Titel van de presentatie - FrieslandCampina Institute

advertisement
Voeding en sport bij ouderen
Michael Tieland
Spiermassa & Kracht
Sarcopenie
Lichamelijk beperkingen
•
Lichamelijke beperkingen
•
•
•
•
•
Kans op vallen
Opname in verpleeghuis
Eenzaamheid
Kwaliteit van leven
$18 miljard per jaar
Oorzaken van sarcopenie
Modified from Gordon Lynch, 2014
Spier eiwit turnover
Eiwit
Opbouw
Afbraak
Aminozuren
Cel
Bloed
Aminozuren
Anabole resistentie
Breen et al., 2011
Interventie
• Beweging/sport
• Voeding
• (Bioactive componenten)
• (Pharma)
Beweging
• Krachttraining
• Duurtraining
• Combinatie van kracht, duur training
(concurrent exercise)
Krachttraining bij ouderen
Pennings et al, AJCN 2010
Meta analyse
Krachttraining en vetvrije massa
Peterson et al. 2011
Pooled estimate: 1.1 kg lean body mass (n=49)
Meta analyse
Krachttraining en spierkracht
Peterson et al. 2011
Pooled estimate: 34 kg lean body mass (n=32)
Meta analyse
Krachttraining en fysiek functioneren
SPPB
Normale wandel
snelheid
Fysiek
functioneren
vragenlijst
TUG
Giné-Garriga, 2014
Maximale wandel
snelheid
De beweegnorm
Ouderen (55+):
• Een half uur matig intensief bewegen op
minimaal 5, maar liefst 7 dagen per week.
• Krachtnorm: Voor ouderen geldt ook nog een
krachtnorm: minimaal twee keer per week
krachtoefeningen.
Samenvattend
• Stimuleert eiwitsynthese
• Verhoogt spiermassa en
kracht
• Verbetert fysiek functioneren
• Minimaal 2 keer per week
Voeding
• Eiwit
• Vitamine D
• Omega-3 vetzuren
• Magnesium
• ...
Protein intake (g/kg-bw/d)
Eiwit inname van ouderen
1.6
Males
Females
1.4
1.2
1.0
0.8
0.6
0.4
0.2
0.0
Community dwelling Frail
Tieland et al., 2011
Institutionalized
ADH: 0.83 kg/bw/d
Gemiddelde behoefte: 0.7 kg/bw/d
Eiwit en vetvrije massa: Epidemiologie
Dagelijkse eiwitinname
ouderen
Tieland et al. 2011
Anabole resistentie
Phillips 2015
Hoe eiwit synthese te optimaliseren
• Hoeveelheid eiwitten
• Type eiwitten
• Distributie/timing van eiwit
Hoeveelheid eiwit is belangrijk
Pennings et al. 2012
Type eiwit is belangrijk
Norton et al. 2012
Eiwit bronnen
Tieland et al. Accepted in
Nutrients 2015
Eiwit distributie
Paddon-Jones et al. 2009
Paddon-Jones et al. 2009
Eiwit distributie
Mamerow et al., 2014
Hoe eiwit synthese te optimaliseren:
Conclusie
• Hoeveelheid eiwitten
• Type eiwitten
• Distributie/timing van eiwit
Ruimte voor verbetering
Lange termijn effecten van eiwit
ProMuscle studie
15
gram
eiwit
Eiwitstudie
Spiermassa
Spierkracht
0 wk
12 wk
24 wk
Lichamelijk
functioneren
Spiermassa
Tieland et al., 2012
Meta-analysis
Eiwit en spiermassa
Tieland et al., submitted
ProMuscle beweeg studie
Spiermassa
Spierkracht
0 wk
12 wk
24 wk
Lichamelijk
functioneren
Spiermassa
Tieland et al., 2012
Meta-analyse
Eiwit en beweging
Cermak et al., 2012
Finger et al., 2015
Samenvattend
• Inadequate eiwit inname en distributie bij ouderen
• Extra eiwitinname vergroot niet de spiermassa in ouderen
• Extra eiwit tijdens krachttraining vergroot wel de spiermassa
in ouderen
Take home message
Jack Lalanne, 71 y
“Exercise is King…”
“Nutrition is Queen…”
“Put them together and you have a Kingdom”
Jack Lalanne, Lex Verdijk
Bedankt voor uw aandacht
[email protected]
Download