Een oogje op oogpathologie Deel II: casuïstiek

Een oogje op oogpathologie
Deel II: casuïstiek
Handleiding voor LOK-groepen
Domus Medica 2006
Casus 1: mevrouw Claes
Mevrouw Claes, directiesecretaresse, 44 jaar, komt op het
avondspreekuur met een rood, pijnlijk linker oog, waarmee
ze wazig ziet. De klachten zijn deze morgen zonder
aanleiding begonnen, er is geen trauma geweest. Eigenlijk
wil ze vooral symptoomverlichting voor het slapengaan, ze
moet morgen ook weer paraat zijn. Overigens geen
relevante antecedenten. Zij gebruikt contactlenzen.
Medicatiegebruik: enkel anticonceptiepil.
Patiënte heeft zelf al oogdruppels (Lacrinorm) gedruppeld, wat ze van de oogarts mocht gebruiken bij
(gevoel van) droge ogen.
Casus 2: Ivo
Ivo, 26 jaar, komt de spreekkamer binnen met een
zonnebril op. Vannacht begonnen zijn ogen vreselijk pijn te
doen, en sinds vanmorgen kan hij geen licht meer
verdragen. Zijn ogen zijn erg geïnjecteerd, hij knippert
ermee als je ernaar wil kijken.
Ivo is arbeider in een metaalverwerkend bedrijf.
Overigens geen relevante antecedenten; Geen
medicatiegebruik. Hij gebruikt bril noch lenzen.
Casus 3: Stan
Stan, 64 jaar, met pensioen, komt bij u aanbellen op het
ogenblik dat het spreekuur afgelopen is, en u net de auto
instapt op weg naar uw eerste huisbezoek. Hij komt omdat
hij roodheid heeft opgemerkt, en toenemende pijn
ondervindt aan het rechter oog. Het is een zonnige
zomerdag en u merkt dat de man veel last heeft van het
zonnelicht. Zijn pupillen staan ongelijk. De patiënt merkt
nu pas dat het spreekuur afgelopen is, en verontschuldigt
zich. Hij zegt morgen wel op het avondspreekuur te zullen
terugkomen.
Overige informatie: Stan neemt medicatie voor zijn COPD,
en voor zijn morbus Bechterew. Hij is geopereerd van
darmpoliepen, nu 8 jaar geleden. Hij draagt geen bril noch
contactlenzen.