Absolute differentiatie leukocyten

Absolute differentiatie leukocyten
De uitslagen van de leukocyten differentiatie worden per 28 maart 2007 doorgegeven als
absolute getallen, in 109/L. Op dit moment wordt de uitslag doorgegeven als een percentage.
Dit stamt uit het verleden. Toen werden alle differentiaties middels een uitstrijkje bepaald,
waarbij 100 cellen geclassificeerd werden met de microscoop. Inmiddels zijn er apparaten op
de markt, celtellers, die 20.000 cellen per monster classificeren. De meeste van de
differentiaties kunnen met deze celtellers bepaald worden. Door de classificatie van zoveel
cellen, is de uitslag veel betrouwbaarder geworden, waardoor het mogelijk is om een absoluut
getal weer te geven in plaats van een percentage. Dit heeft als voordeel dat u de verandering
in een specifiek celtype goed kunt zien, zonder dat dit invloed heeft op de percentages van de
overige celtypes.
Indien de celteller bepaalde cellen niet herkent, wordt met de microscoop getracht de cellen te
classificeren en te tellen. Ook in dat geval zullen er absolute getallen gerapporteerd worden.
De erytroblasten (NRBC’s) blijven gerapporteerd als aantal erytroblasten per 100 leukocyten.
Het blijft mogelijk om alleen neutrofielen aan te vragen, deze worden dan wel als absoluut
getal gerapporteerd.
Voorbeeld:
Leuko
Eo
Baso
Staaf
Segm
Lymfo
Mono
Dag x
3,1 x 109/L
0%
0%
6%
74 %
20 %
0%
Dag x+6
2,5 x 109/L
1%
0%
3%
89 %
7%
0%
Abs dag x
Abs dag x+6 Referentiewaarden absoluut
0 x 109/L
0 x 109/L
0.19 x 109/L
2.29 x 109/L
0.62 x 109/L
0 x 109/L
0.03 x 109/ L
0 x 109/L
0.09 x 109/L
2.23 x 109/L
0.18 x 109/L
0 x 109/L
< 0.5 x 109/ L
< 0.2 x 109/ L
< 0.6 x 109/ L
1.5 – 6.8 x 109/ L
1.0 – 3.5 x 109/ L
0.1 – 1.0 x 109/ L
In dit voorbeeld lijkt het, als de differentiatie in % wordt weergegeven, alsof de segmenten
stijgen, terwijl de stijging met name veroorzaakt wordt door een afname van het absolute
aantal lymfocyten.
Bij vragen kunt u contact opnemen met Karen Vroonhof, Klinisch Chemicus, tel 43680 of
Gert Ossenkoppele, Hematoloog, tel 42604