Vakgroepprofiel Medische Psychologie Samenstelling en positie Het Medisch Centrum Leeuwarden hanteert het uitgangspunt van duaal management. In dat kader is de centrummanager samen met de manager medische psychologie verantwoordelijk voor de RVE. Waar de hoofdtaak van de centrum manager ligt in het bedrijfskundige deel, zal de manager medische psychologie over het algemeen meer aandacht hebben voor de inbedding van de medische psychologie in de organisatie, de (organisatie van de) patiëntenzorg en de vertaling ervan naar de bedrijfsvoering. De manager medische psychologie is voorzitter van de vakgroep evenals gemandateerd specialist. In de organisatiestructuur van het MCL wordt onderscheid gemaakt tussen de vakgroep en de afdeling Medische Psychologie. De vakgroep bestaat uit alle BIG-geregistreerde psychologen die werkzaam zijn binnen het MCL en deel uitmaken van de Medische Staf. . Onder de afdeling Medische Psychologie wordt verstaan: alle medewerkers die in het kader van de Medische Psychologie zijn aangesteld bij het Medisch Centrum Leeuwarden. Daartoe horen de psychologen, de medewerkers van het secretariaat van de afdeling en de psychodiagnostisch werkenden. De vakgroep bestaat uit 6,3 Fte KNP/KP/GZ psycholoog volwassenen en 2,12 Fte KP/GZ psycholoog K&J en twee tijdelijk (klinisch) psychologen. . De vakgroep wordt ondersteund door 2,6 fte psychodiagnostisch werkenden en 1 fte secretariële ondersteuning. De vakgroep komt tweemaal per maand anderhalf uur bijeen (intervisie, organisatorisch overleg en themaoverleg). Taken van de psychologen van de vakgroep Vanuit diverse specialismen vinden aanvragen plaats bij de Medische Psychologie voor psychodiagnostiek, behandeling, advisering, voorlichting en verwijzing. De hulpverlening geschiedt zowel klinisch als poliklinisch. Een psycholoog op het vakgebied van de medische psychologie is gespecialiseerd in diagnostiek en behandeling van patiënten met complexe comorbide somatische- psychische problematiek. Hij/zij is in principe een generalistische professional die, ten behoeve van patiënten met sterk uiteenlopende lichamelijke problemen, zowel psychodiagnostisch onderzoek verricht waarbij inzicht wordt verschaft over cognitieve-, neuropsychologische- en persoonlijkheidsfactoren, als interventies verricht ten behoeve van gedragsverandering. Het doel is verbeteren van coping, klachtvermindering en het bevorderen van de eigen gezondheid en kwaliteit van leven. Wanneer psychische problemen een belangrijke oorzaak blijken te zijn van de somatische klachten kan met een (tijdige) inzet van de psycholoog onnodige somatische diagnostiek en behandeling worden voorkomen. De psycholoog beheerst (motiverings-)technieken om patiënten te brengen tot gedragsverandering in het veld van de geneeskunde, met toepassing van evidence based behandelmethoden zoals (cognitieve) gedragstherapie, oplossingsgerichte therapie, EMDR, hypnotherapie en mindfulnessbased cognitive therapy. Naast gebruikmaking van protocollen wordt zo nodig op maat gesneden diagnostiek en individuele behandeling toegepast daar waar het meer complexe problematiek betreft. Hierbij wordt gewerkt conform de beroepscode zoals voorgeschreven door de beroepsvereniging. Aandachtsgebieden De Medische Psychologie richt zich op patiënten die problemen ervaren in het omgaan met hun ziekte of klachten. Deze categorie patiënten kan zich binnen elk specialisme voordoen. De aanvragen bij volwassenen betreffen b.v. verwerkingsproblemen, spanningsklachten, cognitieve stoornissen, persoonlijkheids- en ontwikkelingsstoornissen, angst- en stemmingsproblemen, obsessiefcompulsieve problematiek, traumagerelateerde klachten, stresshantering, ziektevrees en omgaan met een chronische ziekte zoals diabetes mellitus of chronische pijn. Bij kinderen en jongeren wordt tevens de rol van de ontwikkelingsfase met betrekking tot de medische klacht(en) belicht, met inachtneming van de gehele gezinssituatie en het bredere milieu. Specifieke ontwikkelingsachterstanden en -stoornissen en persoonlijkheidsproblematiek kunnen worden opgespoord en een gericht advies en/of behandeling kan worden geboden. De kinderpsychologen hebben een belangrijk aandeel in het programma “De Dikke Vrienden Club’ en in de diabeteszorg. Met het Centrum Kindergeneeskunde is er