Revalidatie ++ Dr. Carel Meskers Inhoud 1. Revalidatie 2. Revalidatie ++ Revalidatie Wat is revalidatie? Ziekte/ aandoening Gevolgen daarvan Wat is revalidatie? Ziekte/ aandoening Gevolgen daarvan Doel van revalidatie Ziekte/ aandoening Gevolgen daarvan Traditioneel ziektemodel Ziekte/ aandoening Verwekker Ziekteproces Ziekte Traditioneel ziektemodel Ziekte/ aandoening Verwekker Ziekteproces Ziekte Traditioneel ziektemodel Ziekte/ aandoening Verwekker Ziekteproces Ziekte Traditioneel ziektemodel Ziekte/ aandoening Verwekker Ziekteproces Ziekte Traditioneel ziektemodel Ziekte/ aandoening Verwekker Ziekteproces Ziekte Gevolgenmodel Gevolgen van ziekte Functie Activiteit Participatie Gevolgenmodel Gevolgen van ziekte Functie Activiteit Participatie Gevolgenmodel Gevolgen van ziekte Functie Activiteit Participatie Dwarslesie, en dan… Revalidatie Revalidatie ++? Aanpassingen…. Mobiliteit Zelfstandigheid Aanpassingen…. Mobiliteit Zelfstandigheid Spiermassa-verlies 4.0 4.0 Ge C. D. ** Glucose AUC 17 Stofwisseling 17 16 16 15 15 14 14 13 Low Moderate 13 High Denkvermogen Mean handgrip strength 85 years [kg] Overleving p < 0.001 p = 0.051 MMSE Stroop p < 0.001 p = 0.014 p = 0.034 LDST 12-PLTi 12-PLTd 27 26 25 24 23 22 21 20 Lowest tertile Middle tertile Highest tertile Low AL (Abs ALM percentage in tertiles (Relative muscle measure) 28 Low Ge Gezondheid VITALITEIT ZELFSTANDIGHEID Ge VITALITEIT ZELFSTANDIGHEID Ge OMGEVINGSAANPASSINGEN VITALITEIT ZELFSTANDIGHEID Ge OMGEVINGSAANPASSINGEN VITALITEIT ZELFSTANDIGHEID Ge VITALITEIT ZELFSTANDIGHEID Ge VITALITEIT ZELFSTANDIGHEID Ge Leeftijdsgerelateerd spiermassaverlies General population Grip strength (kg) 60 50 40 30 20 10 0 20 40 60 80 Age (years) 100 Beenhakker et al. 2010 Toename van afhankelijkheid in de tijd ZIEKTE ZIEKTE ZIEKTE Reproduced from Australian Bureau of Statistics: Disability rates by age and sex, 1998.4 In this survey, disability was defined as a limitation, restriction or impairment which lasted, or was likely to last, for at least 6 months, and restrict everyday activities. Zelfstandigheid Leeftijd Zelfstandigheid Leeftijd Zelfstandigheid Leeftijd Zelfstandigheid Leeftijd BREIN EVENWICHTS ORGAAN OOG OOGG SPIER EN ZENUW Omgeving: bedreiging/uitdaging Resilience AANPASSINGS VERMOGEN Resilience AANPASSINGS VERMOGEN Revalidatie ++ • Van “luxe” tot noodzaak. • Niet alleen na specifieke gebeurtenissen: continue proces. • Optimaal evenwicht omgevingsuitdagingmenselijke capaciteiten. • “meester” van de omgeving.