Kostenvergoeding_files/Verklaring van noodzakelijkheid

Verklaring van Noodzakelijkheid
Verklaring van noodzakelijkheid
van een behandelprogamma dat bijdraagt aan de genezing van fibromyalgie, ter versterking aan de
de ziektenkostenverzekeraar.
Argumentatie.
Fibromyalgie is als algemeen ziektebeeld erkend door de Wereldgezondheidsorganisatie.
De benaming somatoforme storing is een ontoelaatbare benaming van het Fibromyalgiesyndroom.
Voor Fibromyalgie geldt naar de huidig wetenschappelijke
opvattingen ( de kennis in de zogenaamde vakkringen):



de oorzaak van fibromyalgie is onbekend
dientengevolge is de therapie niet specifiek en kan dat niet zijn
dientengevolge is en blijft fibromyalgie ongeneeslijk.
Omdat de therapie niet specifiek is, moet daarbij worden geconcludeerd, dat er een veelvoud aan
behandelconcepten mogelijk is, waarbij het idee ontstaat dat er dit veelvoud de kansen op
behandeling vergroot. Dit idee wordt omschreven met de eufemistische term”multimodaal”
therapieconcept.
Daaronder verstaat men: farmaceutische behandeling, fysiotherapie en psychologische,
psychiatrische en psychiatrische behandeling.
Bij de farmaceutische behandeling laten de medicijnen zich weer opdelen in drie groepen van
stoffen namelijk in:
 ontstekingsremmende middelen risico: gewenningsgevaar, arbeidsongeschiktheid);
 spierverslappende middelen (risico: leverbeschadiging, algehele sedatie tot
arbeidsongeschiktheid aan toe);
 centraal werkend analgetica ( risico: gewenningsgevaar, arbeidsongeschiktheid).
Ook worden verschillende medicijnen uitgeprobeerd zoals Novaban, wat eigenlijk werd ontwikkeld
om braakneiging bij cytostatische therapie te onderdrukken en serotonine re- uptake remmers, die
tot dezelfde stoffengroep behoren als de preparaten, die aan de plegers van zedenmisdrijven
worden gegeven, met dezelfde werking als bij deze overtreders.
Volgens de meest recente onderzoeken verhogen seroxtat en serotonine (HT3) re-uptake
inhibitoren het aantal zelfmoorden.
Tegen deze achtergrond moet worden vastgesteld, dat men de ontdekking van de oorzaak van de
ziekte, namelijk pathologische afferenties uit verkleefde acupuntctuuropeningen dat zich uit in pijn,
er bij Fibromyalgie kan worden begonnen met causale therapie.
Door operatie en herstel van de doorstroming van de acupunctuuropeningen, waardoorheen aderen,
pezen en zenuwen lopen (ook wel de anatomische trias) kunnen de anatomische afferenties
worden uitgeschakeld, zo dat ze niet meer worden doorgegeven en centraal gerepresenteerd. Het
resultaat is dat de patiënt geen pijn meer ervaart.
1
Op grond hiervan zijn alle hierbovengenoemde artikelen, in het bijzonder de medicamenteuze
therapie, fysiotherapie, maar ook psychotherapie, die de patiënt met zijn ongeneselijke ziekte
moeten leren leven, nutteloos, onvoldoende en niet noodzakelijk te noemen en mogen zij eigenlijk
door de ziektekostenverzekeraars niet worden vergoed. De enige methode, die bij patiënten met
een jarenlange anamnese mag worden gebruikt is de kwadranteninterventie. Al het andere is het
nutteloos wegsmijten van geld van de verzekerden.
Fibromyalgie geldt als een ongeneeslijke ziekte, die echter niet levensbedreigend is. Ze leidt tot
invaliditeit van de patiënt. De huidige behandelmethoden bestrijden louter en alleen de symptomen
en zijn kostbaar. Zelfs kuren van vier weken brengen slechts voorbijgaand verlichting van het lijden.
Gewoonlijk wordt de patiënt na een verblijf in een kuurkliniek verteld dat het hem een stuk beter
gaat.
In feite hebben de patiënten één week na hun terugkeer in hun normale omgeving weer dezelfde
klachten.
Door de hevige chronische pijnen en de uitzichtloosheid raken de patiënten in een reactieve
depressie, die tegenwoordig in vakkringen deels nog als oorzaak van de ziekte worden beschouwd,
wat ze echter niet is.