een ‘AD(H)D samenwerkingsproject’. Bij ouderen is er meestal sprake van multipele problematiek; een combinatie van somatische aandoeningen, functionele beperkingen, kwetsbaarheid, aanpassingsproblemen, cognitieve problemen, stemmingsproblemen en bij dementie vaak probleemgedrag (BPSD). De meeste van deze patiënten worden gezien in het Centrum Geriatrie, deels klinisch maar vooral poliklinisch via de Geheugenpoli (vroegdiagnostiek van geheugenstoornissen en dementie), waarbij het neuropsychologisch onderzoek een belangrijk onderdeel van de diagnostiek vormt. Overlegstructuren De vakgroep komt elke twee weken bij elkaar voor een organisatorisch overleg en elke maand voor intervisie. Wekelijks worden in het intakeoverleg (30-45 min) de aanmeldingen besproken. Binnen het ziekenhuis nemen de psychologen deel aan multidisciplinaire besprekingen van de verschillende centra van het MCL, zoals de neurologiebespreking, MS-team, het PsychoSociaal Team kindergeneeskunde (PST), het PoPP-team, het buikpijnteam, de geheugenpoli, het diabetes team, het Centrum Obesitas Nederland. Daarnaast participeren leden van de vakgroep in diverse landelijke commissies en werkgroepen. Binnen de drie noordelijke provincies zijn er intervisiebijeenkomsten voor neuropsychologie, cognitieve gedragstherapie en kinder- en jeugdpsychologie waaraan een actieve bijdrage wordt geleverd. De psychodiagnostisch werkenden voeren een keer maand, aansluitend op het afdelingsoverleg (psychologen, Pdw en secretariaat) vakinhoudelijk overleg. Opleiding/onderwijs De psychologen volgen actief postdoctoraal onderwijs en opleidingen in het kader van registratie en herregistratie en voorzien tevens in vormen van educatie, o.a. ten behoeve van de postmaster opleiding tot GZ Psycholoog (PPO). De vakgroep heeft de erkenning om als opleidingsplaats te dienen en psychologen op te leiden tot Gezondheidszorgpsycholoog. Tevens zijn er in 2016 erkenningen verkregen voor de opleiding tot klinisch neuropsycholoog, klinisch psycholoog en klinisch psycholoog differentiatie kinderen en jeugd en zullen in 2017 twee collega’s in opleiding starten. In het kader van de predoctorale opleiding voorziet de vakgroep tevens in supervisie van stagiaires. Eén psycholoog is gecertificeerd door de Nederlandse Transplantatie Stichting en verzorgt in nauwe samenwerking met de twee donatieverpleegkundigen van het MCL trainingen voor IC-verpleegkundigen, intensivisten en arts-assistenten met betrekking tot communicatie rondom orgaan- en weefseldonatie. Onderzoek en wetenschap. De vakgroep onderschrijft het belang van wetenschappelijk onderzoek en zal hierin gaan participeren. Organisatorische functies en beleidszaken Naast de productbeschrijving van de vakgroep wordt er jaarlijks in overleg met elk medisch specialisme een dienstverleningsovereenkomst gesloten. Deze DVO`s vormen samen met de productbeschrijving de basis voor beleidsplan & begroting Medische Psychologie. Belangrijk onderwerp is vervolgens de intentie om te werken aan afstemming tussen eigen werkzaamheden en de aandachtspunten van ziekenhuisbeleid en aan goede samenwerkingsverbanden. Het doel is om de specifiek eigen expertise op het gebied van de medische psychologie zowel intern als extern meer en meer over het voetlicht te brengen om daarmee de mogelijkheden van het MCL tot goede hulpverlening voor de patiënten te optimaliseren. Sinds januari 2014 is de Medische Psychologie gehuisvest op route 93, waar ook de ziekenhuispsychiatrie gehuisvest is. Ziekenhuis Psychiatrie en Medische Psychologie zijn beiden een zelfstandig specialisme met een vakgebonden manager RVE en een eigen begroting, jaarrekening en BSC. In beider oriëntatie op de relatie tussen soma en psyche in combinatie met de relatief beperkte omvang van de vakgroepen ligt de oorsprong om organisatorisch vanuit een gedeelde RVE paraplu te functioneren. Het doel is elkaar vanuit de eigen vakinhoudelijke referenties te versterken, het aanbod voor patiënten te optimaliseren, efficiëntie voordeel te behalen in ondersteunende /faciliterende functies en met een gedeelde centrum manager de bedrijfskundige positie te professionaliseren. De manager Medische Psychologie en de centrum manager hebben een keer maand gezamenlijk overleg met de medisch directeur. Leeuwarden 31 mei 2016