6157360-01_14aaIleostoma, tweedelig systeem
advertisement
Kanker Instituut U gaat voor uw ileostoma gebruik maken van het tweedelig opvangsysteem. In deze folder vindt u informatie over het gebruik van dit systeem, dat bestaat uit een huidplaat en een zakje. Vooraf klaar leggen Wij raden u aan het volgende vooraf klaar te leggen: huidplaat, stomazakje eventueel met klem, afvalzakje, vochtige gazen, droge gazen, eventuele voorgeschreven hulpmiddelen, eventueel babyzeep of ph-neutrale zeep, een mal (plastiek kaart waar precies de grootte van uw stoma uitgeknipt is), potlood en schaar. Het op maat maken van de huidplaat Benodigdheden: schaar, potlood, mal. 1. Leg de huidplaat op tafel met de papieren beschermlaag naar boven. 2. Leg de mal met de goede kant naar beneden op de huidplaat. Let op de boven- en onderaanduiding. De pijl geeft de bovenkant aan van de mal (↑). 3. Teken langs de opening van de mal de opening van uw stoma op de huidplaat af. 4. Zet de pijl aan de bovenkant op de papier bescherm laag. 5. Knip de afgetekende opening uit de huidplaat en maak de rand van de opening met uw vinger glad. 6. Sluit het stomazakje aan de onderkant met het oprol systeem. Bij sommige stoma’s kunt u in plaats van een mal een stans gebruiken. Een stans is een apparaatje om een opening in de huidplaat te maken. Ileostoma, tweedelig systeem Het verschonen van de huidplaat U gaat als volgt te werk: 1. Als het zakje 3/4 vol zit, moet u deze eerst legen, door het oprolsysteem aan de onder kant te openen. 2. Laat het zakje op de huidplaat zitten. 3. Trek voorzichtig met één hand de huidplaat los. Steun daarbij met de andere hand de huid. Werk altijd van boven naar beneden. 4. Leg een droog gaasje op het stoma om eventuele ontlasting op te vangen. 5. Doe het vuile materiaal in het afvalzakje. 6. Reinig de huid en het stoma met een vochtig gaasje. Eventueel kunt u babyzeep of ph-neutrale zeep gebruiken. 7. Dep de huid droog met een droog gaasje. 8. Verwijder het beschermend papier van de op maat gemaakte huidplaat. 9. Breng de huidplaat op de huid aan. Let op de pijl dat deze naar boven wijst. Zorg dat er zo min mogelijk plooien ontstaan bij het plakken. 10. Druk de huidplaat goed aan rond het stoma. Het beschermend papier van de pleisterrand verwijderen, indien dit van toepassing is. 11. Plaats het stomazakje op de huidplaat. 12. Controleer of alles goed vast zit en de onderkant van het zakje gesloten is. Het verschonen van het zakje Voor het verschonen van het zakje heeft u het volgende nodig: stomazakje, vochtige gazen, droge gazen, afvalzakje. U gaat als volgt te werk: 1. Als het zakje te vol is eerst legen. 2. Haal voorzichtig het zakje van de huidplaat. 3. Leg een droog gaasje op het stoma om de eventuele ontlasting op te vangen. 4. Het vuile materiaal in het afvalzakje doen. 5. Reinig met een vochtig gaasje de huidplaat vooral goed rond om het stoma. 6. Plaats het stomazakje op de huidplaat. 7. Controleer of het zakje goed vastzit en de onderkant van het zakje gesloten is. Legen van het zakje Als het zakje voor een derde deel gevuld is, is het raadzaam om te legen om lekkage te voorkomen. Voor het legen van een ileozakje heeft u nodig: vochtige en droge gazen en een weggooizakje. U gaat als volgt te werk: 1. Open het ileozakje aan de onderkant. Om opspatten van de ontlasting bij het legen te voorkomen, kunt u het best gaan zitten of hurken bij het toilet. 2. Na het legen, de onderkant van het zakje goed reinigen met vochtige en droge gazen. 3. Het zakje sluiten. 