Volgens verklaringen van patiënten hebben de andere, tot dusverre toegepaste behandelmethode
een progressief verloop van de ziekte niet kunnen voorkomen.Het is een feit dat de de patiënten de
verkeerde diagnoses krijgen, zoals: artrose, multiple sclerose, spierdystrofie, lenden-en
halswervelklachten, hernia, chronische hoofdpijn/migraine, onrustige darmen, temporomandibular
dysfunction, neuropatische pijn etc.
Resultaten van de kwadranten –pijninterventie.
Bij 92 van 101 door mij wegens fibromyalgie geopereerde patiënten, bij wie proeven werden werden
afgenomen voor pathologisch onderzoek, konden na 3,6 en 12 maanden postoperatief
onderzoeken naar het resultaat worden gedaan.
Bij 92 van de 101 was het effect uitstekend. Bij dergelijke op resultaat gerichte onderzoeken geldt
de uitkomst van 60 tot 100 patiënten al als gunstig.
In tegenstelling hiertoe geven onderzoeken naar het verloop, uitgevoerd in Fibromyalgiecentra, een
vervalst beeld. De patiënten worden bij opname in de interne behandeling en voor hun ontslag door
dezelfde arts ‘voor’ en ‘na’ onderzocht. Uiteraard wordt zo bij de patiënten de 99,9 procent gehaald.
De eerste vorm van vervalsing is, dat het onderzoek bij ontslag geen echt onderzoek ‘na’ is. Voor
een ‘echt’ onderzoek zouden de patiënten na terugkeer in hun normale omgeving en in hun
dagelijkse werkzaamheden moeten worden onderzocht. Bij fibromyalgiepatiënten manifesteert zich
het ziektebeeld zich gewoonlijk 4-6 weken na ontslag opnieuw, vaak erger dan voor de interne
behandeling. Met de statistische truc van het te vroege na-onderzoek wordt de gevolgtrekking dat
er geen resultaat is, voorkomen.
Daar de operatie de oorzaken wegneemt, leidt dit meteen waarschijnlijkheidsfactor van 90% er toe,
dat de klachten verdwijnen.
60% van de patiënten heeft slechts één operatie nodig om klachtenvrij te worden.20%-30% heeft
meerdere operaties (2-3) nodig en bij 5-10% is interventie aan alle kwadranten nodig.
De nieuwe operatiemethode wordt het ogenblik alleen door mij uitgevoerd in Baar (Zwitserland).
Het gaat bij mijn operatie om een hand –en neurochirurgische ingreep die lijkt op een
carpaaltunneloperatie.
2
Het idee voor de kwadranteninterventie ontstond al in 1984. De eerste operaties werden uitgevoerd
in de periode 1984-1990.
De gerichte behandeling van de Fibromyalgische klachten begon in 1990.
Zodoende ben ik in staat een 10- jaars onderzoek over 1990-2000 te overleggen.
Sinds 1-10-2003 wordt er gewerkt aan een tweede onderzoek (looptijd tot 2008). Deelresultaten en
verdere details over de methode zijn openbaar gemaakt in december 2006 in het kader van een
audiovisuele lezing ( in de talen Duits, Engels en Frans). Deze DVD kan via internet worden
verkregen bij [email protected]
De statistische verwerking is natuurlijk sinds de opgaven uit het jaar 2000 verdergegaan. Er werden
veel meer patiënten geopereerd.
Vanaf 1-10-2003 volgde een constante retrospectieve verwerking om de resultaten openbaar te
maken.
Kopie van de statistiek bijgevoegd.
Ik moet benadrukken dat het bij mijn statistiek niet gaat om een geanonimiseerd multicenteronderzoek.
De patiënten worden ook van derde zijde (met naam, adres en telefoonummer) ondervraagd en de
resultaten worden verwerkt.
In geval van afwijzing van vergoeding van de kosten nodig ik de verzekeraar uit op resultaatgerichte
onderzoeken te overleggen, waarin onomstotelijk blijkt dat multimodale therapie bij fibromyalgie
heeft geleid tot blijvende vermindering of zelfs verdwijning van de klachten.
Prof.Dr.Dr.med. Johann Bauer.
P.S
Intussen heb ik histologische proeven van de patiënten laten onderzoeken in samenwerking met
prof. Dr. K H. Wurster.
Het is overduidelijk vast te stellen dat het bij het fibromyalgiesyndroom gaat om de gevolgen van
meervoudige beknelllingsverschijnselen aan meerdere zenuwuiteinden-stammen. De somatische
oorzaak is daarmee histopathologisch bewezen.
Mijn ontdekking draagt de typische kenmerken van een baanbrekende ontdekking volgens de
statistische alles –of-niets wet.
Dit is een vertaling van de Duitse tekst: Notwendigkeitsbescheinigung Baar 25-04-2007, Vertaling: Annap.
3