Protocol Anafylaxie Geplaatst: 03-07-2017

Naam van de praktijk
Logo van de praktijk
Voorbeeld-protocol Anafylaxie
Procedurenummer:
Versie:
Auteur:
Vaststellingsdatum:
Beheerder (naam):
Herzieningsdatum:
Bestemd voor (functie(s)):
Doel: Wanneer een patiënt een anafylactische reactie heeft snel kunnen
handelen en het spoedig toedienen van de juiste medicatie.
Definities
(Diepe) shock
Anafylactische reactie
Gegeneraliseerde allergische
reactie
Niet aanspreekbare of ernstig verwarde patiënt met
anafylactische reactie. Veelal opgeblazen uiterlijk en rode
huid/urticaria, piepende ademhaling of onvoldoende
ademhaling, hartslag en RR.
Aanspreekbare patiënt met urticaria en/of gegeneraliseerde
roodheid van de huid, tekenen van benauwdheid en/of zwelling
van lippen en tong, eventueel versnelde hartslag.
Gegeneraliseerde urticaria en/of roodheid van de huid, vaak
gepaard met hevige jeuk. Zónder tekenen van benauwdheid of
zwelling in het mond/keel gebied.
Werkwijze
Bij telefonische aankondiging van patiënt met mogelijke anafylaxie: Volg NHG triagewijzer.
Leg vast een infuus set klaar en onderstaande medicatie.
ANAFYLAXIE SET TE VINDEN ………….
Urticaria, angio-oedeem, stridor, dyspneu en/of shock
Volwassenen
Adrenaline
IM
0,2-0,5 ml Zn elke 10 -15 minuten herhalen
(=epinefrine)
1mg/ml
Diepe shock
Adrenaline
IV
0,1 ml
Zn elke 5-10 minuten herhalen via
volwassenen
1mg/ml
waaknaald, verdunnen met NaCl 1:10
Kinderen
Shock kind
Adrenaline
1mg/ml
IM
0,050,5ml
Adrenaline
IM
0,3ml
1mg/ml
Aanvullend bij anafylactische reactie
Volwassenen
Dexamethason
IM
1ml
5mg/ml
Kinderen
Dexamethason
IM
Aanvullend of bij lichte gegeneraliseerde reactie
Volwassenen
Tavegil 1mg/ml
IM/
2 ml
IV/
PO
Kinderen
Tavegil 1mg/ml
IM
Enkel of persisterend bronchospasme
Volwassenen
Salbutamol 100 INH 4-10
aerosol +
spray
voorzetkamer
Ventolin
INH 4 spray
LET OP GEWICHT:
<15 kg: 0,01 mg/kg
15-30 kg: 0,15 mg
>30 kg: 0,3mg
Zn 3- 4x elke 15 minuten herhalen (NB
epipen gebruiken)
0,15mg/kg
IV langzaam toedienen in 2-3 minuten
0,025 mg/kg
Herhaal zn. na enkele minuten, aerosol
schudden voor gebruik, 1 spray per
keer
Herhaal zn. na enkele minuten
1