4. Controleer of het zakje goed dicht zit. 2 Aandachtspunten Verzorging - Een ileostoma produceert een grote hoeveelheid dunne ontlasting. Daarom is aan te raden uw stoma 's morgens voordat u wat gegeten of gedronken heeft te verschonen. Het stoma produceert dan zo min mogelijk ontlasting. - U bent vrij om te kiezen of u met of zonder opvangmateriaal onder de douche of in bad gaat. Het koolstof filter moet afgeplakt worden met de stikker uit de doos. U moet er wel voor zorgen als u een douche neemt dat u geen harde straal op uw stoma richt. De harde straal kan uw stoma beschadigen. - Als er haargroei ontstaat onder de huidplaat kunt u dit met een scheermesje verwijderen. Het verwijderen van een huidplaat op een behaarde buik is erg pijnlijk en veroorzaakt huidirritatie. - Föhn de huid rond het stoma nooit droog. Door föhnen droogt de huid uit. - Gebruik geen zalven, oliën en dergelijke. Dit vermindert de plakkracht van de hulp- - Gebruik geen sterk ontvettende middelen, deze drogen de huid uit. - Zorg dat u altijd opvangmateriaal bij u heeft. Ook als u maar een uurtje van huis bent, middelen. zodat u niet voor onaangename verrassingen komt te staan. - Zorg dat u altijd opvangmateriaal genoeg in voorraad heeft voor een periode van twee weken. Hierdoor bent u, bij onvoorziene omstandigheden zoals stagnatie van de bezorging, niet gelijk onthand. - Neem als u gaat reizen altijd een gedeelte van het opvangmateriaal als handbagage mee. U kunt de huidplaat het beste ............ maal per week verschonen. Het zakje verschoont u ……………...maal daags. Voeding - Zorg dat u voldoende drinkt. De urineproductie moet minstens 1 liter per dag bedragen - Om het vocht te binden is het raadzaam altijd iets te eten als u wat drinkt. - Vermijd te warme of te koude dranken of gerechten. Hierdoor wordt de darm extra om uitdrogen te voorkomen. geactiveerd, waardoor er een snellere passage optreedt. - Het is belangrijk voldoende zout te gebruiken. Door het vele vocht dat u via uw stoma - Er zijn voedingsmiddelen die het stoma kunnen verstoppen zoals: kwijt raakt, verliest u gelijktijdig veel zouten. • vezelachtige groenten zoals champignons en bleekselderij • fruit, bijvoorbeeld citrusvruchten en noten • vlees, bijvoorbeeld rundvlees en kip Door goed te kauwen kunt u dit voorkomen. Bij problemen met het stoma, die worden veroorzaakt door het voedsel raden we u aan 3 een afspraak met de diëtiste te maken, telefoonnummer (010) 703 30 55. Bij diarree of braken verliest u extra veel vocht, er is dan een kans dat u uitdroogt. Probeer daarom zo veel mogelijk te drinken. Treedt er na 24 uur geen verbetering op, maak dan een afspraak met uw huisarts. Medicijngebruik Medicamenten als tabletten, dragees of capsules kunnen onverwerkt met de ontlasting naar buiten komen. Bespreek dit als u medicijnen voorgeschreven krijgt met uw arts. Verandering van vorm Tot ongeveer drie maanden na het aanleggen van uw stoma kan deze van vorm veranderen. Hierdoor kan er ruimte ontstaan tussen stoma en huidplaat. U ziet dan een randje buikhuid tussen stoma en huidplaat. In dat geval moet de maatvoering van de mal die nodig is voor het aftekenen van de opening op de huidplaat worden aangepast. Dit kunt u zelf doen. Als u niet zeker bent of u het wel goed doet, kan de WIS consulent dit voor u doen. Bloeden Aan de inhoud van deze folder kunnen geen rechten worden ontleend - Uw stoma kan door aanraken wel eens wat bloeden. Hier hoeft u niet van te schrikken; dit komt wel vaker voor. Als het vaak gebeurt of als het bloedverlies langdurig is, maakt u een afspraak met de WIS consulent. .....................................................................................………………………….. .......................................................................................………………………… Meer informatie Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan gerust contact op met een van de WIS consulenten. U kunt hen bereiken op werkdagen via de mail [email protected]. Of tijdens het telefonisch spreekuur van 8.30 uur tot 9.30 uur en van 13.30 uur tot 14.30 uur, 6157360 op telefoonnummer 06 333 338 70. © Erasmus MC - Patiëntencommunicatie - 01/14 Eventuele hulpmiddelen www.erasmusmc.nl/kankerinstituut
