en heeft een brede oogchirurgische ervaring:
- in de UZ Leuven
- in het OLV ziekenhuis te Aalst
- in het oogziekenhuis te Rotterdam
- in het Torbay Hospital in Groot-Brittanië
Karel Eerens
Gerlinde Landuyt
Liesbeth Simons
Cleo Hus
dr Pieter Raus
optometrist
verpleegkundige
office manager
medisch secretaresse
oogchirurg
assistent
Zijn chirurgische specialisatie situeert zich voornamelijk op het gebied van :
- refractieve excimerlaserchirurgie
- cataractchirurgie dmv ultrasone verstuiving
-lensimplantaties
Dr Raus is lid van zowel de “European Society of Cataract and Refractive Surgeons” als de
“American Society of Cataract and Refractive Surgeons” teneinde een blijvende vorming na
te streven.
OCK
Ligging
Praktijkadres: Rozenberg 62 | 2400 Mol
Komende van:
Komende van:
Komende van:
Brussel en Leuven
Hasselt en Antwerpen
Turnhout
Neem de E314 richting Hasselt - Genk. In Lummen neemt
Neem de E313. Aan de afrit Geel-Oost verlaat u de
U begeeft zich richting Retie via Oud-Turnhout. In Retie
u de E313 richting Antwerpen.
autosnelweg.
neemt u de N18 (Molsebaan) tot in Dessel. U blijft de
Aan de afrit Geel-Oost verlaat u de autosnelweg.
Volg vanaf hier de richtingaanwijzers naar Mol.
N18 (Turnhoutsebaan) volgen totdat u arriveert aan
Volg vanaf hier de richtingaanwijzers naar Mol.
In het centrum van Mol rijdt u voorbij de kerk de Graaf
de spoorweg in Mol. De spoorweg steekt u niet over.
In het centrum van Mol rijdt u voorbij de kerk de Graaf de
de Broquevillestraat in; een drukke winkelstraat. Aan de
U slaat vóór de spoorweg linksaf, de Leenhofstraat in.
Broquevillestraat in; een drukke winkelstraat. Aan de ver-
verkeerslichten rijdt u rechtdoor: de praktijk bevindt
U blijft de Leenhofstraat volgen tot het einde. Hier
keerslichten, rijdt u rechtdoor: de praktijk bevindt zich na
zich na 300 m aan de rechterkant, naast de inrit van de
slaat u rechtsaf, de spoorweg over. De praktijk bevindt
300 m aan de rechterkant, naast de inrit van de Colruyt.
Colruyt.
zich na 300 m aan uw linkerzijde, naast de inrit van de
Colruyt.
OCK
OCK
Als u vragen heeft, contacteer:
Oog Centrum Kempen
Dr Pieter Raus
Rozenberg 62 | 2400 Mol
T 014 71 01 81
[email protected]
www.raus.be