Doorgeventoestemmingvandegrondgebruiker(s)tenbehoevevande uitvoeringvanvrijstellingen(art65),aanwijzingen(art67)enontheffingen (art68)tenbehoevevanbeheerenschadebestrijding” Ondergetekende adres: Postcode: Woonplaats: Gemachtigde²namensdegrondgebruikervandehierondervermeldegrondenzoalsvermeldinart65lid6van deFF-wet. Geefthierbijaan; Naam: adres: Postcode: Woonplaats: Toestemmingomin/buiten1zijngezelschapopdezegrondendiersoortentemogen beherenentebestrijden. Dezetoestemminggeldtvoorallesoortenwaarvoorbeheerenschadebestrijdingistoegestaanopbasisvan artikel65(delandelijk/provinciaalvrijgesteldediersoorten)ofeenontheffingart68ofprovincialeaanwijzingart 67vandeFlora-enfaunawetendelandelijkvrijgesteldediersoorten. Dezetoestemminggeldtalleenvoordenavolgendesoorten: ¨ Zwartekraai ¨ Ree ¨ ¨ Kauw ¨ Grauwegans ¨ ¨ Houtduif ¨ Kolgans ¨ ¨ Konijn ¨ ¨ ¨ Vos ¨ ¨ ¨ CanadeseGans ¨ ¨ ¨ WildZwijn ¨ ¨ * (aankruisen wat van toepassing is en evt aanvullen met de soorten die zijn vrijgesteld of waarvoor een ontheffing is verkregen) Looptijdtoestemming Plaats: Datum: t/m Handtekeninggemachtigdenamensdegrondgebruiker; NOJG 20 Bijlage: Doorgeven toestemming grondgebruiker(s) Omschrijving gronden; zie bijgevoegde lijst of de onderstaande percelen Gemeente: Sectie Perceelnr Sectie Perceelnr Sectie Perceelnr Doorhalen wat niet van toepassing is 2 bij gebruik Jachthuurovereenkomst en/of toestemming grondgebruiker formulier NOJG 1 NOJG Sectie Perceelnr