Traag werkende schildklier Hypothyreoïdie 2 Hypothyreoïdie betekent een traag werkende schildklier. Uw schildklier maakt te weinig schildklierhormoon. Het is een veel voorkomende aandoening die goed te behandelen is. De schildklier De schildklier ligt laag in de hals, net onder het strottenhoofd en voor de luchtpijp. De schildklier produceert de belangrijke hormonen T4 en T3. Deze hormonen zijn in de kinderjaren nodig voor de lengtegroei en ontwikkeling van de hersenen. Ook wordt de stofwisseling geregeld door de schildklierhormonen. Hoe ontstaat hypothyreoïdie De meest voorkomende oorzaken van een te traag werkende schildklier zijn: • een auto-immuunziekte (ziekte van Hashimoto), waarbij het lichaam een ontstekingsreactie in de schildklier in gang zet • na een operatie of bestraling van de schildklier • het gebruik van sommige geneesmiddelen Heel soms komt hypothyreoidie door problemen met de hypofyse, die onderaan de hersenen is gelegen. Wanneer de hypofyse de schildklier niet goed aanstuurt, werkt de schildklier ook niet goed. Wat zijn de klachten Hypothyreoïdie is een aandoening die soms pas laat wordt herkend. Vooral ook omdat de klachten meestal geleidelijk ontstaan en ook bij andere aandoeningen voor kunnen komen. 3 Veel voorkomende klachten zijn • vermoeidheid • het koud hebben • gewichtstoename • obstipatie • brokkelige nagels • droge huid • spierpijn/-zwakte • menstruatieveranderingen • haaruitval • lagere stem • concentratieproblemen • lusteloosheid. Hoe wordt de diagnose gesteld Op basis van de klachten, het lichamelijk onderzoek en het bloedonderzoek kan vastgesteld worden of er sprake is van een te traag werkende schildklier. De behandeling van hypothyreoïdie De behandeling is erop gericht het tekort aan schildklierhormoon aan te vullen. Dit gebeurt met tabletten die het schildklierhormoon T4 bevatten. Deze tabletten heten bijvoorbeeld: Thyrax, Euthyrox, Levothyroxine of Eltroxin. Het T4-hormoon wordt in uw lichaam omgezet naar het actieve schildklierhormoon T3 (tri-jodium thyronine). U wordt zo goed mogelijk ingesteld op het T4-hormoon, zodat u zich zo optimaal mogelijk voelt. Dit is maatwerk en kost tijd. Mocht u ondanks behandeling klachten overhouden, en andere oorzaken zijn uitgesloten, wordt er gekeken naar alternatieve oorzaken/oplossingen. 4 Het T4-hormoon neemt u een half uur voor het ontbijt in op de nuchtere maag, zodat de opname van het hormoon optimaal is. Doet u dit niet, dan kunnen we u niet goed instellen op de juiste dosering en blijft u klachten houden. U kunt het ook innemen voor het slapen gaan, als u 2 uur tevoren niets gegeten heeft. Bij zwangerschap is het nodig dat u uw behandelend arts of verpleegkundige direct raadpleegt. Tijdens uw zwangerschap heeft u meer schildklierhormoon nodig. De dosering wordt in het algemeen al verhoogd bij een positieve zwangerschapstest Mogelijke bijwerkingen De medicijnen hebben geen bijwerkingen. Klachten kunnen alleen optreden wanneer u teveel medicijnen tegelijk inneemt of als de dosis te snel wordt opgevoerd. Dit kan onder andere leiden tot hartkloppingen en rusteloosheid. Vragen Deze informatie is bedoeld als aanvulling op het gesprek dat u hebt met uw arts of schildklierverpleegkundige van de schildklierpoli. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Stel deze tijdens het eerstvolgende bezoek aan uw arts of verpleegkundige op de polikliniek of neem telefonisch contact op. Patiëntenvereniging Schildklierstichting Nederland Stationsplein 6 3818 LE Amersfoort Telefoon: 0900 8998866 Bereikbaar op werkdagen van 13.00 tot 16.00 uur Website: www.schildklier.nl 5 Belangenvereniging voor mensen met hypothyroïdie Postbus 215 1620 ED Hoorn NH Website: www.hypomaarniethappy.nl Stichting Schild Voor ouders/verzorgers van kinderen met een aangeboren schildklierziekte Strobenen Bogerd 87 3343 BV Hendrik Ido Ambacht Website: www.stichting-schild.nl 6 7 Adres en telefoonnummers Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Schildklierpoli Polikliniek interne geneeskunde (A70) Melden bij Meldpunt 2B Telefoon: (024) 365 82 00 8 G814 / 11-16 Website: www.internegeneeskunde.cwz.nl